慢性前列腺炎是泌尿外科是男科的常見疾病之一。

慢性前列腺炎屬中醫學“精濁”範疇，主要表現為長期、反複的骨盆區域疼痛或不适，另一大症狀為排尿異常，可表現為尿急、尿頻、尿痛、 尿不盡、尿分叉、排尿無力、尿道 灼熱疼痛和夜尿增多等。

由于久治不愈，患者生活質量下降并可能導緻性功能障礙、焦慮、抑郁、 失眠、記憶力下降等。

一、中醫對慢性前列腺炎的認識

中醫古籍中并無前列腺炎的病名，根據症狀歸屬于“淋證”“精濁”“白淫”“白濁”範疇。

病因為:因濕熱下注，陰虛火旺，精室瘀阻等所緻。

腎虛、濕熱、血瘀是慢性前列腺炎的基本病機。

慢性前列腺炎病因多為外感毒邪濕熱，蘊結于下焦，或飲食不節，滋生濕熱，濕熱下注，均可緻下焦膀胱氣化不利，擾動精室，精與濁相混，而成精濁之證，濕熱為其發作的主要誘因。

濕熱日久纏綿難愈，久則傷陰耗氣，傷及脾腎，或腎虛及脾，濕熱内生，腎氣虛則濕愈難化，且精易下洩，由實轉虛，虛實互結而發本病，腎虛為其發病基礎。

濕熱、瘀血、腎虛是前列腺炎三大主因，濕熱内蘊、瘀血内阻及腎虛大病理變化往往互為因果，使前列腺炎病情纏綿難愈。

二、中醫治療慢性前列腺炎的思路

我們治療慢性前列腺炎以口服中藥為主的同時，還配合一些外治方法，并開展對患者進行心理疏導和教育。

中醫治療慢性前列腺炎以辨證論治為主，抓住腎虛、濕熱、瘀滞三個基本病理環節，分清主次，權衡用藥，方可取得較好的療效。

慢性前列腺炎以腎虛為發病之本，多由于濕熱下注，膀胱氣化不利，濕濁黏膩，阻塞精道血脈，導緻氣滞血瘀，濕熱瘀血為發病之标。

濕熱、瘀血、腎虛是其基本病機。因此，清利濕熱，活血化瘀，兼以補腎溫陽是治療慢性前列腺炎的大法。

三、中藥湯飲

敗醬草、土茯苓 、薏苡仁、石韋、車前子、王不留行 、黃柏 、冬葵子 、川楝子、地龍 、生甘草。

說一下我為什麼用這個方子？

方中敗醬草具有清熱解毒、祛瘀止痛之功，味苦性寒，歸肝經，可清下焦肝經熱毒，土茯苓能夠清熱利濕解毒，善于搜剔濕熱蘊毒。

敗醬草與土茯苓同用，清熱利濕、解毒逐瘀之功卓著，與本病濕熱瘀毒的病機相契合，二味共為君藥。

薏苡仁能夠清熱、利水、滲濕，以除下焦濕熱，且薏苡仁具有健脾之能，可防他藥苦寒傷及脾胃之弊。

石韋不僅利尿通淋而且有涼血清熱之功，尤善于治療濕熱下注之證，正如《神農本草經》所述：“主勞熱邪氣，五癃閉不通，利小便水道”，與本病病機相符，王不留行功善利尿通淋、活血化瘀，其性走而不守，通利小便之能尤著。

黃柏味苦性寒，善于清除下焦濕熱毒邪。

車前子最善利尿通淋，可除小便熱淋澀痛、癃閉不暢，以上諸味清熱利濕、通利小便、活血化瘀，共為臣藥。

川楝子行氣止痛清熱，可導小腸膀胱之熱，冬葵子利尿通淋，地龍通利小便、通經活絡，共為佐藥。

甘草調和諸藥，兼以清熱解毒、顧護脾胃之功為使藥。

本方緊扣濕熱瘀毒病機，選藥精當、配伍嚴謹，諸藥合用，清熱利濕、解毒祛瘀之功顯著。

提示：文中藥方，需要中醫辨證用藥。

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