我們讨論孩子身高，會綜合地去看孩子近期狀況，其中包括骨齡、年齡、身高、體重、父母身高、近3個月長速、或者半年1年長了多少等方面去綜合評估，看孩子具體需要什麼身高管理措施。

大多數家長通過了解咱們的科普内容，都知道了“骨齡”的重要性，但其他方面其實還不清楚，比如大家經常會在評論區問到我的“長速”問題，比如說一個月長多少合适，一年長多少合适，這篇文章，咱們就詳細來講講。

長速這個問題，大家注意2點，第一是在人的生長過程中，生長并非勻速，不是說每個月長高厘米數都是一樣的；第二是每個年齡段生長速度不一樣，遵循年齡越小、生長越快的大原則（青春期除外）。

一般來講，生長發育劃可以有4個顯著的階段去衡量，第一個階段就是0-2歲。

在這一階段内，0-1歲時，我們要求孩子從出生時的50厘米（一般都是50厘米），長到75厘米，1年至少長夠25厘米，每個月2厘米以上的長速，體重要長到出生時的3.5倍；但是很多孩子隻有70-73厘米，一年内就失去了5厘米或者3厘米的高度。

到了1-2歲時，要求孩子從75厘米長到至少88厘米，也就是這一年的标準在10-13厘米，才是正常的，每個月要求最少1厘米的速度。

第二個階段，就是2-3歲時期，這一階段内，要求最少長8-10厘米，身高能長到98上下會比較好，每個月至少0.5-0.7厘米的長速。不過以目前孩子們身高來看，高的特别高，矮的也比較矮，有些孩子到了3歲能長到1米多！

第3個階段，就是3歲-青春期前，女孩青春期在9歲半到10歲左右啟動，男孩在11歲半到12歲左右啟動。這一階段裡，每年的生長速度也就是5-7厘米，體重每年保障2公斤長速，不要肥胖。

第4個階段就是青春期，青春期孩子有一個快速長高期，一般持續2年半到3年左右，要求男孩每年長速在8-10厘米，甚至有些長速好的能達到12/13厘米，女孩則要求長速在7-9厘米每年，到了男孩骨齡16、女孩骨齡14，生長發育也就結束了。

對于家長來講，我們一定要在平時就做好身高記錄，像嬰幼兒時期，因為長速比較快，可以1個月就量一次身長，看長了多少，是不是達标，3歲以後的話，就以3個月為周期去記錄孩子身高。

記錄的時候，記住5個“同一原則”：同一測量人，同一測量工具，同一時間（早上），同一地點，同一标準；以免誤差太大，記錄數據不準确。

上面我們說到，0-1歲孩子每個月要長夠至少2厘米，1-2歲的每個月至少長夠1公分，2-3歲的每個月至少長夠0.5-0.7厘米，3歲以上的孩子，以3個月為評估周期，長1.5-2厘米都是正常。

如果說，達不到上面的長速，3歲前的孩子的話，若排除某些遺傳疾病影響，一般提示存在基礎體質問題，也就是吃、拉、疾病等方面，調理好後生長速度自然能上來。

3歲後到青春期前長得慢，一年低于5厘米的，考慮基礎體質、内分泌等方面問題，可到生長發育門診詳細排查。

青春期除了長得慢要關注，長得太快也要關注，比如說男孩子一年就長了15個厘米，女孩長了13個厘米，這時候警惕“快速進展型青春期”，他很可能很快就徹底不長了，這個概念可以看看我之前的文章，裡面詳細地描述了這個問題。

對于促長方面，對于沒有明顯體質問題和内分泌、疾病等方面的，咱們做好後天環境管理，也就是吃、睡、運動、情緒等，還達不到要求的，搭配營養素、中醫中藥調理體質，對于确實存在激素缺乏或者矮小症、剩餘空間有限的，也可以考慮激素使用。

但是這些方法具體如何使用，建議家長們根據實際情況到院就診，不要自行決斷，以免耽誤孩子長高。

注：醫學科普，僅供參考，具體措施，請到院就診！

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