李豔正在為住院病人講解健康知識

今日主講

李豔，商丘市中心醫院内分泌科護士長，畢業于鄭州大學護理專業，發表國家級論文十餘篇。2007年取得原衛生部人事司頒發的健康管理師資格證，2012年取得高級育嬰師資格證，系河南省内分泌學會暨糖尿病護理專業委員會委員、商丘市内分泌學會暨糖尿病護理專業委員會副主任委員，連續多年被醫院評為優秀個人，并獲得市級三八紅旗手、“百佳護士”等榮譽稱号。

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秋季是一個豐收的季節，但也是血糖波動較大的季節，入秋後随着天氣轉涼，人們的食欲會有所增加，運動量也會加大，因此，血糖波動較大。經過多年宣教，大家對高血糖的危害有所了解，但對于低血糖的問題知之甚少。今天就邀請商丘市中心醫院内分泌科護士長李豔和大家聊聊低血糖的話題。

患糖尿病的不一定都是胖子

李豔說，血糖是我們體内血液循環過程中必不可少的成分，因為它能夠給身體各部位提供能量及動力，這樣才能夠維持身體的正常運行。近年來，因為人們的生活節奏越來越快，各種各樣的不良習慣也随之而來，所以導緻大多數人的血糖水平不斷升高，甚至很多人的血糖已經遠遠超過了正常水平。這兩年高血糖也就逐漸成了一種常見的健康問題，雖然它屬于典型的慢性疾病，短時間内并不會對身體造成太大的傷害，但如果得不到有效調控，對身體危害非常大。

“‘即使你自己沒有糖尿病，那麼，你身邊也一定有糖尿病患者’，這句話一點也不誇張。”李豔說。糖尿病是全世界最主要的慢性非傳染性疾病之一，近些年随着患病率的上升，糖尿病所帶來的疾病負擔越來越嚴重。

糖尿病并沒有多可怕，可怕的是糖尿病并發症，長期血糖控制不佳的糖尿病患者可伴随各種器官損害或器官功能不全，導緻殘疾或者早亡。所以，糖尿病患者的帶病幹預就顯得尤為重要。

雖然大家都知道糖尿病的危害，但有關糖尿病的誤區還存在不少。不少人認為隻有胖子才會得糖尿病，其實不然。肥胖者患糖尿病的概率确實要大一些，尤其是腹型肥胖者。腰帶越長，離糖尿病的距離就越近。但這并不等同于隻有肥胖者才患糖尿病。如果身體較瘦的人有其他糖尿病的危險因素，也一樣會患糖尿病。而且患糖尿病的瘦子不在少數，糖尿病更青睐胖子，但對瘦子也不嫌棄。

低血糖症狀 不容忽視

“平時我們去社區做義診活動時，不少居民會測血糖，看到血糖值高時，人們都很擔心是糖尿病，如果測出的值低于正常标準時，人們往往反應不大，可見人們對低血糖的認識還很不足。”李豔介紹。

“低血糖對身體的傷害可能比高血糖更大，因為它具有突發性，一旦出現，會産生強烈的頭暈眼花，有氣無力，甚至還會引起休克，所以希望大家平時不要忽視低血糖。”李豔說。

對于低血糖症狀，李豔總結有以下幾點。

頭腦暈眩。當血糖偏低時，意味着血液中的糖分含量比較少，而我們身體每個部位的運行都需要血液中的糖分提供動力，尤其是大腦，所以一旦血糖低，大腦就無法得到足夠的養分，大腦神經系統及神經細胞的活性都會受到抑制，從而很容易出現頭腦暈眩的情況，如果不及時進行調理，還可能引發反應遲鈍、心腦血管破裂、休克等危險。

大量出汗。出汗是人體進行體溫自我調節的方式，也是水分代謝的途徑，當體内水分偏多或者氣溫比較高時，身體就會分泌大量水分，幫助身體散熱。如果經常莫名其妙大量出汗，就需要注意，很可能是低血糖導緻全身長時間處于過度緊張狀态，産生大量虛汗，而且低血糖時身體會分泌大量腎上腺素及去甲腎上腺素，導緻身體大量出汗。

有氣無力。糖分是人體必需的能量，全靠它維持着身體各處的力量，如果血糖值偏低，就會導緻身體各處沒有足夠的能量供應，時間一長，自然就很容易出現有氣無力的情況。如果不及時進行調理，很容易引起渾身發抖，甚至抽搐的情況。

