高血壓患者宜清靜環境

　　惡劣的環境不僅帶來煩惱與不快，而且對高血壓病人更是不利的因素。聲學研究告訴我們，大于85分貝噪音能對人體神經系統和心血管系統等産生明顯的損害。例如，當你突然聽到刺耳的警報喇叭聲，就會心驚膽戰或怒氣頓生，此時心跳加快，血壓升高。長時間生活在噪音污染很大的環境中，不但使人情緒變壞，而且血壓值明顯高于生活在清靜環境中的人。國内、外的專家研究均已證實，噪音影響人的情緒，損害神經系統和心腦血管的功能，是導緻血壓升高的重要原因之一。因此，高血壓病人宜生活在一個比較清靜的環境中，在居室内外栽些花，種些樹，把周圍環境打掃幹淨，收拾得整齊美觀，使人心情舒暢。這可消除精神緊張因素，解除疲勞，常可使血壓漸趨穩定或有所下降。

　　我們講高血壓病人需要清靜的生活環境，主要是指不得有噪音污染，并不是說環境越安靜越好。如果人長期處于超乎異常寂靜的環境中（小于10分貝），又能使人腦神經遲鈍，産生孤獨感，在心理上引起不良反應，對高血壓病的康複也不利。因此在非常寂靜的環境中，應放放輕音樂，創造一個适當的快樂的環境才有利于高血壓的治療和康複。

　　高血壓患者宜适度日光浴

　　日光浴，是讓人體體表直接暴露在陽光下，并按一定的順序和時間要求進行系統照曬，利用太陽的輻射作用治療疾病或鍛煉身體的一種方法。

　　在進行日光浴時，紅外線能使表層組織的血管擴張，促進血液循環，使心髒跳動有力，呼吸加深，全身新陳代謝更加旺盛，對早期高血壓也具有良好的治療作用。但日光浴不能過量，必須堅持循序漸進的原則，照曬量要由小到大。

　　高血壓患者宜心情平靜

　　對于高血壓病患者，除了藥物治療外，保持心理平衡是至關重要的。對于不滿意的人或事，要進行“冷處理”，避免正面沖突；要培養多方面的興趣，積極參加力所能及的社會公益活動和适合自己的文化娛樂活動；可以培養一些業餘愛好，如繪畫、書法、種花、養鳥、垂釣、聽音樂等。良好的興趣和廣泛的愛好可以開闊胸懷，陶冶情操，緩解身心疲勞，對于調節情緒和保持心理平衡大有裨益。

　　高血壓患者宜按時測量血壓

　　高血壓病患者日常護理中至關重要的一點，就是自測血壓，以及時掌握血壓高低及自我判斷降壓藥物的療效。自測血壓有很多客觀優勢，而且更便于患者掌握自己的血壓狀況。一般情況下，一個人的血壓呈明顯晝夜節律性，即在白天活動狀态時血壓較高，夜間入睡後血壓較低。而且，調查顯示，白天血壓有兩個高峰期，即上午6～10時及下午4～8時。從而有必要在這兩個時段測血壓，了解一天中血壓的最高點。

　　在判斷藥物療效方面，由于不同降壓藥物的作用時間也不相同，例如同一類鈣拮抗劑有長效制劑、中效制劑，也有短效制劑。一般長效制劑降壓作用持續時間長，每日服一次降壓效果可持續24小時左右，中效制劑作用時間約12小時；而短效制劑持續時間短，服藥後6～8小時療效即消失。為了判斷上述三種不同劑型藥物的降壓效果，有必要在下述幾個時段自測血壓：

　　每天早晨睡醒時即測血壓。

　　此時的血壓水平反映了所服藥物降壓作用能否持續到次日清晨。如果早晨血壓極高，則應測24小時動态血壓，以便了解睡眠狀态血壓。如果血壓在夜間睡眠時和白天水平大體相同，則應當在睡前加服降壓藥；如果夜間睡眠時低而清晨突然升高，則應根據實際情況在剛醒時甚至清晨3～5點時提前服降壓藥。

　　服降壓藥後2～6小時測血壓。

　　這是因為短效制劑一般在服藥後2小時即達到最大限度的降壓，中效及長效制劑降壓作用高峰分别在服藥後2～4、3～6小時出現，這一時段測壓基本反映了藥物的最大降壓效果。

　　通過正确掌握自測血壓的時間，患者可以比較客觀地了解用藥後的效果，從而也有助于醫生及時調整藥物劑量及服藥時間，以及采用更為适當的治療或用藥方法來幫助患者更好地控制血壓。

