鐵是維持生物體生命的重要微量元素之一。談及缺鐵，人們常聯系到貧血，其實，貧血的“鍋”不能全給缺鐵背;而缺鐵的危害也不僅是貧血，妊娠期鐵缺乏将影響母體、胎兒和嬰幼兒健康。鐵如此重要，于是民間常有用鐵鍋烹饪、食用加鐵醬油、喝補血藥等補鐵的做法，不過，專家明确說，這些做法都是常見的誤區，科學補鐵應食補和藥補雙管齊下。

鐵的來源主要是食物

人體内鐵的來源之一是食物中的鐵，如動物的肝髒、腎髒、瘦肉、蛋黃、魚類，植物的豆類、蔬菜、水果等均含有較豐富的鐵質。專家指出，一般食物中每日含鐵10-15mg，平均吸收率為5%~10%，即每日可攝入 0.5-1.5mg的鐵。第二個來源是紅細胞破壞後釋放出的鐵，其中80%重新用于血紅蛋白的合成，20%則儲存起來。健康人鐵的排洩量很少，成年男性平均每天排洩約1mg，成年女性由于月經、妊娠、哺乳等平均每天排洩約2mg。最終，鐵在人體内含量較少，健康人體内鐵的總量為3~5g，成年男性約50mg/Kg，成年女性約 40mg/Kg。

貧血不一定是因為缺鐵

專家指出，持續缺鐵會導緻貧血，但貧血不一定是因為缺鐵，因此出現貧血不能盲目“補血”， 有可能無效，還會耽誤診斷和治療時機。人體内20%~30%的鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲存在肝、脾、骨髓等處。在鐵代謝平衡的情況下，儲存鐵很少動用;當人體缺鐵時，首先是儲存鐵被消耗，當儲存鐵耗盡後，繼續缺鐵時就會出現貧血。

貧血不是一種疾病，而是一種包含了許多疾病的症狀。例如營養元素不足導緻的缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血、造血功能不良的再生障礙性貧血、骨髓造血功能良好但紅細胞被破壞的溶血性貧血、其他疾病引起的慢性病貧血、惡性腫瘤骨髓轉移、白血病，紅細胞膜異常、紅細胞酶缺陷、血紅蛋白肽鍊異常等遺傳性貧血。發生這些疾病的情況下，化驗血常規時都可能顯示紅細胞數量減少或者血紅蛋白數量減少，但隻有找到貧血的真正原因，才能對症下藥。

孕婦缺鐵後果很嚴重

孕媽媽的缺鐵首先危害自身健康，如體力和精力下降，抑制泌乳，對失血耐受性變低，容易發生休克，影響心血管系統運行等。專家表示，正常妊娠對鐵的總需求量約1000mg，但每日普通飲食供給并吸收量僅0.5~1.5mg，而人體内鐵的儲存量并不多，因此孕媽媽補充鐵劑十分必要。

補鐵要食補藥補雙管齊下

怎麼補呢?

膳食結構和飲食習慣不良，如吃紅肉量較少或隻喝湯不吃肉，以白肉為主要蛋白質來源，且補充的鐵劑量相對不足的話，就會容易缺鐵。一方面常吃鐵質豐富的食物，如每周2~3份動物血、肝髒，常吃瘦肉等含鐵豐富食物;另一方面促進鐵的吸收，如吃富含維生素C、果酸的新鮮蔬菜水果，避免濃茶和咖啡等阻礙鐵吸收的食物。

食物補鐵有幫助，但是不夠。建議小劑量補充鐵劑，每日10-20mg，且堅持每日補鐵效果好于間隔補鐵。口服補鐵藥劑最終為補足鐵儲備。開始口服的鐵首先用于制造紅細胞中的血紅蛋白，提高紅細胞的攜氧能力，有多餘的鐵才可能儲存起來，因此建議患者鐵劑治療中，當血紅蛋白恢複正常後至少持續4～6個月再停藥。

鐵劑的選擇上，硫酸亞鐵屬無機鐵劑，優點是價格低廉且吸收較好;葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等屬小分子有機酸鐵鹽，服用後會在胃酸作用下緩慢釋放鐵離子，對胃腸道刺激較小。

來源： 宣武普外

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