大家對于退休老人往往是羨慕的,認為他們既有錢去侍花弄草,也有時間去含饴弄孫,但是,作為一個被年輕人羨慕的退休老人,李大哥最近可是愁壞了。
剛過完六十六歲大壽,還沉浸在子孫滿堂的喜悅中的李大哥,不知為什麼,連續幾個夜晚胸前疼痛難忍,作為一個退休教師,李大哥信心滿滿的去買了各種有關心髒病的科普書,可不看倒好,看過了拿自己的症狀和書上一比對:
“完了呀,我這是心絞痛,搞不好就心肌梗死了。”
李大哥是越看越害怕,到後來,更是不敢讓自己的家人離開自己半步,但家人們也有各自的生活和工作啊,長此以往也不是個辦法,于是輪番上陣,将李大哥帶到了我院就診。
庸醫誤診?
接診李大哥的醫生是我朋友,當時我剛好路過,遠遠地就聽到患者說他有心絞痛,可能會随時猝死,語氣惶恐,聽得我也有些揪心,剛好接診醫生看到我在門外,便把我叫了進來,跟我說,這個患者的情況有點兒不一樣。
接診醫生按照經驗,詢問了幾個問題,的确都是心絞痛的症狀。
但我卻注意到了患者不經意的一句話:
“我真是一輩子勞碌命,平時身體也沒事兒,這吃了幾天席(聚餐),就吃出毛病了!”
吃席?
我突然想到了另一種疾病。于是,我連忙詢問患者:“你是在吃完席後開始疼痛的嗎?”
“是啊醫生。也就比往常多吃了點兒葷腥,就整宿整宿地疼。”李大哥捂着自己的胸口,言語間委屈極了。
“看來在晚上發病較多,疼痛持續時間長嗎?有沒有超過五分鐘?”
“超過了,有的時候都得疼半晚上。”
“這個位置痛嗎?”我把手放在他的上腹部膽囊處,知道我的猜測八九不離十了。
“痛痛痛,醫生,您怎麼知道?真是神了!”李大哥的情緒激動起來。
“應該是膽囊結石。小孫,帶大爺去驗血,查一下B超。”
李大哥一下就蒙了,這疼的地方明明是心髒啊?怎麼會是膽囊出現了問題啊!
隻見李大哥拿出他的醫學科普書,眼神從迷茫變成質疑,書上不是這麼說的,這不會是個庸醫吧?
産生争執?
李大哥執拗的堅持着自己的想法,不肯去做B超。為了安撫李大哥的情緒,我耐心地跟他解釋。心絞痛往往表現為胸骨後,左前胸壓榨性或緊束性疼痛,您不符合啊,而且心絞痛的發病時間不會超過5分鐘,同時,您的膽囊區疼痛明顯,這就是很典型的“膽--心綜合征”。
那為什麼會心髒痛呢?
因為大腦對心髒冠狀動脈,膽道和膽囊的神經支配是由同一神經元完成的,所以,當膽囊或者膽道出現問題時,疼痛刺激會通過共同的神經元傳到大腦。
大腦受到了信号,但卻無法區分具體是哪個部位受到了刺激,于是隻能一刀切地反饋神經沖動,不僅使“罪魁禍首”膽囊區産生疼痛,也會殃及到心髒,造成冠狀動脈痙攣,收縮,産生類似心絞痛的表現。
這就是為什麼李大哥明明是心髒痛,實際上卻是膽囊出了問題的原因。
真相大白!
李大哥終于被我說服了,在醫務人員的攙扶下完成了驗血和B超檢查,結果不出所料,就是膽囊結石!
後續,李大哥在我院進行了治療,身體健康得到了恢複。
最後,我也想借這件事說明一下,為什麼很多病人通過私信向我問診,而我卻極少給予回複,因為醫學就是這樣,症狀幾乎一模一樣的兩個疾病,但他們的發病原因和治療方法完全不同,所以通過文字甚至是圖片都會有極大的誤診幾率,如果感覺自己的身體出現了問題,一定要及時就醫。
書上說的一定是正确的,但按圖索骥,對此做出的判斷卻不一定正确,醫學無小事,失之毫厘,謬以千裡,切記切記。
希望我的科普能幫助到您!
如果有什麼不懂的,可以評論私信告訴我!
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!