　　高血壓患者忌開車

　　現代社會可以說是車的世界，完全不用車是很難的。可是對于患有高血壓的人來說，開車往往比正常健康的人增加1倍以上的精神上、肉體上的負擔。

　　一般說來，開車必須不斷注意其他的車和步行者，所以比人們想象的還要疲勞。況且，血壓高的人因身心緊張，血壓更會上升。過度繃緊神經，血壓就會惡化，所以應充分注意。

　　特别是在城市開車時，多因交通堵塞而焦躁不安，或者說利用電車通勤，早晚交通高峰時，也絕不是愉快的。但适度的運動，利用電車通勤也可以看作是一種方法。

　　無論如何必須自己開車時，盡可能慢速，保持平均速度，然後留心放松地開車，另外如果感到疲勞，不要過分勉強自己。充分休息也是重要的。為了開車留有餘裕，有必要稍微早一點從家裡出來。

　　血壓高的人開車時，視野不清或一閃一閃冒金星，就是危險的信号。這時要立即停車休息，或者請他人代替開車，超出正常時過度固執地勉強自己，就是産生大事故的原因。

　　另外，即使自己不開車，在車内感到惡心、嘔吐、眩暈時，請不要客氣而應提出停車要求，必須休息使血壓安定。另外，無論認為自己身體怎麼好，血壓高的人，什麼時候也不要突然改變車速。除此之外，還是要盡早地觀察自己的身體變化，努力使其恢複正常。

　　高血壓患者忌猛忽回頭

　　高血壓患者猛“回頭”時，椎動脈會因頸部猛轉動而受壓變細，如果椎動脈原來存有病變，則會更加窄細。頸部交感神經因受到刺激會導緻腦血管痙攣。這些情況都會使腦部的供血量減少，以及腦血管的血流速度變慢，輕者可發生暫時性腦缺血，出現頭暈、惡心、嘔吐、眼花、耳鳴、四肢輕癱等症狀；重者則可形成椎動脈血栓，血栓形成一側活動失調，面部溫痛感消失，甚至還可能因此而出現偏癱，高血壓患者比普通人更具有危險性。因此，高血壓患者在日常生活中應切記：忌猛“回頭”。

　　高血壓患者忌持拿重物

　　與普通的人相比，搬重物的人容易發生重症高血壓。

　　這是因為如果搬動重物，一時性地增大運動量，因增大氧的消耗量，所以血液循環量必然增大，因而使血壓上升。當然不必說，搬運一結束，氧的消耗量也開始下降，血壓也随之下降。

　　可是從事搬運重物工作的人，在反複的這種血壓上升下降中，終于成為真正的高血壓病人了。

　　這種拿重物後血壓上升的身體反應無論是誰都會有。可是健康人與血壓高的人相比較，血壓高的人血壓上升值絕對比正常人大得多。

　　健康人因持重物而上升的血壓，工作結束後就會恢複原狀。血壓高的人，因血壓值上升得大，會更加超越危險的界限，特别是從年輕時就從事體力勞動、對體力有自信的人，漸漸不自量力地驕傲自大，往往突破危險界線，造成意想不到的後果。因此，高血壓病人應忌持重物。

　　老年高血壓患者忌穿高領服裝

　　在人體頸部平喉頭的動脈處，有一個壓力感受器。它可以感受壓力刺激，壓迫或牽拉時會産生興奮。在頸動脈窦受拉時，通過舌咽神經第一支至延髓的循環中樞，使迷走神經興奮，導緻心率減慢、血壓下降。一般收縮壓及舒張壓下降程度均在133千帕（10毫米汞柱）以下。或者興奮從延髓擴散至大腦使血管收縮，借此調節機體的血液循環。但是，老年人由于動脈粥樣硬化，頸動脈窦過度敏感，當擠壓頸部時，容易引起迷走神經反射亢進，使心率和血壓驟降，造成腦供血不足，出現頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼震，甚至偏癱。老年高血壓患者穿高領服裝，容易擠壓頸部，因此不宜穿。

　　老年高血壓患者忌打麻将

　　打麻将是人們喜愛的一種娛樂活動，它能調節精神，豐富生活，開動腦筋，減緩智力衰退，延緩機體内器官老化，對身心健康是有一定益處的。但是同其它娛樂活動一樣，必須适可而止。因為，老年人有着年老體弱的種種生理特點，若是日久成瘾，就會給身心健康帶來極大的危害。

