支氣管哮喘( bronchial asthma, 簡稱哮喘)是全球範圍内最常見的、威脅公共健康最主要的慢性呼吸道疾病。

在哮喘界，常常被提起的2位名人，一位是貝多芬。

一位是鄧麗君，因哮喘病急性發作而故于泰國清邁。

貝多芬是因當時還沒有發現哮喘急性發作的有效藥物，而鄧麗君則是身邊沒有預備哮喘急性發作時的平喘藥。

據不完全統計，當前全世界約有3億左右支氣管哮喘患者，我國估計約有3000萬哮喘患者。

總的來說，歐美發達國家哮喘的發病率明顯高于發展中國家，發達國家哮喘總患病率達7%~8%，我國約為1%~4%，全球每年因患哮喘死亡的人數也達18萬之多，近年來哮喘的患病率和病死率呈不斷上升趨勢。

目前而言，支氣管哮喘是不能徹底治愈的，隻能用藥物來維持控制。哮喘的治療，跟控制高血壓、糖尿病一樣，都是需要長期，甚至是終身用藥。

因此，哮喘也就如高血壓、糖尿病一樣，均不能治愈，也可以說它們都是人類的“不治之症”。

但是，哮喘患者隻要在專業醫生或藥師的指導下用藥，哮喘可以控制得很好。日常生活中可以與正常人一樣，投入到美好的生活與工作之中，享受着現代的人生樂趣。

目前我們常用的控制哮喘的藥物大緻有以下幾類：一是激素，主要是吸入型激素；二是腎上腺素能激動劑（β2受體激動劑）；三是白三烯受體拮抗劑；四是茶堿制劑；五是一些抗過敏的藥，六是抗膽堿藥。

其中臨床應用最廣泛的是糖皮質激素類和β2受體激動劑，主要采用吸入方式，使用長效制劑。

糖皮質激素類是目前最有效的抗炎藥物，吸入型糖皮質激素是長期控制哮喘的首選藥物，其優點是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強，全身不良反應少，但通常需要長期規範吸入，才能起到預防作用。在哮喘急性發作時，應先吸入β2受體激動劑，随後吸入糖皮質激素。

短效的β2受體激動劑，常用的有沙丁胺醇和特布他林，吸入給藥，特别是氣霧劑吸入給藥，可直接作用于支氣管平滑肌，其平喘作用快。通常數分鐘内起效，療效可維持四到六個小時，是緩解哮喘急性症狀的首選藥物，也可作為運動性哮喘的預防用藥。

長效β2受體激動劑的作用強而持久，每次用藥可達十到十二個小時，與糖皮質激素聯合應用，可減少後者的用量，具有協同作用，還不易産生耐藥。對心血管的副作用極少，多用于預防夜間哮喘的發作，常用的有沙美特羅氣霧劑和福莫特羅氣霧劑。

以下就是淑和君總結的臨床上常用的一些預防及治療哮喘的氣霧劑，以供參考。（文末有各藥作用特點總結）

1、環索奈德氣霧劑

2、布地奈德氣霧劑

3、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑

4、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑

5、沙美特羅粉吸入劑

6、富馬酸福莫特羅粉吸入劑

7、沙丁胺醇氣霧劑

8、異丙托溴铵氣霧劑

對以上吸入用平喘藥簡要總結如下圖。

溫馨提示：吸入用平喘藥一定要仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

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