“浩哥～我的龜是不是腐皮啦？”

“浩哥～腐皮怎麼辦啊？”

混迹各個龜圈和龜友群，最常被新手艾特到的問題就是腐皮了。每次都用同樣的話術講解，總感覺像是炒冷飯，但是不講又對不住人家的信任。

也罷，那就寫一篇文章詳細說說吧，以後碰到同樣問題的龜友，直接甩給他一個鍊接地址就好，既能幫到龜友解決問題，又省去了我炒冷飯的尴尬。

那麼先用最簡單的話術來告訴不想深入了解的龜友腐皮的治療方式，請拿好。

太長不看版救治方案：

1清創2上藥3幹養。

肢體末端糜爛狀腐皮，徹底清創以後用聚維酮碘消毒，每天消毒之前泡水半小時，然後嚴格幹養至結痂。

全身圓點狀腐皮，徹底清創後用達克甯塗抹，每天換藥之前泡水半小時，然後嚴格幹養至結痂。

全身皮膚多處彌散性出血的，趕緊隔離，徹底消毒環境，死龜生石灰消毒後深埋。

有些小朋友好奇心很重，希望了解腐皮的形成機制，那麼接下來我就詳細地來講解一下，以下内容涉及到部分專業名詞和重口味的病體圖片，希望各位觀衆老爺海涵！

正片開始！

腐皮病是寵物龜最常見的一種外科疾病，一般分為細菌性和真菌性兩種。

另外有部分病毒引起的疾病也會出現類似症狀，但病毒性的腐皮往往伴有持續出血的症狀，以及其他的并發症，應當注意區分。

好多龜友都特别崇拜各種大神一眼就能分辨出是啥疾病，其實并不複雜，因為這些大神知道看圖片中的症狀特征，結合自己的經驗就能判斷疾病的大概範圍。

那麼腐皮有啥症狀特征呢？

腐皮常發部位是眼眶、四肢的關節處及肢體末端如尾尖、鼻端、爪尖或腳掌，也有一些個體的脖頸部位發病。

1.細菌性腐皮發病初期一般表現為皮膚傷口附近出現白色潰瘍，傷口周邊組織斷面模糊不規則，随感染加深程度，壞死部位會逐漸向四周輻射，傷口難以愈合，并最終因病菌進入循環系統引發敗血症導緻死亡。細菌性腐皮一般出現在體表傷口周圍，不會觀察到出血點。

典型的細菌性腐皮，病竈多集中在肢體末端及突出表面的部位。無出血點。圖片來源：百度圖片搜索

典型的細菌性腐皮，病竈位于關節突出處，無出血點。圖片來源：百度圖片搜索

典型的細菌性腐皮，可見傷口周邊組織斷面模糊不規則，無出血點。圖片來源：百度圖片搜索

2. 真菌性腐皮發病初期一般表現為皮膚下方出現圓點狀病竈，皮膚會反複結痂并反複壞死，臨床上經常可以觀察到病竈頂端有曾經結痂的痕迹。病竈上方皮膚發白壞死，揭開壞死表皮後可以見到薄薄的真皮層。中期和重症揭開表皮後也可能出現深度侵蝕的情況。壞死組織呈黃白色豆腐渣樣，可以觀察到明顯的邊界。病龜的傷口難以徹底愈合，即使結痂以後依然會複發，真皮層被侵蝕壞死後，病菌會進入循環系統引發敗血症導緻死亡。真菌性腐皮往往是全身多點皮下發作，不局限于傷口附近。

