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怎樣區别肝内結石和鈣化竈

生活 更新时间:2024-06-29 11:59:53

随着當今超聲、CT、造影等醫學影像診斷方法的廣泛使用,肝髒鈣化竈性病變的檢出率近年來也是明顯增加。很多患者發現腹部彩超時報告“肝局部強回聲”而非常緊張。那麼什麼是肝内鈣化竈?有沒有病變危險呢?怎麼治療?點擊右上角“關注”後,可随時免費了解更多健康知識。

怎樣區别肝内結石和鈣化竈(體檢發現肝内鈣化竈)1

一、什麼是肝内鈣化竈

肝内鈣化竈在彩超上會出現類似結石一樣的強回聲,或CT檢查時表現為肝内高密度影像。因此有時肝内鈣化竈與肝内膽管結石容易相互混淆。

所以很多人所謂的“肝内膽管結石”很可能隻是肝内鈣化竈。雖然肝内鈣化竈和肝内膽管結石都有相似的強回聲團及聲影,但鈣化竈一般不引起肝膽管擴張。

二、肝内鈣化竈從何而來

形成肝内鈣化竈的病變很多,包括:肝内膽管結石,是最常見的因素;肝内慢性炎症或創傷;寄生蟲感染;肝髒良惡性腫瘤和肝内轉移瘤鈣化;通俗點說就是肝細胞受損傷後組織愈合形成的“疤痕”,也可能是肝内膽管壁部分鈣化的結果。

肝内鈣化竈絕大多數情況下是肝髒某些病變穩定或愈合後殘留在肝髒的一種病理改變,形成後長期穩定存在,既不會自行消退,不再随時間而變化,表示損傷已愈合,不需要作特殊治療,也基本沒有病變的可能。

怎樣區别肝内結石和鈣化竈(體檢發現肝内鈣化竈)2

三、與肝内膽管結石的鑒别

部分醫院的超聲醫師容易把彩超下的“強回聲光團”狀的肝内鈣化竈誤認為肝内膽管結石,使求醫者誤以為自己患有肝内膽管結石,有的因此亂用溶石及排石藥,無形增加了病人的經濟和心理負擔。

【肝内膽管結石】一般不典型,多數合并膽總管結石或膽囊結石,多見于30歲左右。患者可無症狀或有肝區不适及消化不良之症狀,在勞累及受較強的颠簸後症狀明顯。

在超聲檢查時,肝内膽管且結石的“強回聲光團”大都沿肝内膽管走向分布,這與鈣化竈是完全不同的。所以彩超發現肝内有“光團”後,要區别是肝内鈣化竈還是肝内膽管結石,一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張。

【肝内鈣化竈】的彩超圖像特點是:呈“品字”或“等号”狀分散的強回聲,走行于膽管腔外,後方大多無聲影或淡的聲影,同時無肝内膽管擴張。

而MRI則能清晰地顯示肝内膽管結石的部位、大小、形态及伴随病變,增強掃描還可确定超難以顯示的局限性輕度膽管擴張和肝萎縮,并除外其它病變。

怎樣區别肝内結石和鈣化竈(體檢發現肝内鈣化竈)3

總之,通常已形成的肝内鈣化竈不會繼續發展,也不會對身體造成明顯的損傷。因此,發現肝内鈣化竈的患者無需過度緊張。在綜合肝功能等化驗指标,進一步行CT或者MRI複查可排除結石、腫瘤等其它病變後,一般不再需要治療,隻進行正常的每年體檢做腹部彩超即可。

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