鮮紅斑痣,也稱為紅色胎記和葡萄酒色斑,是一種淺皮微靜脈血管畸形。患處真皮淺層中有大量畸形微靜脈血管,因此通過皮膚看起來像一個紅色胎記。
在四肢、軀幹等部位,鮮紅斑痣多發于頭部、面部、頸部。
與血管瘤不同,鮮紅斑痣初期一般不會高出皮面,而且按壓褪色,并且隻會随着年齡增長同比例放大,不會擴散。
鮮紅斑痣是一種損容性疾病,生來就不能終身消失。在中國,每1000個新生兒中就有5個患有鮮紅斑痣(紅色胎記)疾病的嬰兒。許多父母都精疲力竭,甚至産後抑郁症。
由于鮮紅斑痣的發病率不高,許多家長甚至醫生都不了解這種疾病。他們認為紅色胎記隻會影響外觀,但他們不知道紅色胎記隐藏着更大的健康危害。
鮮紅斑痣是一種真皮淺層的微靜脈血管畸形,根據研究,這種微靜脈畸形是由RASA1基因突變引起的。
根據國内外對鮮紅斑痣患者進行的問卷調查,大約8%-22%的鮮紅斑痣患者有家族史,這與飲食、環境、基因遺傳等因素有關,但尚無定論。
目前,治療鮮紅斑痣通常是通過破壞真皮淺層中的微靜脈血管,使血液不再從受影響區域的微靜脈血管流動。這樣,我們就不會從外面看到紅色。
關于鮮紅斑痣是否需要治療,我們關于鮮紅斑痣是否需要治療,我們需要了解鮮紅斑痣的危害。
以下三個方面是鮮紅斑痣疾病的危害:
1.對面容造成損害,看上去不好看;
2.自卑、焦慮、抑郁,影響病人的心理健康;
3.損害身體組織和器官。
大約65%的鮮紅斑痣患者早期不治療的話,在35-40歲以後會出現皮膚增厚、突出皮膚表面、長結節、長血窦等症狀
如下圖所示,鮮紅斑痣發展為紅色型鮮紅斑痣,然後出現增厚.結節.血窦,如下圖所示,圖為從未接受過治療的鮮紅斑痣患者。
一些特定部位的鮮紅斑痣除了患處病變外,還會伴有其它綜合征,例如:
眼睛周圍的鮮紅斑痣,常伴有青光眼的發生,如果長時間不進行治療幹預,緻視力下降,直至失明。
為了消除青光眼的潛在危害,建議眼周部位的鮮紅斑痣患者在積極治療的同時,要定期做眼壓檢查。
頭部和面部有大面積鮮紅斑痣,需要考慮是否伴有SW綜合征。
通常需要對SW綜合征進行核磁共振檢查,排除深顱血管病變。
大面積的鮮紅鮮紅斑痣需要考慮是否伴有KT綜合征。KT綜合征主要導緻四肢不均勻厚度和異常肥大。通常需要進行CT或MRI檢查。
嘴唇周圍的鮮紅斑痣可能導緻牙龈畸形。如果早期治療,可以有效地緩解畸形,消除畸形,甚至顯著減弱畸形,抑制效果。
一般如果已經出現畸形,可以在治療之後,進行外科整形手術。
那鮮紅斑痣該怎麼治療呢?
目前正規公立的三甲醫院已經不再使用一些傳統的治療方法:
1.同位素?
2.冷凍治療?
3.光動力老藥?
鮮紅斑痣患者應盡量不選項以上三種方式。
目前針對鮮紅斑痣的治療,在正規的公立三甲醫院,有以下幾種治療方式可選:
1.激光療法
激光器包含585/595脈沖染料激光器.雙波長激光器等,激光器作為一種常規的紅斑痣治療方法,對1歲内的小面積紅斑痣患者有很好的控制效果。
但是激光治療有複發性,在再治療一年内,可能會出現多次反紅現象。
2.達光複美動力
通過靜脈注射光敏劑 光照,破壞畸形血管,達到治療效果,複美達光動力,藥名注射用海姆泊芬。
海姆泊芬是中國研發的1.1類新藥,在鮮紅斑痣治療領域具有劃時代的意義,也是世界首例,也是官方唯一批準用來治療鮮紅斑痣的藥物。
對各種區域的鮮紅斑痣均有較好的治療效果,并可治愈。目前臨床三期10年随訪,未發現複發現象。
與激光治療相比,複美達光動力有更高的治愈率和提高率,複美達光動力可治療各種鮮紅斑痣。複美達光動力是治療大面積鮮紅斑痣的首選。
3.手術
手術切除.擴張手術等方法可用于激光和複美達光動力治療無效的患者,以及已發生嚴重增厚的患者。
但手術治療後,患處看上去還是和正常皮膚不太一樣,像是在患處打了一塊補丁,沒有美容性。
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