臨床上,骨齡超過實際年齡的孩子真的不少,為什麼孩子的骨齡會比生活年齡大呢?關于骨齡的秘密,您知道多少?
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何謂骨齡?
兒童的生長發育可用兩個“年齡”來進行評價,一個是我們普遍用的生活年齡(日曆年齡),另一個就是骨齡。
何謂骨齡?簡單地講,骨齡就是骨骼的年齡。它是以小兒骨骼實際發育程度與标準發育程度進行比較而得到的一個骨骼發育年齡。
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檢測骨齡測手腕最準确
為什麼要測手腕這個部位呢?因為局部範圍内骨頭數量最多的是手掌,可以反映全身骨骼的生長和成熟狀況。給孩子做骨齡檢測時,通常要拍攝左手腕處的X光片來确定骨齡,這種方法操作簡便、結論準确。
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怎樣判斷骨齡?
骨齡評估和成年身高預測的準确性與很多因素有關,例如:評估的方法、評估者的經驗、手部X光片的清晰度,更重要的是要配合兒童的生長速度、生長趨勢曲線、遺傳狀況、發育狀況等進行綜合性評估。如果評估不準确,就會對患兒的生長發育造成誤導、誤診或延誤治療。判斷骨齡目前一般先拍手的骨片,然後根據圖譜或計算機軟件由專人進行評估。
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解讀骨齡偏小、偏大
骨齡代表骨骼的發育年齡,如果5歲的孩子骨齡檢測顯示為3歲,則表示他現階段長得慢,但是家長不用擔心,因為這樣的孩子有長高的潛力。相反如果一個5歲的孩子骨齡檢測顯示為7歲,那麼這時候家長就應該留心了,因為他的骨齡比實際年齡大,孩子将來可能個子會比較矮。
▶ 骨齡與年齡之差±1歲以内,稱為發育正常。
▶ 骨齡與年齡之差大于1歲的,稱為發育提前(早熟)。
▶ 骨齡與年齡之差小于1歲的,稱為發育落後(晚熟)。
在條件相同的情況下,晚熟者身高增高的潛力更大。
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影響骨骼生長和骨齡成熟的因素有哪些?
影響長骨生長(長高)的主要激素有:
鈣調節激素,包括甲狀旁腺激素、維生素D和降鈣素;
以及全身性激素,包括生長激素(促進長高的最重要激素)、甲狀腺激素(與生長激素起協同作用)、胰島素(缺乏時明顯影響長高)、性激素(在青春期與生長激素協同作用使孩子快速增長)、糖皮質激素(過多時将抑制生長激素作用)。
性激素,尤其是雌激素在骨骺閉合中起主導作用,其他激素也有一定影響。
為什麼孩子的骨齡會比年齡大?
除了遺傳因素影響外,肥胖和營養過剩(過高熱卡)、經常進食高蛋白飲食、服用營養品、經常熬夜、服用促進性發育的藥物、環境污染(類雌激素樣物質)等均會加快骨齡的成熟,當然,中樞性性早熟(真性性早熟)和很多外周性性早熟更會導緻骨齡的快速進展,使骨骺早閉,影響成年終身高。
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何時需要檢測骨齡
一般情況下,孩子的骨齡與實際年齡是一緻的。但在疾病狀态下,骨齡與實際年齡往往不一緻。
如果孩子長得正常,就沒有必要做骨齡檢測,也不要把骨齡當成一種常規檢查。隻有發現孩子長得過快或過慢時,才需要測骨齡。
切不可盲目信賴各式各樣的增高保健品、增高藥、增高儀,因為其中很可能含有對身體健康不利的成分與方法,使用不恰當的增高方法反而得不償失。
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兒童骨齡增大的對策
1.發現孩子的骨齡超過實際年齡,是否需要治療,需要分三步:
第一步是判斷骨齡與現在身高的關系;
第二步是查找骨齡提前的原因;
第三步是決定采取什麼樣的對策。
2.如果骨齡大的不多,現在的身高已經到了該骨齡所對應的身高,排除了疾病,則不需要藥物治療,而需針對引起骨齡提前的可能原因采取相應的對策,如放棄高蛋白飲食、采用均衡膳食,不服用營養品,多室外運動,保證夜間睡眠,控制體重。
3.如果骨齡超前明顯,生長潛力受損,成年終身高不理想,則需要在專科醫生的指導下采用藥物治療。
部分内容來源于:浙一兒科
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