最近，門診醫生經常碰到一些小朋友喉嚨不舒服、經常咳嗽，有時候還有咳“黃痰”，到兒科就診，檢查氣管、肺部沒有明顯的問題，經常規止咳化痰治療，效果不明顯，于是就轉到耳鼻咽喉科就診。經過檢查發現是鼻窦炎，經相應處理後，上述症狀就逐漸好轉了。
那麼，什麼是鼻窦炎呢？兒童鼻窦炎又有些什麼特點呢？
首先，來了解一下鼻窦的解剖。窦就是空腔，鼻窦就是鼻腔周圍顱骨中的含氣空腔。一共有4對，分别是上颌窦、篩窦、額窦和蝶窦，左右對稱。兒童上颌窦和篩窦發育得早，所以一出生就有可能發炎，而額窦和蝶窦要4歲以後才逐漸發育，故要到6歲以後才會有額窦炎和蝶窦炎。
引起兒童鼻窦炎的原因有很多：一，疲勞、受涼、營養不良引起免疫力下降，反複發作的感冒或者治療不及時，就可以導緻發展成鼻窦炎；二，鼻腔異物沒有及時取出，引起鼻腔感染，發展成鼻窦炎；三，鼻腔疾病，如鼻中隔偏曲、鼻腔變應性疾病、篩泡過大影響鼻窦引流，導緻鼻窦炎發生；四，慢性扁桃體炎及腺樣體肥大，引起鼻塞、引流不暢；五，上排牙齒、牙根發炎，也會引起鼻窦炎。
兒童鼻窦炎除了常見的鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等，還會由于鼻塞、鼻涕倒流而出現嗓子不适、咳嗽、咳痰；或者因經常挖鼻、揉鼻而出現頻繁的鼻出血等。總之，兒童鼻窦炎常常不是一個孤立的疾病，急性者常以上呼吸道感染的并發症出現，但症狀和體征比“上感”更為嚴重，慢性者常伴有臨近器官的病變，如中耳炎、腺樣體肥大、哮喘及支氣管炎等并發症。
孩子患了鼻窦炎，不要太緊張。首先要及時到耳鼻咽喉科專科進行相應的檢查，如鼻鏡、内窺鏡或者鼻窦CT檢查，明确診斷。在專業醫生的指導下，進行規範的藥物治療（包括鼻腔局部用藥及全身用藥），輔以鼻腔鹽水沖洗，同時針對病因進行治療（如腺樣體肥大則需要切除腺樣體），鼻窦炎都能得到有效治療的。（蘇州高新區人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科：周銘煜）
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