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怎樣看扁桃體

生活 更新时间:2024-09-15 11:38:42

怎樣看扁桃體(再談扁桃體)1

三.咽鼓管扁桃體

咽鼓管圓枕内的淋巴組織,肥大可壓迫咽鼓管咽口,緻滲出性中耳炎,

可在内鏡下行等離子消融術

四、舌扁桃體

舌扁桃體位于Waldeyer扁桃體環最下部,即舌根的舌分界溝(人字溝)和會厭舌面,舌會厭皺襞将其分為左右二部,舌動脈的舌背支形成動脈網,部分支配舌扁桃體,部分和舌背靜脈吻合,左右舌背靜脈在會厭谷形成靜脈叢,入舌靜脈。淋巴流入舌骨上,下颌,頸深淋巴節。感覺神經為舌咽神經和迷走神經的分支,運動神經為舌下神經.咽扁桃體到學童低學年期,腭扁桃體由學童期到青年期其功能處于頂點,之後萎縮,與之相反,舌扁桃體成人後增大。成人以後,随年齡增加扁桃體功能由腭扁桃體移行到舌扁桃體.

(一)慢性舌扁桃炎, 舌扁桃體肥大

本病性别差不明顯,臨床上咽異感以女性多見,其中不少因本病所緻。幼少年罹患本病多因腺樣體,腭扁桃體切除後代償性肥大。由于舌扁桃體肥大,喉咽腔狹窄,和會厭接觸,或由于慢性炎症粘膜表面感覺敏銳所緻吞咽時異常感而進食時無異常感,仰卧時咳嗽,咽部飽滿,經常咽部不爽,不易咳,故爾音啞。咽異常感是否因舌扁桃體肥大所緻,除了觀察會厭舌面是否輕碰舌扁桃體表面,和主訴位置是否一緻,此外可在局部塗表麻藥看症狀是否減輕或消失。檢查所見舌會厭皺襞為界左右對稱顆粒狀、塊狀,菜花樣,乳頭樣肥大,也可一側顯著肥大。治療可以嗽口,局部低濃度表面腐蝕劑,吸人,消炎藥,和精神安定劑,可采用等離子消融術.

(二)急性舌扁桃體炎

可以單獨發病,多和其他扁桃體、淋巴組織或周圍組織同時發病,或者繼發發病。病情惡化,範圍廣泛可進展為舌扁桃體周圍炎,舌扁桃體周圍膿腫,舌扁桃體周圍蜂窩織炎,後者需和口底蜂窩織炎鑒别。症狀有咽異感、灼熱感,咽痛、發熱,疼痛位置通常相當于舌骨水平。局部所見為充血、腫脹,浮腫,膿栓及假膜。如有蜂窩織炎可有呼吸困難。治療以服抗生素為主.

(三)舌根部疾患應和舌扁桃體鑒别:

有舌根迷走甲狀腺,靜脈瘤樣腫脹,甲狀舌管囊腫,皮樣囊腫,淋巴管瘤,血管瘤,腺瘤,乳頭狀瘤,纖維瘤.

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