較典型的真菌性腐皮症狀，圓點狀病竈，可見真皮層。圖片來源：百家号/愛龜的當哩個當

典型的真菌性腐皮症狀，脖頸下方可見陳舊性疤痕及反複發作迹象

典型的真菌性感染病竈，可見陳舊性疤痕及反複發作的迹象，這隻龜已經是重度感染了

還是上面那個龜，揭開壞死組織後可見，病竈已侵蝕到肌肉層。感染程度較重了。

3.病毒性腐皮往往會伴有皮膚出血，且發病速度極快，具有強烈傳染性。根據感染病毒種類不同，緻死事件會有所出入。大部分病龜在藥物生效之前就會病亡，少數會生存一段時間，但會因為體表出血引發細菌性或真菌性腐皮的并發症，最終也會緻死。如果發現請立即隔離并對環境做徹底消毒，屍體應用生石灰或火燒等方式銷毀而不能随意丢棄。由于病毒感染的特殊性，暫無特效藥物可以治療，故不作為本文的重點講解對象。

細菌性腐皮的病原最初被鑒定為弗氏大腸杆菌，但經過後續的廣泛臨床研究，發現它與多種細菌相關，而不是一種單一性病原體引發的疾病。常見病原有弗氏大腸杆菌、嗜水氣單胞菌、多種梭菌、多種革蘭氏陰性菌及某些藍藻等。它們會在皮膚破口附近增殖引起皮膚和皮下肌肉組織壞死。取壞死組織樣本培養後做成革蘭氏染色标本，400倍以上顯微鏡可以觀察到細菌或藍藻本體。

嗜水氣單胞菌

真菌性腐皮病原也有多種，常見的有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌和白色念珠菌及各種酵母菌。它們往往在表皮層下方增殖，并以龜的軟組織作為營養來源進行增殖。肉眼觀察不到表皮有明顯傷口。在中度至重度感染時，可以看到病竈出現濕軟的豆腐渣樣壞死，取組織樣本培養後，100-200倍顯微鏡可以觀察到菌絲及真菌本體。

白色念珠菌的菌絲和孢子

一般來說腐皮的治療不需要嚴格确定病原，隻需要确定感染類型後選擇抗生素或抗真菌藥進行對症治療，即使沒有醫藥背景的普通龜友也可以實際操作，是比較簡單的外科治療。如果是養殖場等大規模養殖的，則最好确定病原，并針對性地制定防治方案，以防大面積傳染造成損失。

針對腐皮的治療通常包括清創、幹燥、塗抹對症藥物三個步驟。

清創是指徹底清除壞死組織，需要的工具包括無菌棉簽、消毒尖頭鑷子、消毒的手術刀或消毒的鋒利小刀。（感染深度較大的，可能還會用到擴張器。）

清創過程會給龜帶來痛苦，但請不要因此而手軟，否則殘留的壞死組織會引起二次感染，将救治成果毀于一旦。為防止龜因痛苦而縮進殼中，最好有助手或工具幫助拉伸患處。

清理完傷口後，根據感染類型選擇不同的藥物對創面進行塗抹。如果是細菌性感染，使用聚維酮碘、碘伏、磺胺嘧啶銀乳膏或0.01% 的高錳酸鉀溶液塗抹。如果是真菌性感染，使用達克甯、金達克甯、百多邦等塗抹。

高錳酸鉀溶液差不多這個顔色就足夠了

塗抹完藥物以後，将龜放置在幹燥的環境中休養，傷口不可接觸水。

24小時後進行換藥，換藥之前将龜整體放在清潔水盆中半小時，讓龜喝足水。喝完水後，擦幹水分，在創面塗抹藥物，并繼續将龜幹養。

重複以上步驟直至創面完全結痂後，即可恢複正常飼養。

結痂脫落後，可見創面已被光滑的新生皮膚覆蓋，這個程度就不怕碰水了。

本文原創作者為浩哥愛聊龜，拒絕任何個人或機構未經許可轉載和節選。

本文部分圖片來自萬能的度娘，侵删。

鳴謝在馴養及研究過程中給予我幫助的各位朋友及單位（排名不分先後）：

湖南省農委

長沙市漁政局

長沙市開福區農業農村局

廣州明哲水産養殖有限公司

陳佳佳（知名龜類專科醫生）

荷蓮（知名龜類專科醫生）

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