手術後如何避免腫瘤再度複發一直是一道無解的難題。不過最近，這道題目似乎有了些許答案。近日，《自然》子刊刊登了加州大學洛杉矶分校（UCLA）顧臻教授及其研究團隊的最新成果：一種納米顆粒噴霧，在腫瘤切除手術後噴于腫瘤切除腔，可以在傷口處迅速混合形成蛋白凝膠，不僅能促進傷口愈合，還能激活免疫系統，阻止腫瘤細胞的複發和轉移。

在動物實驗中，這一被稱為“噴霧凝膠”（spray gel）技術不僅成功抑制了術後的腫瘤複發，還能潛在抑制癌症向其它部位轉移。如果後續研究順利，“噴霧凝膠”技術有望成為治愈癌症有效的輔助工具。

如上圖紅框标記處所示，該技術的儲液器分為兩部分，裡面裝有不同的溶液。左邊的溶液中（綠色）含有包裹着一種抗癌藥的納米顆粒以及一種叫纖維蛋白原的物質；右邊的溶液中（藍色）含有凝血酶。

當溶液同時被噴到手術部位時，纖維蛋白原和凝血酶“相遇”會迅速形成纖維蛋白凝膠（這種凝膠是經美國FDA批準的材料），凝膠裡會包裹着攜帶藥物的納米顆粒。

這種凝膠共有兩個作用：1）讓納米顆粒停在手術部位；2）促進傷口愈合。真正發揮抗癌作用的是攜帶藥物的納米顆粒。

據科學家們介紹，這種納米顆粒由碳酸鈣制成，該物質是蛋殼的主要成分，也經常在岩石中被發現。

之所以選擇碳酸鈣來制作納米顆粒，是因為在微酸性的手術傷口位置，這種物質能夠逐漸被溶解，從而釋放包裹在其中的藥物。此外，它還能夠增強一種巨噬細胞的活性。這種巨噬細胞可幫助清除體内的異物。

不過，這一技術的關鍵核心在于納米顆粒包裹着的CD47抗體。

CD47蛋白是腫瘤細胞的“保護傘”，它通過向人體内的安全警察巨噬細胞發出一種“壞人不在這裡”的信号以此來幫助腫瘤細胞躲避追捕，CD47表達水平上調就是腫瘤細胞躲避巨噬細胞的手段之一。

因而在理論上，科學家們隻要找到阻滞CD47的方法，就可以重新激活巨噬細胞對腫瘤細胞的識别能力，但是，因為紅細胞表面也有CD47蛋白的存在，系統性地給藥阻滞CD47會引發誤傷，造成貧血等副作用。

于是，顧臻教授想到了用噴劑的方法，這樣一來，噴劑隻噴在腫瘤手術傷口處，可避免大範圍的誤傷。在噴劑中，顧臻教授将CD47抗體和含有凝血酶的纖維蛋白原溶液混合，在腫瘤切除腔形成纖維蛋白凝膠，阻滞CD47，抑制癌症的複發和腫瘤細胞的轉移。此外，在研究中，科學家們發現，“噴霧凝膠”技術還可以激活免疫系統中的T細胞，使它們協同工作，成為對抗殘留癌細胞的另一種途徑。

目前，顧臻團隊利用手術切除了晚期黑色素瘤的小鼠，對這種可降解的“噴霧凝膠”進行了測試。結果顯示，這種技術抑制了手術後殘留的腫瘤細胞的生長，這有助于防止癌症的複發。接受凝膠治療後，50%的小鼠存活了至少60天，腫瘤沒有複發。

當然，作者也表示，需要在更大的動物模型和更大群體中驗證結果，并進一步确定劑量水平和優化免疫活性物質的釋放動力學。

作者：金婉霞

編輯：金婉霞

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