近年來，随着人們生活水平的改善及健康意識的提高，幽門螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐漸進入大衆的視野并被更多人了解認識。Hp是慢性胃炎以及胃十二指腸潰瘍主要的病因之一，也是世界衛生組織公布的胃癌I類緻癌原。

作者：秘文婷

01

Hp感染可能出現哪些症狀？

比如反複發作的腹脹、嗳氣、上腹隐痛、口氣加重等等，都有可能是感染Hp的表現。

02

Hp感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌的關系

目前已有多項研究表明，Hp感染顯著增加胃炎、癌前病變或胃癌的發生風險，加快胃疾病的進展。

此外還會導緻消化性潰瘍病變的遷延不愈或反複發作。根除Hp可以消除胃部的持續性炎症，阻止胃黏膜進一步損傷，同時改善胃内微環境及泌酸狀況。對于萎縮性胃炎人群來說，根除HP可以延緩萎縮及腸化生的進展，同時改善腹部不适症狀。

03

感染了Hp應該怎麼辦？

Hp可通過唾液傳播，由于我國飲食習慣的原因，Hp感染率較高。2017 年，全國第五次幽門螺旋杆菌感染處理共識提到：一旦明确Hp感染，無論患者是否有症狀，或内鏡檢查是否發現其他問題，都應當開始進行Hp根除治療。

如果患者通過檢查發現感染了Hp，也無需太過焦慮，目前已有成熟的根除Hp用藥方案，到專業醫療機構就診，并進行規範化的抗Hp治療即可。同時在日常生活中養成單獨使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好習慣。

04

服藥期間應該注意什麼？

目前常用的根除方案為兩種抗生素 PPI 铋劑的四聯療法，服藥時間7-14天不等，方案也會根據患者的感染程度、有無抗生素過敏、Hp菌株類型等情況進行調整。需要注意的是，服藥期間需避免食用辛辣刺激性食物，避免飲酒；此外由于抗生素的使用量較大，服藥期間可酌情增加飲水量。部分患者會出現腹瀉、腹痛、頭暈等藥物副反應，由于铋劑的影響也可能出現大便顔色變黑，如症狀嚴重需及時就醫。

05

根除Hp失敗可能有哪些原因？

（1）13C尿素呼氣試驗（13C-UBT）是目前最常用檢測Hp的方法。然而，該檢查結果可能受到以下因素影響：①近期服用質子泵抑制劑，如xx拉唑類藥物 ②近期服用抗生素、中藥等 ③口腔衛生幹擾 ④檢查前2小時内進食飲水。如遇到類似情況，可能引起13C結果準确性受影響。

（2）根據臨床統計，約20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐藥情況，最常見的比如對克拉黴素及甲硝唑類耐藥。對于此類患者，可建議停止治療3個月以上，根據藥敏情況，酌情調整抗生素治療方案。

本文由京東健康互聯網醫院出品

凡未注明“來源：健康界”的文字/視頻作品均轉載自其它媒體/自媒體，轉載目的在于傳遞更多信息，不代表健康界贊同其觀點或對其真實性負責。健康界力求内容的完整性和準确性，但無法保證已發表内容及所引用材料的适時性、完整性和準确性，因此隻做參考使用，不建議讀者以此做決策依據。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!