工作生活壓力大

很多時候

我們會忽略身體發出的健康警報

醫生強調

不論有多忙、每年體檢不能少！

很多病症都是體檢時“初露端倪”

比如#肺結節#

發現早，還有充分的治療時間

發現晚，很可能真的就晚了……

肺結節其實不是一個病症，而是影像學名詞：臨床上把肺實質内≤3cm的病竈稱為結節；＞3cm的病竈稱為腫塊。

肺結節的分類：➤ 按數量分為單發肺結節和多發肺結節；➤ 按密度分為實性結節、部分實性結節和磨玻璃密度結節；➤ 按大小分為肺結節（≤30mm）、肺小結節（≤10mm） 和肺微小結節（ ≤5mm）；

結節的大小、多少

是判斷結節良性還是惡性

的重要參考

大部分肺結節都是良性的

但如果結節變大、變多

狀态也變得“張牙舞爪”起來

就需要引起重視了

肺結節形成的原因很多，研究表明：吸煙（包括二手煙）、大氣污染、化學刺激、罹患慢性呼吸系統疾病（如慢支、哮喘、慢阻肺、肺結核等）均可導緻肺結節的發生。

1.吸煙：吸煙可顯著增加肺癌的發病風險。建議吸煙量≥20包/年的人群進行肺癌篩查。

2.二手煙或環境油煙吸入史：二手煙暴露顯著增加肺癌發生風險。炒炸等烹饪方式産生的廚房油煙可導緻DNA損傷或癌變，是中國非吸煙女性罹患肺癌的重要危險因素之一。

3.職業緻癌物質暴露史：長期接觸氡、砷、铍、鉻、镉及其化合物等高緻癌物質者更易罹患肺癌。石棉暴露可顯著增加肺癌的發病風險。另外，二氧化矽和煤煙也是明确的肺癌緻癌物。

4.個人腫瘤史：既往罹患其他惡性腫瘤者可能攜帶異常基因突變，基因突變可增加肺癌的發病風險。

5.直系親屬肺癌家族史：一級親屬被診斷為肺癌的個體患肺癌的風險明顯升高。有肺癌家族史的人群可能存在可遺傳的肺癌易感位點。

6.慢性肺部疾病史：慢性阻塞性肺疾病、肺結核和肺纖維化等慢性肺部疾病患者肺癌發病率高于健康人群。

發現肺結節是一個苗頭

提示我們的肺部

可能有癌變的風險

但具體的診療方案還需斟酌

大部分結節都是良性的

隻有大約15%的患者需要手術

對于很多患者

放松心态、堅持随診即可

關于穿刺活檢

大部分的肺結節

日常都沒有明顯的症狀

直觀上不好判斷

往往需要做穿刺活檢

現在的穿刺活檢隻是微創小手術，術前需要完善增強CT檢查、凝血功能檢查，如果沒有禁忌症，局部麻醉下就可以完成，操作簡單、費用不高。

近年來，我國肺癌發病率日益增高，且逐漸年輕化，如發現肺部結節，一定要到正規醫院找專業醫生協助判斷。因為早期肺癌的5年生存率可以高達95%以上，建議45歲以上，有家族史、吸煙史、高危職業史的人群，每年體檢時做一個低劑量CT掃描，以助于及時發現問題。已經發現肺結節的患者，則需要遵醫囑，積極診斷、定時複查，同時也不要過于焦慮，對于大部分患者來說，糾正不良的生活習慣，保持積極、樂觀的心态、定時随訪，是可以享受健康生活的。

疫情尚未結束，防疫不可松懈

來源：武漢市第一醫院

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