自小就聽過鬼神論，鬼神究竟是否存在不得而之，但可以肯定的是醫學上存在“神”，那麼“神”究竟是什麼呢？

神是人死生之本

“神”在《内經》中記載有百餘處。

難能可貴的是，《内經》堅定地拒絕了鬼神觀點，《素問·五髒别論》中明确指出：“拘于鬼神者，不可與言至德。”是說對于相信鬼神的人，就沒有必要與他讨論至高至上的醫學道理了。

《内經》中的神被賦予了實際的醫學意義，而并不是神秘莫測的東西，其具體含義主要分為三類。

一， 自然界事物運動變化規律

這是《内經》中神的重要概念，書中常稱之為“神氣”“神機”等。如《靈樞·本神》把父母生殖之精結合而産生的新生命稱為神，說明新生命是具備正常健康的生命機能，是十分重要的。

一旦神失常，就會導緻生理機能的失常。所以，《靈樞·天年》在回答“何者為神”時就指出：“血氣已和，營衛已通，五髒已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人。”同樣，如果五髒六腑功能失常，也必然會影響神氣，而顯現出一個具體的疾病形式。

再如《靈樞·大惑論》說：“目者，五髒六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。”

指出内髒精氣彙聚上注于目是眼睛視物功能的基礎，因此，眼睛的神氣能反映體内髒腑的情況。

此外，神的有無對治療是否有效果亦有重要作用。《靈樞·本神》說：“凡刺之法，先必本于神。”意指針刺等治療手段是否有效，根本在于神。

《素問·湯液醪醴論》認為好的治療方法卻不能取得效果的根本原因是“神不使”，即指神機不能發揮作用。《素問·五常政大論》說的“根于中者，命曰神機”，就說明了神機的重要性。

三， 人的精神、思維、意識活動

在《内經》中，神最基本的涵義是“心神”，即人的精神意識思維活動，也就是現代大腦的生理功能，後世把心神稱為狹義之神。

《素問·靈蘭秘典論》的“心者君主之官，神明出焉”，強調了心神至高無上的“領導”地位，這與現代人把大腦稱為“人體的總指揮部”意思是一緻的。

首先，心神主持人的思維活動。《靈樞·本神》對此過程作了比較具體的論述，并将其概括為“意”“志”“思”“慮”“智”，這與心理學中的感知、記憶、思考、想象和判斷的意義相似，體現了認識事物是從感性到理性，從低級到高級的思維過程，如果“心神”失常，輕者“善忘”，重者可出現思維錯亂，甚至老年癡呆等。

其次，心神主持人的意識感覺活動。《内經》将神分為神、魂、魄、意、志“五神”，并分藏于五髒，如《素問·宣明五氣》說：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是謂五髒所藏。”

因此，五髒又被稱為“五神髒”。“五神”中，魂，多指人的謀慮、智慧。魄，多指人的本能感覺和動作，如痛、癢等感覺。

意志，據《靈樞·本髒》所述是一種較高級的意識活動，它不僅可以調節寒溫、喜怒，而且能統攝較低層次的精神活動，相當于理智等意識活動。

再次，心神還主管人體的情志活動。《内經》将人的情志活動分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種，後世稱為“七情”。七情變化也是人常見的精神活動的一種，屬于神的範疇。

同樣，情志分屬五髒，但由心神主管，任何一種情志都要由心而發。

《素問·陰陽應象大論》說：“人有五髒化五氣，以生喜怒悲憂恐。”在正常情況下，情志活動是人常見的心理活動，不會導緻疾病，但如情志活動過度，超出生理承受範圍就會成為緻病因素，損傷五髒。

如過喜傷心，過怒傷肝，過悲傷肺，過憂傷脾，過恐傷腎等。後世有名的“範進中舉”即屬此類。所以正确調節情志活動，也是預防疾病、益壽延年的關鍵。

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