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心肺複蘇具體操作步驟及要點

生活 更新时间:2024-07-05 19:52:56

9月25日上午,福州地鐵1号線往象峰方向的列車上,一名男性乘客突然暈倒,心髒驟停。

一名地鐵站民警與一名福建醫科大學女學生,聯合其他乘客以及地鐵站工作人員,第一時間進行心肺複蘇,并緊急啟動AED(自動體外除顫儀),上演了一出“教科書式”聯動救援。

經過20多分鐘的搶救,這名昏迷的乘客被送到醫院,目前已無大礙。

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據了解,這也是福州地鐵首次啟動AED成功救助乘客。

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(AED是一種便攜式的醫療設備,能夠診斷特定的心律失常,并通過電擊除顫,搶救心源性猝死患者。圖源:央視新聞)

其實,心肺複蘇沒有你想象的那麼難!

心搏驟停是指患者心髒有效泵血功能突然喪失,導緻血液循環停止,全身各個髒器的血液供應完全中斷,4-6分鐘後會造成患者腦和其他人體重要器官組織不可逆的損害,若得不到及時有效的救治,常緻患者即刻死亡。

心肺複蘇(CPR)是一項用來維持心肺功能驟停者血液循環的急救技術,是世界公認的第一救命技術。越來越多的事例表明,掌握心肺複蘇的技巧,在意外發生時很有可能挽救身邊人的性命!

心肺複蘇,聽起來很專業,但對于普通大衆來說,徒手心肺複蘇術并不高深,甚至簡單易學。

掌握幾個關鍵步驟,我們都有可能救人一命,挽救一個家庭。

(視頻來源:中國紅十字會總會訓練中心)

1.确認環境安全,做好自我防護

施救者要快速觀察周圍環境,判斷是否存在潛在危險,并采取相應的自身和患者安全保護和防護措施。

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2.判斷意識及反應

施救者用雙手輕拍患者的雙肩,俯身在其兩側耳邊高聲呼喚:“先生(女士),您怎麼了,快醒醒!”如果患者無反應,可判斷為無意識。

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3.檢查呼吸

檢查呼吸時患者如果為俯卧位,應先将其翻轉為仰卧位。用 “聽、看、感覺”的方法檢查患者呼吸,判斷時間約10秒。如果患者無呼吸或歎息樣呼吸,提示發生了心搏驟停。

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4.呼救并取得AED

如果患者無意識、無呼吸(或歎息樣呼吸),立即向周圍人求助,撥打急救電話,并取來附近的AED。

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5.胸外按壓

心髒驟停4-6分鐘至關重要。一旦超過4分鐘,腦細胞會出現不可逆轉的損害。心髒驟停,應該把握“黃金4分鐘”。

AED數量有限,不一定能馬上找到。當身邊沒有AED時,應先及時進行徒手心肺複蘇,為進一步搶救創造條件。

按壓的位置在哪裡?其實很好找!

施救者首先暴露患者胸部,将一隻手掌根緊貼患者胸部正中、兩乳頭連線水平(胸骨下半部),雙手十指相扣,掌根重疊,掌心翹起,雙上肢伸直,上半身前傾,用上半身的力量垂直向下按壓,确保按壓深度5~6 厘米,按壓頻率100~120 次/分鐘,保證每次按壓後胸廓完全回複原狀。

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(圖片來源:湖南武警)

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6.開放氣道

檢查口腔有無異物,如有異物将其取出。用仰頭舉颏法開放氣道,通常使患者下颌角及耳垂的連線與水平面垂直。

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7.人工呼吸

施救者用嘴罩住患者的嘴,用手指捏住患者的鼻翼,吹氣2次,每次約1 秒,吹氣時應見胸廓隆起。

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8.循環做胸外按壓和人工呼吸

循環做30次胸外按壓和2次人工呼吸(30:2),每5組評估患者呼吸和脈搏。

心肺複蘇搶救成功指标:昏迷變淺,出現各種反射;身體出現無意識的掙紮動作;自主呼吸逐漸恢複;觸摸到規律的頸動脈搏動;面色、口唇轉為紅潤;雙側瞳孔縮小、對光反射恢複。

如搶救成功,停止CPR,安撫患者,整理衣物,将患者頭部偏向一側,等待進一步救援。如沒有成功,繼續進行下一個循環。

9.盡快電除顫

一旦AED(自動體外除顫器)到了,要立即使用!

(1)打開AED電源,按照語音提示操作;

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(圖源:湖南武警)

(2)貼電極片:按照電極片上的圖示,将電極片緊貼于患者裸露的胸部。一片電極片貼在患者胸部的右上方(胸骨右緣,鎖骨之下),另一片電極片貼在患者左乳頭外側(左腋前線之後第五肋間處);

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(3)AED分析心律:施救者語言示意周圍人不要接觸患者,等待AED分析心律,以确定是否需要電擊除顫;

(4)如果AED提示需要電擊,準備除顫:施救者得到除顫指示後,等待AED充電,确保所有人員未接觸患者,按下“電擊”按鈕除顫;

(5)除顫後立即實施胸外按壓和人工呼吸:立即按照30:2的比例實施胸外按壓和人工呼吸,5 組(約2分鐘)後,AED再次自動分析心律,遵循AED 的語音提示操作,直到患者恢複脈搏和自主呼吸,或專業急救人員到達現場;

(6)如果AED提示不需要電除顫,繼續實施心肺複蘇。

10.複原體位

如果患者的脈搏和自主呼吸已經恢複,将患者置于複原體位(穩定側卧位),随時觀察患者生命體征,并安慰照護患者,等待專業急救人員到來。

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最後,我們再來一起總結一下:

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是不是沒有想象中的那麼難!

有顧慮?别害怕!

在救人之前,大家也許會有顧慮:萬一自己的操作對被救者造成傷害怎麼辦?

别怕,我們有法律支持!

2017年10月1日實施的《民法總則》中第184條明确規定,因自願實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔民事責任。

這一被形象地稱為“好人法”的規定,确認了對善意救助者的責任豁免,也為解決“扶不扶”“救不救”的難題提供了後盾。

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雖然“好人法”明确了免責保護,但要打破公衆的顧慮,還需要進一步普及相關知識。

有急救專家指出,除了依靠急救中心、紅十字會、醫療機構和一些社會團體來做科普之外,政府、行業和全社會都應該共同推進,促進急救常識的普及。與此同時,也應在高中和大學開設相關課程或培訓。

關于AED,你還可以了解這些小知識!

救命神器AED怎麼找?很簡單!

在新技術的助推下,找到身邊的AED也變得越來越容易了,我們可以通過微信小程序來搜索。

福建的朋友可以直接使用“福建AED地圖”

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還有由生命急救志願團隊“第一反應”開發的“救命地圖”小程序,不僅可以看到AED所在位置,還可以查看AED的照片和捐贈者信息。

掌握上面這些知識,關鍵時刻我們也能救人一命!

你學會了嗎?

來源:綜合中國紅十字會、海峽都市報、湖南武警、人民網

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