長沙晚報掌上長沙5月6日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 崔堯紅 楊正強）一位20歲小夥出現睾丸疼痛，且伴有咳嗽咳痰、尿頻尿急等症狀，險些失去生育功能……“小夥患者的是泌尿生殖系統結核病，是全身結核病的一部分。”5月6日，湖南省胸科醫院耐藥專科主任、主任醫師易恒仲提醒，“蛋疼”别兒戲，要科學對待并明确診斷。
家住益陽的小陽（化名），是個不到20歲的帥氣小夥。去年8月起，他出現了咳嗽、咳痰、發熱，晚上睡覺盜汗等症狀，有時最高體溫達40℃。在當地醫院檢查後，被診斷為雙上肺結核病。随後予以異煙肼、利福平、鍊黴素等一線抗結核藥物治療9個月後，患者咳嗽、咳痰的症狀竟然不斷加重，同時還出現了尿頻、尿急、尿痛、睾丸疼痛等現象。經痰培養檢查顯示，被診斷為耐多藥肺結核病。為求進一步治療，患者近日來到湖南省胸科醫院耐藥專科就診。
剛入院時，患者已被病魔折磨得苦不堪言，整個人沒有一點精氣神，高大的身材無比瘦弱，眼神呆滞，呼吸急迫，亟待規範治療。經過檢查，醫生在患者的尿液檢測中發現了結核菌，并且對之前所用的抗結核藥物耐藥。同時，醫務人員還發現，患者除患有肺結核外，還患有結核性胸膜炎、結核性腹膜炎、泌尿生殖系統結核（左側睾丸、附睾）等肺外結核病。
針對患者的病情，耐藥專科醫務人員為他制定了個性化治療方案。經過一段時間對症治療和精心護理，目前，患者的肺部病變已經得到明顯控制，泌尿生殖系統結核病的症狀也有了明顯改善，但還需接受進一步治療。
易恒仲介紹，其實，泌尿生殖系統結核病是全身結核病的一部分，是指結核菌發生在腎髒、輸尿管、膀胱、尿道、前列腺，或者男性前列腺、睾丸、附睾、輸精管及女性的卵巢、輸卵管、子宮内膜、宮頸等位置的一種肺外結核病。人體除了頭發、牙齒和指甲外，其他任何組織和器官，都有可能受到結核菌的侵襲從而導緻結核病。臨床中，泌尿生殖系統原發結核比較少見，大多繼發于肺結核等其他部位結核病竈播散而來。
“泌尿生殖系統結核病的危害不容小觑，無論是男性還是女性，若沒有及時治療可引起性功能障礙，結核菌可能會破壞泌尿生殖器官的結構和功能，最終喪失生育功能。”易恒仲提醒，如果在治療過程中效果不佳，一定要考慮是否出現結核耐藥性疾病。
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