胃痛、胃脹是胃部疾病最常見的症狀。中醫認為,胃痛、胃脹多與虛、實、寒、熱、氣、血有關。臨床上常見到如下證型:
(1)肝胃不和:胃脘脹痛,嗳氣,返酸,精神或抑郁,或煩,或易緊張。舌淡紅,苔薄,脈弦。治療宜疏肝解郁,理氣和胃,選用柴胡、香附等。
(2)脾胃濕熱:胃脘脹痛,嗳氣,口粘,口苦,口幹不欲多飲,身體沉重,大便不爽,舌苔厚膩,脈弦滑或濡數。治療宜清熱化濕,選用黃芩、黃連等。
(3)瘀血阻滞:胃脘脹痛,痛處固定,夜間多發,面唇暗,舌暗,或有瘀斑、瘀點,脈弦澀。治療宜活血化瘀,理氣和胃,選用三七、赤芍等。
(4)脾胃氣虛:胃脘脹痛,納食差,餐後胃脘發堵,易疲勞,舌質淡或胖,苔薄白。治療宜益氣健脾,和胃助運,選用白朮、茯苓等。
(5)胃陰不足:胃脘隐痛或灼痛,胃中嘈雜,似饑非饑,口幹舌燥,眠差,舌紅少苔,脈細數。治療宜養陰清熱,益胃生津,選用沙參、麥冬等。
(6)脾胃虛寒:胃脘隐痛,食後腹脹,遇冷加重,畏寒肢冷,神疲乏力,舌質淡嫩,邊有齒痕,脈沉細或遲。治療宜溫脾助運,選用幹姜、桂枝等。
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