　　對于老年高血壓病人來說，更是如此，所以必須注意以下幾點：

　　忌飯後即打

　　老年人消化液分泌減少，消化功能減退，飯後應稍事休息，讓血液更多地供應腸胃，以促進食物的消化吸收。如果放下碗筷即搓麻将，緊張地用腦，就會減少腸胃的血液供應，導緻消化不良和腸胃病的發生。

　　忌時間過長

　　如果打麻将一坐就是半天甚至一天，會使下肢血液回流速度緩慢，出現下肢麻木、疼痛、浮腫等症狀，甚至發生下肢靜脈栓塞。所以，坐一個小時左右，應适當地站起來活動一下肢體。

　　忌情緒波動

　　老年人血管彈性差，有的患有動脈硬化、高血壓、冠心病等血管疾病。如果過度興奮、緊張，則會刺激體内交感神經，使心跳加快，血壓升高，容易誘發中風、心絞痛、心肌梗塞，甚至發生猝死。所以，搓麻将作為一種娛樂、消遣，應心平氣和，不要為一張牌争得面紅耳赤，不要把勝負看得太重，更不要賭錢。

　　忌熬夜打牌

　　有些中老年人的夜生活常常是以打麻将牌的方式消遣掉的。要知道，老年人的生理機能減退，容易疲勞，而且不易恢複，故應有足夠的睡眠時間。否則就會出現頭昏眼花，精神疲勞，誘發出其他疾病來。

　　忌忽視衛生

　　人到老年，身體的免疫功能減退，抗病力差，一旦遇到微生物感染，就容易發病。因此在打麻将前後應該洗手，中途不要嗑瓜子或用手拿食物吃，同時還應将麻将經常放在陽光下暴曬。此外，患有肝炎、痢疾、肺結核等傳染病的人，最好不要去打麻将，以免傳染給他人。

　　高血壓患者忌炒股票

　　“炒股票，玩的就是心跳。”這話是有道理的。炒股者或賺或賠，精神都高度緊張。賺了，喜形于色；賠了，悲怒交加，其心裡很難進入正常狀态之中。在股民大軍中，老年人并不鮮見。但是，從保健養生的角度看，老年人是不宜炒股票的，尤其是患有高血壓的老年人更不宜炒股。

　　股市專家坦言：炒股風險大，賺者少，賠者多。賠賺不說，老年人炒股，必然要應付十分快的生活節奏，每天都要盯着行情，這對老年人的健康就很不利。據報載，一炒股老人因股價暴跌，難以承受巨大的精神打擊，突發心髒病猝死。因此，奉勸老年人，最好不要炒股。

　　高血壓患者忌長時間看電視

　　随着電視的普及，如今看電視已成為人們業餘文化娛樂生活的重要内容。然而，電視對人體健康有沒有影響？這是人們普遍關心的問題。據國外研究，電視機在工作時，其顯像管會發射一種較強的電子束，對人體健康有一定的影響，尤其對血壓的影響更大。長時間看電視後，可引起機體耗氧量增加和神經系統疲勞及感官能力減退，使人的工作效率下降，連續看電視5個小時以上時，血壓明顯升高，此稱之為升壓反應。一般健康人在看過電視後不久，升壓反應即消失，血壓很快便恢複正常；但高血壓病患者的升壓反應卻可持續10～15小時，少數人還會出現顱内刺激症狀，甚至誘發腦卒中或急性心肌梗死等。據柏林心血管病中心研究所報告，所有高血壓病人在看完電視之後，血壓均上升，大約有1／3的患者的血壓直至次日還不能恢複到原有水平。

　　關于看電視引起升壓反應的機制尚在探索之中。根據初步研究結果認為，造成升壓反應的原因，除了精神情緒上的應激反應（尤以緊張、恐怖及悲傷的情節畫面影響為著）和電視機的輻射之外，閃光、聲音的刺激亦是重要因素。因此，為了您的健康和安全起見，不論是高血壓病人還是正常健康人，看電視時均須注意以下幾個問題：

