大家好呀,我是你們老朋友工科生灰灰。
最近我去超市買鹽,發現一個讓人迷惑的情況。
超市貨架上,可真是什麼類型的鹽都有啊!江河湖海井裡礦上,五花八門。可不管産自哪裡,都特别清晰地标注上:
加碘or不加碘
細看,更多的品種是不加碘的,貌似包裝越高大上的鹽,越标着“不加碘”。
看得我一頭霧水,啥情況?為什麼有的加碘有的不加碘,我家孩子需要的是哪一種?
你說買加碘鹽吧,額外補這麼多碘好嗎?聽說碘吃多了容易得甲亢?
你說買不加碘的鹽吧,難道這個碘是類似添加劑一樣不好的成分嗎?加碘需要特别說明,不加碘值得重點宣傳?
包裝上沒有說明,周圍也很少有宣傳,到底食用鹽怎麼選?
在此認真建議大家,絕大部分健康人群尤其孕婦、嬰幼兒,吃的鹽一定要含碘!它比食用鹽的品牌、産地重要多得多。
為什麼食用鹽要加碘?
碘是微量營養素,人體不能合成,必須從外面獲取,80%來自食物,10-20%來自水,還有少量來自空氣。
但是,咱們國家大部分地區外環境(水、土壤等)幾乎都缺碘,尤其山區、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區和河流沖刷地區,缺碘更嚴重。
老百姓喝當地低碘的水,吃低碘土壤長出來的低碘食物,身體也很容易缺碘。
所以2000年以前,我國曾是全球碘缺乏病嚴重流行的國家之一。
缺碘啥危害?最損傷孩子智力
民間有句順口溜形容碘缺乏病的後果:“一代粗、二代傻、三代四代斷根芽”。
1、“一代粗”,就是大人缺碘:
碘是人體合成甲狀腺激素的主要原料,成年人缺碘可能會導緻甲狀腺功能低下,容易疲勞、精神不集中、工作效率下降,嚴重的就會出現甲狀腺腫大。
甲狀腺在脖子這裡,甲狀腺腫大俗稱“大脖子病”。
圖源:healthline
2、“二代傻”,就是嬰幼兒缺碘:
嬰幼兒碘的主要來源是乳汁,如果哺乳期媽媽缺碘,也會影響寶寶。
胎兒期和嬰幼兒期(0~3歲)是孩子大腦發育的關鍵時期,甲狀腺激素尤其能促進大腦的生長發育。此時輕度缺碘,就能損傷智力,嚴重的造成克汀病、聾啞等,就是“小傻子”。
我國2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病區的兒童中5%~15%有輕度智力障礙(智商50~69個點),6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻症),嚴重影響當地人口素質。
3、“三代四代斷根芽”,就是孕婦缺碘:
胎兒所需要的碘全部來自母親,孕婦碘營養不足會造成胎兒缺碘。如果孕期嚴重缺碘會出現流産、早産、死産和先天畸形。
缺碘這麼可怕,老百姓普遍這麼缺碘,不補不行。考慮到食用碘鹽是預防碘缺乏病最簡便、安全、有效的方式,我們國家把鹽裡加碘升級成一項國策。
經過幾十年努力,2015年,國家宣布全民消除碘缺乏病,根據各類監測或調查(碘缺乏病監測、碘鹽監測、高水碘地區調查和高危地區調查),目前人群碘營養總體處于适宜範圍。
已經不缺碘,還要吃碘鹽嗎?
外環境缺碘的現狀很難改變,2019年的全國飲用水水碘調查裡,幾乎每個省的水碘含量都不夠(碘缺乏病病區水碘含量<10μg/L),青海、雲南、貴州、重慶(柱狀圖中的紅色“尾巴”)還是重災區。(還有少部分地區存在碘過多情況,水碘含量>100μg/L,即水源性高碘地區。)
圖源:全國生活飲用水水碘含量調查報告2019
如果大家停止補碘,體内儲存的碘最多能維持3個月,然後重新全民缺碘。
舉個例子,你現在覺得飽,是因為今天吃飯了,不能因此就覺得以後也會飽,從此不用吃飯了。
下頓飯還要吃,碘鹽還要買,不然國家的努力就前功盡棄了。
必須吃鹽補嗎?能不能食補?
我們知道,海藻、魚蝦貝類等海産品是含碘量比較高的食物,那可以多吃這些食物補碘嗎?
海産品含碘高,是相對碘含量低的蔬菜、禽畜肉類、谷物而言,但它在大家飲食結構中占比實在太少,碘的貢獻就少。而且,海産品碘含量高低差别很大,從10mg/kg到1000mg/kg都有,所以,指望它補碘不靠譜。
舉個例子,浙江算靠海吧?海産品獲取很方便,最有可能靠食補碘了。但是浙江疾控中心調查過當地飲食結構,碘攝入不足20%來源于海産品,仍然有70%以上來源于碘鹽。
圖源:浙江疾控中心
我們其他内陸地方就别想了,基本都離不開碘鹽。
這些地區的人,不能吃碘鹽!
2018年5月15日,國家衛健委官方網站公布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例(征求意見稿)》,條例強調因地制宜、科學補碘。
條例中提到的水源性高碘地區,為北京、天津、河北、山東、山西、内蒙古、江蘇、安徽和河南9個省(區、市)的735個鄉鎮。另外,2010年陝西省衛生廳确定轄區内富平縣劉集鎮為高碘病區。
如果你居住在這些地方,大緻範圍是圖中紅色最深和較深的區域,不建議吃碘鹽:
圖注:全國縣級水碘分布(µg/L)
我們怎麼吃碘鹽?
1、堅持食用合格碘鹽(碘含量25 mg/kg),孕婦碘需求大,很容易缺碘,可以選擇專用碘鹽(碘含量30 mg/kg)。
2、碘鹽常添加的碘中,碘酸鉀性質非常穩定,而碘化鉀、海藻碘這2種碘,受到高溫特别容易揮發,加熱20分鐘碘含量減半,而加熱1小時以上幾乎消失。所以,炒菜的時候出鍋再放鹽,減少碘流失。
3、在堅持食用碘鹽的基礎上,食用富碘的食物進行輔助補碘,如海帶、紫菜、魚蝦貝類,每周1-2次,并适當增加動物類蛋白質。
參考資料:
國家衛健委、國家疾控中心、廣東疾控中心、浙江疾控中心
王竹,徐菁等,我國主要食物碘含量變化範圍分析[J],Acta Nutrimenta Sinca. 10,2020,42-5
楊喆等,2018 年天津市水源性高碘地區學齡兒童碘營養現況調查[J],現代預防醫學2020年第47卷第2期
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