提到給孩子抽血

家長就聞風喪膽

真的有那麼可怕嗎

一起來了解抽血的那些事兒

通常家長帶孩子來醫院看診，經過初步了解病情後，醫生會根據病情需要來決定是否給孩子采血。

懷着忐忑的心情帶孩子來到檢驗科，家長看到末梢采血窗口，疑問來了：什麼是末梢采血？紮哪兒啊？怎麼要采好幾管？采完血怎麼按壓……今天我們來對這些問題一一解答。

什麼是末梢采血

我們平時所說的紮手指就是末梢采血的一種。末梢血是微動脈血、微靜脈血和毛細血管血的混合全血。采血部位通常為手指和足跟。

穿刺部位通常取決于寶寶的年齡和體重，新生兒及6個月以内不适宜指尖采血的嬰兒(體重約3 ~10 kg)，推薦選擇足跟内側或外側采血。對于28天以上較大嬰幼兒(體重> 10 kg)及兒童一般采用手指采血，推薦選擇中指或無名指指尖的兩側（下圖為指尖釆血和足跟采血推薦的部位）。

由于兒童的依從性差，為了獲得合格的血液标本，需要家長積極配合。

在采血前，家長要使寶寶的手或腳都暖和，以免末梢血液循環不好造成采血困難，還要确保寶寶的衣袖或者褲袖沒有勒緊手腕或者腳腕。

圖A｜采指尖血

圖B丨采足跟血

采血時，陪同家長要固定好寶寶姿勢。采指尖血等前，陪同者坐在椅子上，将寶寶放于雙膝上，雙腳交叉，夾着固定寶寶的下肢；一手環抱寶寶，并夾緊寶寶非采血手臂，抓着采血手臂；另一隻手固定寶寶采血手的手腕，拇指壓着手掌，采血過程中，陪同者抓寶寶手的拇指可有規律一按一放地按壓手掌，使出血順暢。（如圖A）采足跟血時，一手托着寶寶并扶着一邊小膝蓋，露出小腳，一手輔助抱穩寶寶的身體。（如圖B）

采血時使用的是觸壓式末梢采血針（不見針尖，使用後針可自動回縮）。這種針所造成的傷口很小，痛感也相對較輕（如下圖所示白帽的為各種型号采血針）。采血量則根據醫生開具的檢驗項目類型及項目數量來定。

上圖各種彩色帽的透明管就是我們使用的采血管。紫色的是做血常規和C反應蛋白用的，綠色的是做微量元素用的，紅色是做骨源性堿性磷酸酶用的。正因為不同的項目使用的采血管不一樣，當醫生開具了對應的項目，采血室工作人員就會使用相對應的采血管。在此提醒家長，咱們的末梢采血量相對于靜脈采血來說是很少的，并不會出現小朋友所擔心的“血要流光的”的問題。

采血完畢後，家長用棉簽或者棉球輕輕按壓住傷口 3 ~ 5 分鐘，切勿頻繁拿開棉簽查看，否則血會繼續流出。如有溢出的血，不要急着擦掉而停止按壓傷口。輕按 3 ~ 5 分鐘後，傷口沒有出血了，除去棉簽或棉球，再用幹淨水或酒精輕輕擦淨，擦幹。注意勿使用水或酒精浸潤傷口，以防傷口再次出血。采血當天可正常洗手洗澡，注意不要長時間浸泡或者擠壓傷口便可。

處理好寶寶的傷口以後，家長就可以等檢驗結果出來，使用寶寶的就診卡在自助打印機上打印寶寶的檢驗結果交給醫生查看了。

在河北省兒童醫院中西醫結合醫院檢驗科，采血大廳色彩鮮豔，張貼了幽默有趣的各種卡通貼紙，充滿童趣的環境也有助于小朋友們放松心情，緩解采血所帶來的緊張情緒哦。

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