首先跟大家分享一個最最新的案例:
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患者基本情況:46歲,男,裝修工人,飲食極其不規律,汗多,大便不成型;舌苔重、邊尖紅;腳部皮損為腳背、腳趾縫、腳掌均有水泡、糜爛的症狀。這是比較典型的由脾虛導緻的肝郁證型的腳氣。
患者表述的時候說自己是腳部濕疹,治了好幾個月都不見好。它是腳氣,又不是濕疹,以濕疹的方式治療當然不見效。最終我們以健脾化濕為主、疏肝活血為輔的口服湯藥、藥包泡腳來治療。
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在臨床上濕疹和腳氣非常相似,極易混淆。今天我就教大家從4個方面辨别腳部濕疹和腳氣:
1、發作部位
腳氣好發于第三與第四,第四與第五趾間,就是我們所說的腳趾縫。
濕疹可發作于全身各個部位,集中出現在腳部的可能性不大。
2、病因
腳氣主要是由于真菌感染導緻的,有傳染性,可通過直接接觸或是間接接觸發生傳染。
濕疹主要是由于各種過敏因素引起的,如食物過敏,接觸物過敏等,它沒有傳染性,但有一定的遺傳幾率。
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3、發病特點
腳氣易發生在溫暖潮濕的環境裡,還有夏季濕熱季節也易發病,它可發生在腳掌,也可發生在腳縫或趾甲,一般很少出現在腳背及足側部位。腳氣是先由一隻腳引起,然後才引起另一隻腳發病。
濕疹沒有季節性,可發生在任何季節,發病後可導緻皮損出現劇烈的瘙癢,其最常發生在腳背和腳的足側,像側面或足跟部位就易出現肥厚性濕疹,一般發生在雙側腳。
4、表現症狀
腳氣主要會出現鱗屑,有邊界清楚的紅斑,真菌檢查為陽性。
濕疹會在足部底面或者足弓部出現多發性的皮疹,主要以紅斑、水泡為主,有時還會出現潰瘍、抓痕。
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上面4個辨别方面,最簡單、最直觀的就是第一條“發作部位”,腳氣的皮疹會在腳趾縫裡表現得很明顯,而濕疹一般不會發在腳趾縫裡。
不管是腳氣還是濕疹,對人體都會造成極大的危害。一旦出現症狀還是要及時就醫,越早治療好得越快,越早治療費用也越低,越早治療對身體的危害越小,越早治療硬氣其他疾病的可能性就越低。尤其是像腳氣可能會危害整個家庭成員的健康。
馬成傑教授 中醫 皮膚科
我是@馬成傑教授,每天會與大家分享皮膚疾病的相關知識,歡迎 關注、點贊轉發,讓更多人受益!#中醫##健康中國##生命擺渡人#
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