你是否有過“反酸水”的情況？尤其飯後更加嚴重，這是為什麼呢？“酸水”打哪兒來的？

01人為什麼會反酸水？

我們都知道，胃裡面有胃酸，胃酸從胃裡向上，經過食管，反流到口咽部，口腔裡感覺到酸性物質的過程便是“反酸水”；其多于餐後一小時發生。

反酸的原因有很多，主要是贲門功能不全、胃功能障礙逆蠕動，導緻胃液反流至口腔，是消化科比較常見的一種疾病。

圖片來源：千庫網

反酸分兩種——生理性反酸和病理性反酸。

生理性反酸的産生多是因為精神壓力大、情緒不佳及勞累。

病理性反酸則是多由食管動力異常、食管解剖異常、胃功能異常分泌過多胃酸、胃動力異常及功能性消化不良等原因引起。

02什麼情況下容易反酸，有什麼症狀呢？

反酸的典型症狀是胃十二指腸内容物經食管反流至口腔，口腔感覺到酸性物質，常伴随燒心；部分人可表現為食管異物感、食管痛等，多發生在進餐後、彎腰、平卧時。

在進食甜食、油膩食物、高脂肪難消化飲食、巧克力、咖啡、濃茶、飲酒後、情緒激動時，也容易反酸。

長期反酸還會表現為吞咽困難，反酸如果損傷了咽喉或吸入肺部，可出現聲音嘶啞、慢性咳嗽，甚至哮喘。

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03易發人群有哪些？

有以下疾病的人群容易出現反酸：慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等。

還有，長期吃高糖、高脂肪食物的人群，懷孕、肥胖、有腹水的人群，或者本身存在食管動力障礙的人群，比如贲門遲緩，有不良飲食習慣以及吃完飯立刻躺下的人群，也易發生反酸。

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04相應症狀如何治療？

出現這些症狀，首先通過生活方式幹預，改善不良生活習慣，戒煙、戒酒；盡量避免甜食、濃茶和咖啡等。

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此外，治療反酸包括藥物治療和手術治療。

藥物治療

包括抑酸藥、抗酸藥及促進胃腸動力藥。目前最常用的抑酸藥首選PPI抑制劑，主要包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。

手術治療

主要是進行腹腔鏡下胃底折疊術。

05日常有哪些預防措施？

○ 建議控制體重，戒煙酒，忌咖啡、濃茶，忌巧克力、可可，少進食高脂飲食，避免甜食；

○避免食用紅薯、馬鈴薯等含澱粉較多的食物；

○建議餐後适當活動，如洗碗或散步，餐後盡可能不做彎腰的動作，餐後兩小時内保持身體直立，不要吃完飯就躺下；

○睡前三小時避免進食水，夜晚睡覺可以使頭部和肩部的位置稍高；

○另外保持心情舒暢也是可以緩解反酸症狀的。

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消化科

作者 | 北京市延慶區醫院 辛麗紅

來源： 北京114預約挂号

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