患者自述：

我從一個月前，講話開始越來越沙啞，起初以為是用嗓過度、上火導緻的。每天就通過多喝水的方式調理，開始症狀确實有所改善，但是近期聲音啞的症狀越來越嚴重了。結果今天檢查之後，被診斷出患有肺癌。肺癌，不應該傷的是肺嗎?怎麼會出現聲音啞的症狀呢？

如今患肺癌這一疾病的人數日益增多，大多數患者會出現咳嗽咳痰、咯血等症狀，這也作為肺癌的典型症狀之一。但是，有些肺癌患者卻出現了聲音沙啞的症狀。今天我就來告訴大家，肺癌患者聲音變啞的原因。以及，患癌多久後，聲音會變嘶啞。

聲音沙啞，可能是聲帶受損導緻。而肺部與聲帶的距離相隔甚遠，自然不會因為肺癌損傷到聲帶。但是聲帶的運行，主要依靠人體的運動神經。運動神經中，有一種叫做喉返神經，這一神經負責着聲帶的運動。而喉返神經，離肺部的距離并不遠。

因此，當肺内存在腫瘤時，腫瘤體積不斷增大，對喉返神經産生壓迫行為時，就會影響喉返神經的正常工作，使其無法正常驅使聲帶運行，聲帶就會呈現出麻痹狀态。這種狀态下，聲帶無法順利的閉合，就會出現聲音沙啞的症狀。這是肺癌患者聲音變啞的原因之一，此時病情程度在肺癌的病情中，尚且不算嚴重。

原因之二在于：患者身體當中的腫瘤細胞已經轉移，例如轉移至周圍的淋巴結。而淋巴結受到癌細胞浸潤，出現腫大現象。就會對喉返神經進行牽拉或是形成壓迫，從而影響聲帶的正常功能。

目前肺癌患者出現聲音沙啞症狀的案例，并不少見。大約有5%-18%的患者，在就診時，會自述有聲音沙啞的症狀。而出現這種症狀時，表示體内的腫瘤已經逐漸增大，甚至可能已經侵犯周圍的淋巴結。因此，很多肺癌患者，在發現症狀時，再去醫院就診，就已經處于病情中期。因為很多患者在病情初期，是沒有明顯不适症狀的。

多數患者會在病情中期出現聲音變嘶啞的症狀。而大部分肺癌患者，從初期開始計算，發展至中期，可能需要半年至1年左右的時間。但是的時間，無法一概而論。因為每個患者體内腫瘤發展的速度都不同。病情發展的速度，會受到很多種因素的影響，例如患者的生活習慣、情緒、是否及時治療等。所以，病情發展至中期，以及導緻聲音嘶啞的時間，也無法具體計算。

若是在患癌後，每天抽煙、處于污染的環境中、不及時治療，則病情發展的速度就會加快，可能從初期發展至中期，隻需要短短一兩個月。曾經我就診過一個患者，年前12月在醫院進行了全身檢查，身體沒有異常。但是年後3月時，開始出現咳嗽、聲音嘶啞等症狀，再次檢查時，就已經診斷為肺癌，并且處于病情中期。

聲音嘶啞，不一定是患有肺癌導緻。并且病因是肺癌的幾率非常低。這一症狀的産生，通常是患有咽喉等部位的疾病造成。例如患有咽喉炎、聲帶息肉、聲帶小結等疾病。也可能是平時不正确的用嗓習慣導緻。例如大聲說話、長時間說話、長時間哭等，對聲帶造成損傷，從而産生嘶啞的聲音。

檢查方式(判斷病因)：建議産生此症狀後，至醫院進行喉鏡檢查，例如電子喉鏡或是纖維喉鏡，觀察喉嚨部位有無異常的病變，例如息肉、結節等。以及觀察聲帶部位有無水腫、炎症感染等異常的現象。如果喉嚨部位檢查無異常，可以遵醫囑進行胸片以及肺部ct等檢查，觀察肺内有無異常病竈。如果有病竈，就要對其進行病理穿刺檢查，判斷病竈的性質。性質為惡性的情況下，可以診斷為肺癌。

總而言之，肺癌患者确實有可能出現聲音啞的症狀，但是不要聲音啞了，就懷疑自己患上肺癌了，很可能隻是患有聲帶方面的疾病。此時需要進行進一步的影像學等檢查，判斷具體的病因。如果診斷出患有肺癌，也不用過于焦慮。如果處于病情初期，尚有治愈的可能性。病情中晚期的情況下，積極治療，也有較長的生存時間。

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