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糖耐量ogtt試驗結果

生活 更新时间:2024-08-16 23:41:35

糖耐量ogtt試驗結果?口服葡萄糖耐量試驗(oral glucose tolerance test, OGTT)是一種葡萄糖負荷試驗,用以了解胰島 β 細胞功能和機體對血糖的調節能力,是臨床常用的用于診斷糖尿病的确診試驗,現在小編就來說說關于糖耐量ogtt試驗結果?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

糖耐量ogtt試驗結果(簡述口服葡萄糖耐量試驗)1

糖耐量ogtt試驗結果

口服葡萄糖耐量試驗(oral glucose tolerance test, OGTT)是一種葡萄糖負荷試驗,用以了解胰島 β 細胞功能和機體對血糖的調節能力,是臨床常用的用于診斷糖尿病的确診試驗。

OGTT 該怎麼做?

常于上午8~10 時開始,受試者空腹(8~10 h)後口服溶于 300 ml 水内的無水葡萄糖粉 75 g,如用 1 分子水葡萄糖則為 82.5 g。

從服糖第 1 口開始計時,于服糖前和服糖後 30 min、1 h、2 h、3 h (一般不采)分别靜脈取血測血糖

OGTT該怎用葡萄糖?

有一個問題被絕大多數人忽視了:OGTT 指南所計算的葡萄糖是指無水葡萄糖,即分子量 180.16 的葡萄糖。而國内通用的醫用葡萄糖或者注射液很多其實是一水葡萄糖,分子量為 198.17。

很多醫生在做 OGTT 時并未注意到這個換算問題,即按照我國通用的一水葡萄糖來進行計算,理論上的成人 75g OGTT 試驗不應該使用 75g,而應該使用 (75g/180.16)*198.17=82.5g!

雖然用葡萄糖注射液代替葡萄糖符合醫療機構藥事管理的有關要求, 但有些葡萄糖注射液中葡萄糖的含量不精确 ( 标示量的 95.0%~105.0%), 故不推薦用于 OGTT 試驗。

對于體重小于 43 kg 的青少年 ,需要使用公式換算減少葡萄糖的使用量,此換算隻适用于 75 g 葡萄糖的 OGTT。

葡萄糖的需要量 (g)= 體重 (kg) * 1.75 g 葡萄糖/kg,如果計算結果超過 75 g,則還是使用 75 g 的葡萄糖。

例如:某少年體重 40 kg,則此少年的葡萄糖需要量 = 40*1.75 = 70 g。

如何判定 OGTT 結果?

正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L 左右(不超過 6.1 mmol/L);餐後 0.5-1 小時血糖達高峰,但不超過 11.1 mmol/L;餐後 2 小時血糖在 3.9-7.8 mmol/L 左右(不超過 7.8 mmol/L);餐後 3 小時血糖恢複至空腹水平(3.9-6.1 mmol/L)。

當靜脈空腹血糖<6.1 mmol/L,2h<7.8 mmol/L,說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力正常,為糖耐量正常

非妊娠的成年人,靜脈空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L 并且2h在 7.8-11.1 mmol/L 之間,說明人體對葡萄糖的調節能力輕度下降,已達到糖耐量低減(IGT)的診斷标準。

當靜脈空腹血糖介于 6.1-7.0 mmol/L 之間,且2h ≤ 7.8 mmol/L,說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力尚好,但對空腹血糖調節能力輕度減退,已達到 空腹血糖受損(IFG)的診斷标準。空腹血糖受損(IFG)和糖耐量減低(IGT)皆屬于 糖尿病前期,倘若不加幹預、任其發展,很可能進展為糖尿病。

當靜脈空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或 2h ≥ 11.1 mmol/L,說明人體處理進食後葡萄糖的能力明顯降低,已達到糖尿病的診斷标準。

OGTT 試驗要注意哪些問題?

1、試驗前3天,每天進的碳水化合物不能少于200-300g,否則可使糖耐量減低而出現假陽性。對有營養不良者,上述飲食應延長1-2周後才能做試驗。

2、試驗前應禁食10-16小時,可以喝水,但試驗前一天起及試驗時禁止喝咖啡、喝茶、飲酒和抽煙。

3、2型糖尿病有個早期症狀是反應性低血糖,而這類患者在飲糖水後更容易誘發。所以建議進行OGTT檢查的患者帶點碳水化合物,比如餅幹、馍片、面包什麼的,以防出現反應性低血糖。

4、OGTT 對機體所加的糖負荷還是較大的,因此在 4 周時間内不宜重複進行。對于已經明确診斷為糖尿病的老年患者,尤其是長期胰島素治療者,以免加重胰島功能的損害,不建議直接進行 OGTT

5、有的患者當日除了OGTT還會安排其他檢查,趁着抽血間歇跑上跑下在醫院各科室做其他檢查。 其實OGTT檢查要求采血前病人至少應靜坐或靜卧半小時,并避免精神刺激。

6、如遇急性心肌梗死、腦血管意外、外科手術等應激狀态,或有感冒、肺炎等急性病,都可使糖耐量減低,需等病情完全恢複後再做試驗。

7、一些藥物會影響血糖波動,為排除藥物對 OGTT 的影響,檢查前應停藥三天以上:

①可使血糖增高的藥物:噻嗪類、糖皮質激素、醛固酮、腎上腺素、去甲腎上腺素、速尿、利尿酸、女性避孕藥、消炎痛、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生長激素等;

②可使血糖下降的藥物:磺脲類、雙胍類、對氨水楊酸、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、抗甲狀腺藥物、水楊酸、心得安、丙磺舒等。

8、準時采血,最好提前排隊或者與采血人員提前溝通,以免因為排隊等原因耽誤采血,甚至引起不必要的沖突影響情緒。

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