目前在醫院裡邊，每天接觸的患者中，有很大一部分是半身不遂的，生活不能自理，整天都要家人陪左右，看着心疼。對于這類患者，就是我們俗稱的“中風”或“腦卒中”，究竟要如何應對，才能改變目前的現狀呢？

在腦梗患者中，每個患者的病因都不一樣，血管阻塞的位置不一樣，有些比較急、有些相對發病緩慢，但都會造成身體功能出現問題。

比如肢體無力或癱瘓，行走不能、站立不能、說話困難、生活自理能力差等，可能治療不當，會導緻後半生的問題。

當然，以上說的這些都是比較輕微的了，更重要的是大多數人不知道腦梗或中風是個什麼病？一想到腦袋出問題，索性放棄醫治。

這就是目前的現狀，一聽到腦梗或中風，就崩潰啦！覺得沒有治療的機會，人生就這樣結束了。

簡單理解，就是大腦的供血出現問題，造成腦細胞缺血、缺氧而引起神經的損傷；隻要涉及腦血管狹窄或堵塞都會引發。

會根據血管堵塞程度和位置不同，有着不同症狀的腦梗，并不是聽到腦梗就害怕，它并非絕症，隻要認識充分，抓住治療機會，恢複還是理想的。

1.在腦梗中，最輕微的是短暫性腦缺血發作，它主要是腦血管病變引起的一過性或短暫性的功能障礙問題。

常見表現是突然眩暈、失去平衡摔倒，會短暫的雙眼看不清任何東西，遺忘所發生的一切，也會發生短暫的肢體癱瘓。

但一般發作持續的時間不長，約15分鐘-1小時，很少會遺留神經功能損傷的症狀。在去醫院檢查時，影像學基本看不出任何病竈。往往有短暫性腦缺血發作的人，會有高血壓、糖尿病、心髒病和血脂高的病史。

當出現這類問題時，不可大意，不要想着發作緩解之後，沒有任何症狀；它會反複發作，若是不及時到醫院治療，下一步很可能發作腦梗死。

2.在一些年輕的患者中，常因為心髒不好，在激動或用力的過程時，突然發作腦梗死；往往這種情況是大腦外的血管先有問題。

比如有斑塊，在激動或用力時，斑塊脫落，順着血流進入到大腦内，堵塞住血管，引起相應的供血區腦組織缺血壞死，也稱之為栓塞性腦梗死。

常表現為病情突然，惡心、嘔吐，頭痛劇烈，言語不能，甚至出現意識喪失等癱瘓。

這類問題發生時，搶救要及時，一分一秒都是生命線，立即撥打120送至醫院治療，不然很可能因為您的無知，耽擱了搶救時間，後果兩種：一是生命結束，二是即使保住了生命，也沒有太多的生存能力。

3.在老年患者中，因為血脂高、血糖高、血壓高等因素，會加速您的血管粥樣硬化，導緻大腦本身的血管腔狹窄或閉塞，引發腦内血栓形成，稱之為血栓性腦梗死。

往往這類疾病是在靜息狀态下發病較多，因為晚上時間，躺着血流速度緩慢，若是血管腔有問題，最容易發生血栓。

一般常在睡醒後，才發覺自己肢體不能動或是講話不能。當然，發生的症狀是比較複雜的，這與您損傷的位置和缺血的程度有關。

常表現為：意識清楚，主要是肢體癱瘓或感覺減退，失語等；主要還是要看大腦的哪根動脈出現問題，比如最常見的大腦中動脈、或是椎基底動脈；還有就是閉塞的部位，是大腦半球、小腦還是腦幹？

若是腦幹的廣泛性梗死，病情也是比較危急的，很可能會因病情危重而死亡。同樣，倘若遇到這類問題，您自己是搞不清楚的，緊急120送醫院是最佳選擇。

4.還有一種腦梗是很特别的，一般在發病之前，會有反複出現一過性黑蒙的病史，常血壓低，多在體位變化時發病，比如最常見的是，在您從坐位或躺着的情況下起身時發病。這類型的梗死，在臨床上稱之為分水嶺梗死或邊緣帶梗死。

一般發生這類問題，更多表現在情感障礙、精神失常或記憶力減退、失語上。在治療上特别有難度。

5.還有一類腔隙性腦梗，主要是中老年人多見，多有高血壓的病史，在白天活動中急性或緩慢發病，一般症狀比較輕，沒有頭痛、意識不好的情況，會出現輕偏癱，大多隻要積極治療，短期内就可恢複。

恢複的結果，可能是大家最關心的。但是沒有誰可以告訴您，預後如何？這跟您對病情的初步認識和判斷相關，有沒有在發病時，第一時間送醫？有沒有到醫院後，積極配合醫生的病史詳問？有沒有積極配合影響檢查？

以上這些，都是到醫院，必做之事，不要誤解醫生為啥不積極治療，因為在治療前是需要具體判斷病情的，要判斷是哪一種腦梗塞？是哪裡的血管有問題？隻有這樣才能針對性給出搶救治療措施，究竟是保守用藥溶栓？還是手術介入取栓？

這些隻要交給專業的臨床科室大夫即可，一般配合好大夫，在黃金救治時間3-6小時内盡量有治療措施，預後相對會更好。

最關鍵要和大家科普的内容在這裡，往往很多人沒有這個觀念，在發生腦梗死後，隻會想着怎麼去用藥、打針，根本不會想着康複鍛煉一事。在此，孔醫生要告訴您，臨床用藥或介入手術是幹保命的事，而後期的預後能不能動？恢複得好不好？是康複要做的事。

很多病人，在發生腦梗死之後，最常見的就是肢體軟癱，根本不能動，坐起來都不可能。這個時候，必須要到康複醫學科去康複治療，不要想着患者身體虛弱，所有事情都讓家人幫忙做了。

一般隻要病情穩定、生命體征平穩，即可開始康複治療。在這裡還要和大家科普一個知識點，康複治療并不是僅僅針對患者能否有力，能否動為目标，而是一個比較系統的治療。

可能大家會在日常生活中，見到一些腦梗死後期的病人，他們都能動，但就是走不好，手爪着，腿每往前走一步，就往外畫一圈，甚至有些是做輪椅出行，這些都跟康複沒做好有關。除了大家所認知的力量，腦梗死的患者肢體會存在着諸多異常張力或動作模式，都需要專業的治療師來給予指導或糾正的。

最簡單的，若是早期病人處于癱瘓狀态下，躺在床上時，睡姿（平躺、健側躺、患側躺）以及肢體擺放的位置都是有專門的講究的；若是不注意早期這些問題，那必将會在後期出現各種異常的運動模式，要再來糾正就很困難。

所以，康複治療是一個全面、系統的大工程，做好了，它能幫助您功能恢複到最佳的狀态；不然隻有命，沒有功能，什麼事情都做不了，還有啥意思呢？

腦梗的發生是有一些誘發因素的，比如長期吸煙、熬夜，肥胖，血壓、血糖、血脂高，這些因素都會使血管發生硬化出現斑塊。

所以，要改變不良生活習慣、定期體檢，控制好高危的發病因素，盡量早治療、早預防，即可減少腦梗死發作的概率。

我是帶您學習健康科普知識的孔醫生，碼字不容易，如果您贊同我的說法，請幫忙點個贊或是點個關注；分享是一種美德，贈人玫瑰，手留餘香！謝謝轉發！

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