血液中的尿酸長期處于較高的水平，不僅僅會誘發痛風，還會引起腎髒的損傷，這也是為什麼許多痛風和高尿酸血症的患者，同時會有腎病的原因。

那這種原因引起的腎病都有哪些類型？造成的腎損傷是否能夠逆轉呢？今天，杜醫生給你詳細說一說。

高尿酸引起的腎髒損傷主要有三種類型，即慢性尿酸性腎病、急性尿酸性腎病、尿酸性腎結石。

1. 慢性尿酸性腎病

血液中的尿酸長期處于高水平狀态，它所形成的一些結晶顆粒能沉積到腎髒組織裡，長期如此可以引起慢性間質性腎炎。

另外它還會使腎小球、腎小管等發生變形、萎縮、硬化等性狀改變，進而引起慢性腎小球腎炎。

這種慢性腎病會使人出現多種症狀。

其一，夜尿增多，腎髒受損後，腎髒對尿液的重吸收功能也會下降，這就導緻尿量會增加，甚至出現夜間要頻繁起夜排尿的情況。

其二，出現泡沫尿，這是尿液中的蛋白質含量增多引起的，是腎髒不能将對身體有用的蛋白質重新吸收回去供人體利用導緻的。

其三，下肢浮腫，腎功能受損還會引起水鈉潴留，這會導緻肢體水腫。

其四，誘發腎性高血壓，高血壓還會進一步損傷腎髒，而形成惡性循環，若不加控制可能導緻腎衰竭。

2. 急性尿酸性腎病

常出現在繼發性痛風患者的身上。所謂繼發性痛風，指的是痛風是由其他問題比如某些血液病、腫瘤放療等原因誘發的。

這些問題誘發痛風的同時，還可能導緻一些尿酸結晶或有害物質沉積到腎髒組織裡，如腎小管、腎盂等處，而引起尿路堵塞，導緻尿量減少、無尿、甚至誘發急性腎衰竭的情況。

3. 尿酸性腎結石

高尿酸形成的尿酸鹽結晶顆粒沉積到腎髒裡，能夠形成腎結石，同樣能引起腎功能和腎髒組織受損，而導緻出現尿血、腰兩側酸痛以及排尿困難的問題。

一般情況下，如果是短期内尿酸水平驟然升高，而引起了急性血肌酐升高、腎功能下降等問題，隻要經過及時地合理治療，腎功能還能夠恢複到與之前相近的水平。

如果是已經形成了慢性的腎病，出現了蛋白尿、腎功能不全、腎性高血壓等，甚至是有部分患者出現了尿毒症，一旦達到這種狀态，或者是腎髒組織出現了不可逆轉的損傷，腎功能是很難再恢複的。

我們隻能通過及時的治療來制止進一步地下降，盡可能地保有現有的腎功能。

第一、篩查相關的疾病

尤其是40歲以上的高風險人群，要定期的檢查與高尿酸、腎病相關的基礎疾病，這包括高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖症等，一旦出現明顯的異常，要及時的規範治療和控制。

第二、減少使用升酸藥物

一些高尿酸是因為使用藥物而引起的副作用，比如說一些降壓藥，如某些利尿劑，或者是一些降糖藥如某些雙胍類降糖藥等，要仔細閱讀藥品說明，如果看到有升高尿酸的可能，使用過程中要加強尿酸監測、及時地調整藥物。

第三、堿化尿液

可以使用碳酸氫鈉、枸橼酸及其鉀鈉合劑等來降低尿液的酸性，這樣能夠減少尿酸鹽結晶析出，預防草酸鈣和其他類型的結石。

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