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蛔蟲黑白結構圖

生活更新时间:2025-03-21 18:57:26

蟲化石

蛔蟲黑白結構圖（十幾厘米蛔蟲鑽入溫州老伯膽管）1

樂清一名老伯，這半年來總是反複腹痛，到醫院一檢查，發現其膽管内有結石。醫生對其進行腹腔鏡下左肝外葉切除膽總管切開取石手術，術中取出較多膽管結石，神奇的是這些石頭竟可以拼成一條“蟲化石”。

“這半年總是肚子疼，不知道怎麼回事。”上周，一名老伯因反複中上腹腹痛到市人民醫院肝膽外科住院治療，入院後經過腹部磁共振檢查，醫生發現了奇怪的現象。當時檢查的醫生介紹，檢查提示：肝内膽管明顯擴張，其内可見條狀低信号，膽總管、左肝内膽管多發低信号充盈缺損，多系結石，結合患者既往有感染蛔蟲的病史，高度懷疑除肝内膽管結石外，還存在肝内膽道蛔蟲可能。醫院大外科主任蔣飛照及肝膽外科副主任醫師胡雲明了解病情後表示，肝内膽管結石的形成與蛔蟲關系密切，遂決定為患者施行腹腔鏡下左肝外葉切除膽總管切開取石手術。

手術過程非常順利，僅僅用時1.5小時。醫生将患者取出的結石排列，拼成了一條十幾厘米長的“蟲子”。那麼這條“蟲化石”是怎麼形成的呢？

胡雲明介紹，肝内膽管結石的病因多為膽管炎症、膽汁分泌排洩障礙、膽管狹窄等，膽道蛔蟲也是形成膽管結石的一個重要病因。蛔蟲是人體最常見的寄生蟲，近年來随着人民生活水平和衛生條件的明顯改善，膽道蛔蟲症患病率越來越低，但仍有部分患者罹患此病。蛔蟲通過消化道進入體内，有洞就鑽。一般會“駐紮”在小腸。有時，蛔蟲會随着腸道逆蠕動向上“走”，進到膽總管。由于在膽汁環境中，蛔蟲無法存活，往往壞死，鈣化，與其他沉澱的組織共同形成膽結石。

“鑽頂樣”劇烈腹痛是膽道蛔蟲病的典型症狀，蛔蟲鑽入膽道，攜帶大量細菌，易導緻膽管炎症，且可引起急性重症膽管炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽汁性腹膜炎、急性胰腺炎、膽道出血、中毒性休克等，蛔蟲還可穿破膽道形成膽漏，或穿入肝靜脈，嚴重者可穿入肝髒後再鑽入肺，引起肺出血性梗死和肺膿腫。蛔蟲在膽道内死亡後，膽紅素在蛔蟲屍體上附着，長達數年至數十年的化石化，逐漸形成條形柱狀沿膽道系統分布的“蟲化石”，也就是肝内膽管結石。這名老伯肚子裡的這條“蟲化石”，少說也有十多年了。

醫生照提醒

為預防蛔蟲病，要養成良好的個人衛生習慣，飯前便後洗手，不飲生水，不食不清潔的瓜果，勤剪指甲。同時還要搞好環境衛生，對糞便進行無害化處理，防止糞便污染環境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。

轉自中國樂清網

來源：溫州商報

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