文/羊城晚報全媒體記者 張華通訊員 李雯
近日,又到了入園體檢的高峰期。記者從廣州市婦女兒童醫療中心了解到,8月份超過3000例兒童進行入園體檢,其中最高峰一天有240多位孩子體檢。該院兒童早期發展中心副主任醫師劉倩筠告訴記者,體檢發現齲齒、營養不良(包括肥胖)、視力異常是最常見的問題。
廣州市婦女兒童醫療中心專家在兒童早期發展中心給孩子體檢 圖/受訪者提供
入園體檢主要查哪幾項?根據《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》以及《廣州市托兒所幼兒園衛生保健工作規範》,兒童上幼兒園前應當先行健康檢查,體檢合格後方可入園,體檢報告3個月内有效。所以,一般孩子上幼兒園小班都要進行入園體檢。
體檢時一般要檢查哪些項目?劉倩筠介紹,入園體檢項目一般有身高體重測量、體格檢查(包括口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等)、聽力和視力篩查、血常規、肝功能檢查。“如果學校有特别的要求或者醫生懷疑孩子有哪方面的問題,需要更進一步的檢查,可能會增加體檢項目。”
滿口爛牙,吃糖多刷牙少“在入園體檢中,最常見的問題還是齲齒,也就是我們常說的爛牙。”劉倩筠說,孩子爛牙的發生率比較高。有的時候還遇到了滿口都是爛牙的孩子,家長還不以為然,認為換牙的時候就會全部換掉。有的孩子刷牙不徹底,也不願意家長來幫忙,所以清潔效果不到位。”
根據第四次全國口腔健康流行病學的調查顯示,我國3歲兒童的患齲率達到了50.8%,5歲為71.9%,12-15歲恒牙患齲率為41.9%。
“牙齒不好,孩子會不敢吃稍微硬一點的食物,隻願意喝粥。這樣不僅影響到口腔咀嚼功能,甚至會導緻營養不良而影響到孩子的生長發育。”劉倩筠建議家長,在孩子長牙後,可用紗布幫助其清潔牙齒;兩歲就可以使用含氟牙膏幫助其刷牙,半年一次去口腔科檢查一下牙齒,必要時需給牙齒塗氟和做窩溝封閉。
醫生還提醒,家長在平時應注意不要讓孩子吃太多零食和糖果糕點,孩子在吃完食物後應做好漱口或刷牙,以免口腔酸度迅速增加,形成齲齒。
長得瘦小或肥胖都是營養不良除了蛀牙以外,營養不良也是一個常見問題。
“營養不良包括消瘦、身材矮小,同時還包括了肥胖。”劉倩筠說,很多家長重視孩子的生長水平,十分看重孩子的身高體重是否達标。實際上,有的孩子身材矮小,可能是營養不足,也有可能是遺傳或者是内分泌的原因。所以,我們一直強調家長要做好孩子的生長發育監測,即從嬰兒期開始定期測量身長、體重,并做好記錄,最好是制作兒童的生長曲線。”
每個孩子都有自己的生長發育曲線,如果孩子生長始終在自己的百分位區間裡,那麼屬于正常發育,無論在哪個年齡段,低于第3百分位線,都應該盡快就醫。
據記者了解,兒童的生長曲線就是家長在孩子出生後定期登記好孩子的身高、體重,長期的登記監測就能看到孩子的生長曲線,這樣醫生就可以很及時地發現孩子身高或者體重有沒有生長偏離,比如有沒有矮小、營養不良,醫生可及時幹預,同時還能根據生長曲線,合理安排好不同年齡段的膳食,進行适當的飲食指導,做到飲食均衡。
另一個營養不良就是肥胖,現在臨床上發現,入園體檢時肥胖比例逐年增加。有些家長認為長胖一點好,抵抗力強,其實肥胖不隻是體型的問題,還有可能會導緻一系列的健康問題,比如說成年後的代謝綜合征、糖尿病、脂肪肝。所以,家長一定要改變觀念,孩子從小就要講究膳食營養平衡,并培養良好的睡眠和運動習慣。
手機玩得多,視力有異常随着科技的發展,智能手機的普遍,有的孩子一哭鬧,家長就拿手機去哄,這使得不少孩子從一兩歲開始就很依賴電子産品,導緻在電子屏幕前暴露的時間過長,引起視力異常。
在入園體檢中,醫生也發現了不少孩子出現視力異常,6歲的孩子視力原本應該在5.0,不少孩子出現了4.8或4.9。劉倩筠建議家長:平時不要讓孩子過早過多接觸電子産品,應增加戶外活動,在陽光底下奔跑、打球,對預防近視十分有效。
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