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急性腦梗死4.5小時内溶栓治療

生活 更新时间:2025-04-12 14:47:58

文、圖/羊城晚報全媒體記者 張華

通訊員 黃怡辛何昊書

2020年10月29日是第15個世界卒中日,今年的宣傳主題是“醫體融合,預防卒中”,口号是“科學運動,健康生活”。進入秋冬季後,尤其要注重預防腦卒中。因為氣溫降低,寒冷引起血管收縮,導緻血壓升高,從而引起腦梗死或腦出血。廣東省第二人民醫院在卒中日舉辦神經内科、内分泌科、康複科等聯合義診。在活動上,專家提醒大衆,在秋冬季注重适當運動,控制好血壓,而有高血壓、高血糖和高血脂等病史的人群更應加以注意避免誘發腦卒中的危險行為。

急性腦梗死4.5小時内溶栓治療(發生腦梗死在4.5小時内溶栓)1

在世界卒中日省二醫神經内科、内分泌科、康複科等聯合義診

年輕人患腦卒中與缺乏運動密切相關

腦卒中又被稱之為中風,它是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或者阻塞引起腦組織損傷的一組疾病,通常分為腦梗死和腦出血兩大類。腦卒中是生命健康的“頭号殺手”,其發病率高、複發率高、死亡率高以及緻殘率高。

“近些年來,腦卒中的發生有年輕化的趨勢,這與我們不良的生活習慣有很大的關系。”廣東省第二人民醫院神經内科副主任醫師張愛武說,“一些年輕人熬夜、抽煙、工作壓力大,有時候缺乏合理的釋放壓力的方式,加上手機電腦占用了太多的時間,以至于他們缺乏運動。目前研究認為,心髒疾病、肥胖、吸煙、運動缺乏、糖尿病、高血脂、高血壓等是中風的主要危險因素。”

必須強調的是,高齡、伴有腦卒中既往史或腦卒中家族史的人群,患腦卒中的風險将明顯增加,如常生活中積極控制危險因素,這是降低腦卒中發病率的根本措施。

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醫院開通綠色通道,卒中病人優先救治

最佳靜脈溶栓時間為中風後4.5小時

腦卒中的症狀主要有突然出現口眼歪斜、言語不利、一側肢體無力或不靈活、行走不穩、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等。出現這些症狀時,需要第一時間撥打120急救。

急性缺血性腦卒中占腦卒中的70%,而對于急性缺血性腦卒中患者,早期最好的治療辦法之一就是急診靜脈溶栓。一旦發生腦卒中,需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫院等具備卒中救治能力的醫院救治。

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秋冬季一定要注意血壓的波動

“據統計,2019年10月至2020年10月,省二醫靜脈溶栓治療達到125例。根據全球疾病負擔(GBD)數據顯示,2016年我國缺血性腦卒中發病率為276.75/10萬、出血性腦卒中發病率為126.34/10萬計算的話,我們溶栓的比例遠遠不夠。過去三年我們做了一個統計,靜脈溶栓率隻有1%-2%,也就是說很多患者該溶栓卻沒有溶栓。究其原因,可能是患者對中風不了解,耽誤了就診,錯過了最佳的溶栓時間窗。”廣東省第二人民醫院神經内科主治醫師魏峰告訴記者,“靜脈溶栓的時間窗是發病後4.5小時,因為在這個時間段内溶栓患者獲益最大。據統計,溶栓之後,有40%的患者症狀會有明顯的改善。”

“腦卒中患者來到省二醫之後,急診分診台開啟綠色通道。一般來說,從跨入醫院大門開始計時,到患者接受到溶栓治療,可以控制在25分鐘内。這個速度可以說在我國或全世界都是比較領先的。“魏峰說。

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當身體出現不适時,應該及時就醫

科學運動,預防腦卒中

外出時,增加步行的機會;工作時,避免久坐不動。研究表明,适量的運動不但有助于保持健康的體重,還能夠降低患高血壓、中風、冠心病、糖尿病等風險。張愛武建議,預防中風,可進行科學的運動,比如跳舞、打乒乓球、打太極拳等。

無論哪一種方式的運動,要遵循幾個原則,其一運動要循序漸進,運動持續時間可以從5分鐘逐漸增加到30分鐘,每周的運動次數可以從1次逐漸增加到5次;其二運動要堅持,隻有經常、反複、持久的運動才能取得預防效果。

來源 | 羊城晚報•羊城派

責編 | 謝哲

審簽 | 吳瑕

實習生 | 羅雍源

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來源: 羊城派

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