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小孩誤吞硬币怎樣判斷在不在氣管

生活 更新时间:2024-07-21 11:21:59

“爸爸帶娃有多不靠譜”

的話題引發了全網讨論,

媽媽們紛紛吐槽爸爸帶娃時

常讓人擔驚受怕。

熊爸爸!

孩子嘔吐了四五天,

都沒發現他吞了個硬币!

1歲的寶寶把硬币放在嘴裡玩耍,一不小心竟吞了下去,偏偏粗心的家長又沒留意。讓寶寶連續嘔吐,難受了四五天,還以為是腸胃不舒服。

近日,南方醫科大學第五附屬醫院耳鼻喉科就接到了兒科轉診過來的這樣一位小患兒,所幸專家成功把硬币取出,才沒釀成大禍。

小孩誤吞硬币怎樣判斷在不在氣管(1歲娃誤吞硬币連吐五天)1

從食道中取出的硬币

寶寶不慎吞下硬币

小軒軒今年隻有1歲。近日,一向活潑好動的他,突然間變得哭哭鬧鬧,食欲不振,一吃東西就嘔吐。

起初,邝先生和他家人都以為孩子隻是腸胃不舒服,沒有太在意,就帶孩子到診所看病,開點藥吃。然而四五天過去了,孩子的狀況沒有好轉,讓邝先生一家非常發愁。

萬分焦慮中,邝先生突然想起幾天前女兒對他說的一句話:“弟弟吞吃了硬币。”

當時邝先生以為這隻是孩子的一番戲言,沒有理會。“糟糕!看來真有這樣的可能啊!”邝先生猛地拍打自己的大腿,十分懊惱自責。

影像檢查照出

食管有圓形金屬片

邝先生急匆匆地帶孩子來到南方醫科大學第五附屬醫院兒科就診。經過胸片、腹部平片檢查,考慮為食道異物,于是轉診到耳鼻喉科。耳鼻喉科主任歐陽紹基詳細詢問小孩的情況,通過認真體查和閱片,發現小軒軒的食管内有個圓形金屬異物。

小孩誤吞硬币怎樣判斷在不在氣管(1歲娃誤吞硬币連吐五天)2

影像檢查“照出”食管圓形金屬片。

“這個圓形的金屬異物在小孩的食管内已經有四五天了,情況十分危險。”歐陽紹基說,“因為異物的摩擦和壓迫很容易引起食道感染和食道穿孔,所以要立刻把異物取出來。”

内鏡下手術巧取食管異物

小軒軒的食道直徑大約1.5厘米,最小的硬币也約有2厘米,硬币在食道管内卡住,情況實在危急。考慮到小軒軒年齡太小,他的食道管腔也小,術中暴露十分困難,而且圓形異物比較圓滑,在手術中要防止異物滑落到胃内,造成消化道的梗阻。所以,歐陽紹基與科内醫護人員進行讨論研究後,決定用内鏡下手術方式把異物取出。

對于1歲的孩子來說,這樣的手術必須在全麻醉下進行,但是小孩對藥物敏感性不确定,在手術過程中容易出現喉痙攣,存在一定的麻醉風險。在經過麻醉科仔細會診評估後,決定對小軒軒全身麻醉,同時實行全程監護。

小孩誤吞硬币怎樣判斷在不在氣管(1歲娃誤吞硬币連吐五天)3

專家手術取出異物

最終,歐陽紹基為小軒軒實行了内鏡下食道異物取出術,首先經過食道插入導尿管繞過異物,打氣囊固定異物,避免其下滑,再置入食管鏡,發現異物是一枚硬币,在小軒軒的食道入口2厘米左右,并且大于内鏡管腔。為了方便把異物夾出來,醫護人員在術中經過多次調整異物位置,最後連同内鏡一起退鏡,取出了五角錢硬币。經過詳細檢查,小軒軒的食道沒有明顯損傷,在場的醫護人員都長舒一口氣。

“太好了,終于取出來了,謝謝醫生,謝謝護士!” 邝先生一家人激動地握着醫生的手,連番鞠躬感謝。“以後,我們一定會小心照顧好寶寶,不會再這麼粗心大意了。”目前,小軒軒身體已沒什麼大礙,在術後的第一天,就可以正常進食了。

提醒:發現異常及時就診

據了解,南方醫科大學第五附屬醫院耳鼻喉科每年大約接收20名食道異物病人,取出的異物包括有棗核、雞骨、鴨骨、魚骨和電池等。歐陽紹基提醒,家中有寶寶的家長,一定要将家中的硬币、扣子等小件物品擺放好。由于寶寶缺乏一定的辨識能力以及對“食物”的好奇心,很容易誤食此類物品。平時一定要多注意觀察寶寶,如果發現有什麼異常反應,要盡快到醫院咨詢和就診,以免延誤治療。

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