體檢最難的是什麼？很多年輕人回答是要早起。為什麼一定要早起？因為體檢需要一大早空腹抽血。那麼問題來了，為什麼體檢抽血一定要空腹？而且還要早上抽？3月28日，記者采訪陝西省中醫醫院養生體檢科專家了解體檢抽血的那些事。

2020年中華人民共和國國家衛生健康委員會發布最新《靜脈血液标本采集指南》中，針對靜脈血液标本采集前患者的相關準備，包括飲食、運動、情緒、采血時間、采血體位等各方面，做了詳細的說明。

為什麼要空腹抽血？專家說，空腹采血是指禁食8小時後空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前采血。可以避免飲食成分和白天生理活動對檢查結果的影響，同時因每次均在固定時間采血也便于對照比較。空腹時間久了也會影響化驗的準确性。即使是白天8小時未進食，也是算不上空腹的。

1、參考範圍源于空腹檢驗科所有的檢測項目都會有一個參考範圍，判斷結果是否異常則是用個人結果與參考範圍相比較，超出參考範圍，就算異常。參考範圍的制定大多數情況都是以健康人空腹抽血的檢測結果為依據，經過科學的統計分析，計算得出。如果個人抽血時不空腹，那麼和參考區間就會缺乏可比性，影響結果判讀。

2、進食幹擾檢測結果人進食後的半小時内，血液會呈乳糜狀，很多檢驗項目的檢測需要經過比色的過程，乳糜血會嚴重幹擾檢測結果。

抽血前一天，怎麼吃更合适？《指南》指出，患者在采血前不宜改變飲食習慣。抽血前一天晚上，維持正常生活習慣，飲食清淡即可。空腹采血，到底要禁食多久？專家建議，空腹采血宜安排在上午7:00~9:00，要求至少禁食8小時，以12~14小時為宜，但不建議超過16小時。空腹時間大于16小時，會由于過度饑餓，導緻血清白蛋白、葡萄糖、補體C3及轉鐵蛋白的含量明顯下降，血清膽紅素也會由于清除率減少而升高。另外，采血前24小時，不宜劇烈運動，檢查當天宜避免情緒激動，采血前靜息至少5分鐘。若需運動後采血，則遵循醫囑，并告知檢驗人員。

網上有不少疑問，關于空腹能不能喝水？專家表示，體檢當天早晨喝點白開水并沒有問題，但千萬不要喝飲料、茶水、咖啡等。實際上，空腹的目的就是要保證體檢時靜脈血實驗室檢查結果的準确性。體檢前如果大量飲水會稀釋血液，導緻諸多檢測值出現誤差，但這并不代表一點兒水也不能喝。專家解釋，一早口幹喝50至100毫升水沒有問題，隻要别大量地一次性喝幾百毫升，就不會影響體檢結果。

當然，也不是所有的抽血都要空腹。空腹通常是肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化（各種離子）、血流變等檢查項目的要求。否則，攝入了食物中的蛋白質、糖類、嘌呤等物質，數小時内就會對待測指标的含量出現顯著影響。但是，像血常規這樣的檢查，幾小時乃至一天以内進食并不會對待測血細胞的數量造成變化，所以，如果需要化驗的隻是血常規，就不必空腹。

采訪中，專家也列出一些抽血化驗的注意事項。

1.抽血趕在早10點前最好

抽血前總會強調要空腹，但最好是保證空腹在8個小時以上，一般早上6:30~9:30這段時間抽血效果最好。尤其不要超過早上10點，因為空腹超過12小時，受體内生理性内分泌激素影響，雖然也是空腹但時間太晚會使血糖值失真。

體檢前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免飲酒，晚8點後最好禁食，以免影響第二天空腹血糖等指标檢測。

2.止血用三個手指壓迫

抽完血後由于血小闆還沒有凝固，血管針眼處仍在繼續出血，用三個手指壓迫才能起到止血作用。但是按壓時千萬不能揉，輕揉出血處不僅不能止血，相反會加速出血，效果自然适得其反。正确的方法是隻能壓不要揉。

3.衣服不能勒太緊

盡量穿寬松純棉的衣服，不要穿袖口過小、過緊的衣服，避免抽血時衣袖卷不上來或抽血後衣袖過緊，引起手臂血管血腫。抽血後要聽從護士建議，做到科學處理，一旦出現由于壓迫止血方法不當導緻局部淤血。患者也不要過于緊張，應在醫生指導下合理處置，一般情況下都會很快止血的。

4.按壓3～5分鐘

采血後應伸直前臂，正常抽完血後止血一般要3～5分鐘，年齡大或血小闆異常患者應相對長些。有的人抽血後，僅按壓一分多鐘就自認為沒事了，這種做法也是錯誤的，很容會造成出血。

需要注意的是，體檢抽血除了空腹以外，體檢前一周尤其是前一天不要熬夜，身體過度疲憊，也會影響化驗結果。

文：西安報業全媒體記者 馬相

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