　　（1）每次持續看電視的時間不應過長，通常以不超過2小時為宜。中途當休息片刻，到室外走走，眺望遠方，活動肢體，呼吸新鮮空氣。

　　（2）看電視時，室内光線不宜太暗，最好是有較弱的側光照明。

　　（3）避免電視畫面“跳躍”、“閃爍”，少看驚恐悲切的情節，高血壓病患者以不看為宜。

　　（4）看完電視後若有不适反應時，就應及時節制，以免造成不良後果。

　　（5）看電視的距離以距電視機（20英寸）15米為度，眼睛視線的水平高于電視機屏面中心13°為宜。

　　高血壓患者忌長時間接聽手機

　　手機會在很大程度上導緻血壓升高。通過有關實驗研究，手機所發出的射頻磁場使他們的血壓上升。

　　在實驗中，被測試者都把手機放在右耳邊，醫務人員在不同的間隔時間内用遙控器啟動他們的手機。然後，研究人員對他們的心髒功能和血壓狀況進行了測量，結果發現，持續35分鐘的射頻電磁場輻射使他們的血壓升高5～10毫米汞柱。人類正常血壓指數是136／75毫米汞柱。

　　手機之所以導緻血壓上升，據研究認為是射頻電磁場造成的血管收縮。因此，高血壓病患者不宜長時間接聽手機。

　　高血壓患者忌冷水洗浴

　　冷水浴可以使人的心跳加快，血液循環加速，代謝增快，食欲增加，機體抵抗力增強，是一項非常有益的鍛煉項目。但是，它對高血壓病人來說，卻是不适宜的。

　　這是因為：高血壓病人，特别是長期高血壓病人，周身血管和心、腦、腎都有不同程度的病變，如小動脈透明樣變性，管腔變窄，大中動脈粥樣硬化；心肌肥厚并擴大；病情進展極易出現心力衰竭或冠狀動脈粥樣硬化性心髒病；由于長時期的高血壓，腦内可形成許多微小動脈瘤，一旦破裂便會引起腦出血。此外，腦血管硬化變窄，還會導緻腦血栓形成。在這種情況下，若再洗冷水浴，寒冷的刺激便會使外周血管痙攣，心血量增多，體内兒茶酚胺釋放增多，使血管進一步收縮，血壓繼續升高，使已經有病變的心、腦、腎的負擔進一步加重。這就像讓一匹有病的老馬去拉一輛異常沉重的馬車，其結果必然是車拉不走，還會把馬累壞。所以，高血壓病人是不适宜于洗冷水浴的。

　　高血壓患者忌性生活過度

　　凡有嚴重高血壓、冠心病不穩定性心絞痛、心肌梗死、心功能不全和腦血管病的患者，都應節制性生活。事實上，在性生活過程中由于血壓突然升高而發生心肌梗死、腦血管意外甚至猝死的大有人在。

　　血壓不是很高，并發症不是很嚴重的高血壓病人，可有節制地進行性生活，但要注意以下幾點：

　　（1）性生活前1小時口服降壓藥，盡量使血壓能降至正常範圍。

　　（2）性生活時采用側位或者患者在下面的體位，以避免擠壓而使血壓有波動。

　　（3）性生活時動作不宜過猛、過急，要緩慢、柔和地進行。一旦任何一方感到頭暈、心悸或精神恍惚時，都應立即停止性生活。

　　（4）如果在性生活過程中發現意外，一要冷靜，二要設法及時得到醫療幫助。若家中有血壓計，宜及時測血壓，以了解血壓變化情況，便于對症處理。

　　高血壓患者忌情緒低落

　　現實生活中總有一些病人發現血壓增高後，心理負擔過重，情緒極不穩定，終日憂心忡忡，結果導緻血壓居高不下，病情加重；有的患者容易消極沮喪，不願按時服藥，不肯在非藥物治療方面進行配合，等待“最後的歸宿”；也有的患者因一時血壓下降得不理想，對治療失去信心，變得焦躁不安，諱疾忌醫。

　　研究發現，如果一個人産生絕望心理，那他患高血壓的幾率就會比對生活充滿希望的人高3倍。研究人員分析了600名高血壓病人，發現心情絕望的人比心情樂觀的人病情明顯嚴重，而前者的并發症是後者并發症的3倍。

　　其實，高血壓病患者應該看到，盡管高血壓病目前尚缺乏治本的方法，需要長期治療，但如果能避免增加心理負擔，改變生活方式，在自我調理的基礎上，配合家人、親友和醫務人員積極護理和治療，病情還是可以控制的，并發症也是可以防止或減輕的。

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