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什麼是血糖水平速查表?
血糖水平速查表可為血糖測試結果提供參考,是糖尿病管理的重要工具。
大多數糖尿病管理方案要求控制血糖水平正常或盡可能達到目标血糖水平。這就要求患者頻繁測量血糖水平,并能評估血糖結果。血糖水平速查表會标記出正常和異常結果,幫助患者解讀和評估血糖結果。
在美國,血糖水平速查表通常以mg/dL報告血糖水平,在英國及一些國家則用mmol/L報告血糖水平。除血糖水平外,血糖水平速查表通常包含糖化血紅蛋白(HbA1c)控制建議,HbA1c以%表示,可反映最近3個月的血糖控制情況,從而更好地解讀總體血糖控制情況
血糖速查指南
血糖水平因人而異,并在一天内波動,早餐前血糖水平通常最低,餐後數小時血糖水平升高。
影響糖尿病患者血糖目标确定的因素衆多,如年齡與預期壽命、其他疾病、糖尿病史、已知心血管疾病、小動脈病變、個人生活習慣、無意識低血糖等。美國糖尿病學會(ADA),Joslin糖尿病中心(JDC)和美國臨床内分泌醫師協會(AACE)提出的糖尿病患者血糖控制目标略有不同。
血糖結果解讀
血糖結果的解讀很大程度上取決于個人狀況,某一血糖水平對于正常人可能偏高,但對于糖尿病患者可能暫時合理。
部分暫時性糖尿病(如,妊娠期糖尿病)有單獨的血糖建議水平:
空腹血糖過低或過高時,任何人均需引起注意:
日常降糖方法包括限制碳水化合物攝入(而非空腹)、增加水攝入以排除多餘血糖、增加體力活動來消耗以多餘血糖、增加纖維攝入量。如果血糖讀數異常,需咨詢醫生并到醫院準确測定。
血糖水平監測
監測血糖水平是糖尿病管理的重要一環。最佳的血糖監測計劃依賴患者家中血糖自測和醫生操作試驗兩方面。血糖監測頻率與糖尿病類型及階段有關:
● 成人1型糖尿病患者:
每天至少2次,最多10次。空腹(早餐前)、餐前、餐後2h、運動前後和睡前進行。
● 兒童1型糖尿病患者:
每天至少4次。餐前和睡前進行,根據需要在餐後1~2h及運動前後和夜間進行。
● 接受胰島素或其他藥物治療的2型糖尿病患者:
監測頻率依據胰島素劑量和其他藥物應用情況确定。對強化胰島素治療患者,應測定空腹、餐前、睡前血糖,有時需要測定夜間血糖。對接受胰島素和其他藥物治療的患者,至少測定空腹和睡前血糖。對接受基礎胰島素和每日1次預混胰島素注射治療的患者,應測定空腹、給予預混胰島素前及餐前血糖,有時需要測定夜間血糖。
●低危低血糖2型糖尿病患者:
通常不需每日測定。可測定餐時及睡前血糖水平。如果血糖水平或HbA1c水平不達标,應增加測定頻率,直至血糖恢複正常。
● 妊娠期糖尿病患者:
對接受胰島素治療患者,應測定空腹、餐前和餐後1h血糖。對未接受胰島素治療者,應測定空腹和餐後1h血糖。
● 在身體和情緒緊張時(如妊娠或抑郁症),應增加血糖監測頻率
連續血糖監測儀(CMG)可應用于血糖儀管理困難的患者,可追蹤整日的血糖變化情況。但CMG須定期與指尖血糖測量結果校對。
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