肝藏血,腎藏精,肝腎同源,精血互生。慢性肝病出現肝腎不足是肝病發展的必然趨勢,是肝病發展過程中的一個重要病理階段。慢性肝炎、肝硬化、肝癌等至中、晚期,由于氣郁、體虛、血熱、血瘀先損耗肝陰,久之下劫腎陰;陰虛則病長,陰足制邪退,所以熱證多于寒證,陰虛多于陽虛。主要通過以下途徑導緻損肝傷腎而出現肝腎陰虛。
濕熱久羁,郁久而生熱,熱盛則傷陰耗液,濕熱之邪人于血分,緻肝血虧耗,熱瘀肝絡,損傷肝陰,久病及腎,加重腎陰虧損。
情志所傷,肝郁氣滞,氣郁化火,肝火橫逆,日久内生虛熱,耗灼真陰,灼傷陰血,五髒所傷,窮必及腎,緻腎陰虧損而成為肝腎陰虛之證。
肝病在治療過程中,過用香燥或滲利苦寒之品,化燥傷陰,血燥必陰虧,腎陰不足,精不生血養肝,而緻水不涵木。
肝病久病體虛,或勞欲過度緻腎陰虧損,精不養血,肝失注養,可導緻肝陰不足而損及腎陰,出現肝腎陰虛之證。
主要症狀:形體消瘦(極少肥胖者),面色晦滞或紅中帶黑呈紅黑色,脅肋隐痛,頭暈耳鳴,兩目幹澀,視物昏花,咽幹口燥,多汗,低熱,手足心熱,肝掌,面頸胸背上肢出現蜘蛛痣或紅絲赤縷,鼻出血,齒出血,心煩易怒,心悸失眠多夢,腰膝酸軟.尿黃短少,大便幹結或鴨溏,男子遺精,女子月經量少,舌質紅,苔少或紅绛,或舌質紅苔幹膩,或起龜裂,脈細數或弦數。
現代醫學檢查:①見于慢性遷延性肝炎或慢性活動性肝炎或乙肝“大三陽”、“小三陽”、“小二陽”或病毒攜帶者等,檢查有陽性标志物。②或見于肝纖維化、肝硬化的檢查有陽性
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