視物不清。眼睛是我們主要的視覺器官，它的組成非常複雜，除了晶狀體視網膜以外，更重要的就是眼部神經，它決定了我們的視力好壞，可當血糖偏低時，就會對體内多處神經産生壓迫，導緻多處神經陷入緊張，眼部神經自然也不例外。所以，一旦血糖低，就很容易導緻雙眼發昏，視物不清，再不及時處理，很可能會引起休克。

哪些人容易出現低血糖症狀呢？李豔說，一是高血糖人群，高血糖人群也很可能出現低血糖。因為，對于高血糖患者來說，平時不僅要按時服藥，而且，會非常注意食物的攝入，還會減少食物的攝入，可是體内血糖調節能力又不太強，就很容易引發低血糖。

二是孕婦，孕婦除了要給自己補充能量、營養外，肚子裡的寶寶也在不斷通過臍帶從母體獲取營養。所以，很多孕婦前期不注意營養補充，可是每天能量的消耗又比較大，這就很容易出現低血糖的情況。

此外，還有生活不規律的人群，很多人非常注重保養，但是保養方式存在不少誤區，有人為了避免過度肥胖，會長期節食，大量運動，甚至服用減肥藥，而身體長期得不到足夠能量攝入，導緻血糖水平越來越低。

出現低血糖 如何快速緩解

低血糖剛發生時症狀較輕，對日常生活沒有影響，往往被忽視，吃點東西或挺一挺就過去了，根本不當回事。其實，低血糖發展到後期，後果相當嚴重，尤其對大腦功能的影響不可逆轉。

低血糖一旦發作，就需要馬上進行緩解，而最好的方式就是吃東西，但是食物的選擇也需要注意，盡量選擇那些含糖量比較豐富，而且容易被吸收的食物，比如糖果、巧克力、餅幹等，所以，建議低血糖人群，平時要随身攜帶一些能夠快速升糖的小零食。

除了及時補充糖分以外，低血糖人群平時也應該多加注意，要避免大量的勞動，可以根據自身實際條件，進行一些比較緩和的運動。再有就是，平時要注意飲食均衡，并養成良好的作息習慣，避免熬夜。

此外，還要備一張急救卡片，上面注明姓名、電話、用藥等，能提供急救有關的重要信息，發生嚴重低血糖時，能在最短時間得到診斷和治療。

謹防運動低血糖

對于糖尿病患者來說，适當運動可以幫助有效穩定血糖水平，避免并發症的出現。然而，如果“糖友”運動不當，沒有及時糾正錯誤的運動行為的話，便很容易會引起低血糖。

李豔建議糖尿病患者運動前監測血糖，尤其是血糖不穩定的患者，運動前一定先查一查血糖，這樣有利于調整運動方案，防止惡性事件發生。忌空腹運動或吃得太少，否則，很容易導緻低血糖。

忌活動量大增。運動要講究循序漸進，部分“糖友”希望通過短時間大量運動來穩定病情，殊不知這樣更容易導緻病情加重。建議糖友運動制訂長期、科學的運動計劃，可以将有氧運動和阻力訓練相結合。

運動期間，如果感覺饑餓感突然襲來，出現手抖、出汗、心慌、面色蒼白等，這可能是輕度低血糖。如果是虛弱、頭痛、混亂感、嗜睡、行為改變、視物模糊，但仍有能力尋找食物，或尋求協助，應該是中度低血糖。如果不能及時糾正低血糖現象，就可能發展成重度低血糖，患者會狂躁不安、癫痫或痙攣，甚至昏迷，嚴重時會危及生命。如果反應不嚴重，可以先測血糖。

糾正低血糖的食物最好選擇可以快速補充含糖分的果汁、蘋果、西瓜、桃子、餅幹等，盡量不要選擇牛奶、雞蛋或肉類。建議輕度、中度低血糖患者通過食物補充糖分，15分鐘後症狀未解除可重複一次，但重度低血糖，或症狀一直無法緩解，就要迅速到醫院就診。

學習了解糖尿病低血糖知識是每名“糖友”的必修課，提高認識和防護能力，積極預防糖尿病低血糖，減少其導緻的危害，改善糖尿病病人生活質量，将糖尿病的防治提高到新的水平。

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