今天這篇文字，我給大家講講，為什麼有些女性，在來月經之前，乳腺會脹痛、有結塊。

我有一個患者，十分典型。

我記得她年紀大概不到30歲，是一個單位的會計。她在來月經的頭三四天時間裡，就會乳房脹痛，仔細摸，裡面還有小塊，有壓痛感。

等來了月經，大概在兩天之後，這些症狀就消失了。這個症狀，已經持續了大概一年。

為什麼會這樣呢？那天恰好人少，快下班了，我就多問了幾句。我說，你心裡是不是有什麼事兒，想不開？

她聽完，點點頭，我從她的目光中，愕然發現了淚花。

原來，這個女孩早在三年前談了一個男朋友，感情非常好。但是在談婚論嫁的時候，女孩母親因為男孩年齡小女孩5歲，而且受過腰傷，說什麼都不答應。

不過，男孩對女孩很好，說可以等她母親回心轉意。這期間，男孩和女孩雖聯系不多，但是誰也沒談過男女朋友。

女孩的母親，則三番五次催女孩相親結婚。兩難之下，女孩從一年前開始，出現月經前期乳腺脹痛的毛病，一直未曾化解。

我問她，最近這一年，消化得好不好？

她說，食欲差，偶爾胃脹，消化不是很好，已經瘦了好幾斤。

我看脈象，為弦脈。

我點點頭，為她遣方：香附，合歡皮，娑羅子，路路通，廣郁金，焦白術，陳皮，炒枳殼。每日一劑，兩次水煎溫服。

我跟她說，用這個藥，你得堅持，不能半途而廢。更關鍵的是，你自己得想開，要麼說服母親接受前男友，要麼自己說服自己，聽從母親的安排。

畢竟，如果真的有嚴重腰傷，可能會給将來的生活造成影響。母親也是為你好的。

這個女孩後來怎麼樣，我不清楚了。但是我深知，如果她解決不好自己的情感問題，方藥也隻是解一時之需。

通過這個病例，我想給你談談，女性經前乳腺不适的真正原因是什麼。大家記住，經前乳房脹痛、有塊。多和肝、胃有關系。

中醫有句話，叫做乳腺屬胃，乳頭屬肝。當然，臨床實際未必如此精确，但乳腺這一塊的病，終究逃不開肝和胃。

受情緒影響，肝郁氣滞，故而乳房脹痛。肝木客犯脾土，脾胃不和，故而患者食欲不佳、消化不良，乳房乳頭經氣不和而作痛。

肝氣郁結，滞而不散，化作結塊，觸之作痛。

總而言之，這裡的病因病機，從中醫來看，就是肝郁胃阻，是肝和胃在“打架”。

我遣的方劑，不過就是遵循上面的思路。香附、郁金、合歡皮疏肝理氣，白術、陳皮、枳殼健脾和胃，娑羅子和路路通疏經通絡。

若脹痛更甚，可以考慮加炒烏藥，增進消腫止痛之能。

總而言之，我想提醒大家，如果有月經前乳房脹痛的問題，務必從情緒入手進行調整。

把心結打開，這才是關鍵。

文中方藥，隻做參考，大家必須在中醫師辯證指導下借鑒。

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