5天前，患者張姨叉着腰來廣州中醫藥大學第三附屬醫院皮膚科主治中醫師陳雨佳門診就診，帶着痛苦表情說“陳醫生，好痛呀，開始肚子這裡長了水疱，有紅點，以為是被蟲子叮咬了，用了青草膏、皮炎平等藥膏，沒有好轉，後來越長越多，都到腰上了，痛的我睡不着，這是不是我們常說的“生蛇”？”

據陳雨佳介紹，張姨口中的“生蛇”，這是在民間百姓對于帶狀疱疹通俗的說法。“帶狀疱疹”，皮膚科門診中較常見的一種皮膚病，因多發在腰部，呈帶狀分布，就像腰帶一樣，稱“纏腰火丹”，又稱之為“蛇串瘡”、“火帶丹”。但實際上常隻見于腰腹部的一半，應該稱之為“纏半腰火丹”。

有人說這個東西長了一圈，人就一命嗚呼了嗎？

陳雨佳指出，這隻是比較誇張的說法，隻是此人免疫力較低下或特異性免疫功能抑制情況下，除了局部發疹後數日内，全身發生類似水痘樣皮疹，常伴有高熱，可并發肺、腦損害外，考慮為播撒性帶狀疱疹，病情較重。

什麼是帶狀疱疹？

感染水痘—帶狀疱疹病毒，在免疫力下降的時候（如工作和生活壓力過大、過度的加班、熬夜、腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑等），病毒潛伏在神經節内被激活、生長繁殖，沿神經走向在身體一側的皮膚上表現出紅斑、水疱，伴有疼痛。

帶狀疱疹的痛，是什麼樣的痛？

帶狀疱疹患者的疼痛是閃電樣痛、一陣一陣的針刺樣痛、火燒灼樣的痛，部分帶狀疱疹患者痛到讓你懷疑人生，痛到吃不下睡不着，痛到你想哭。若帶狀疱疹皮疹愈合後持續 1 個月及以上的疼痛，稱帶狀疱疹後遺神經痛，30%～50%患者的疼痛持續超1年，部分病程可達10年或更長。

帶狀疱疹有沒有傳染性？

陳雨佳指出，帶狀疱疹有一定的傳染性。如果家裡有患帶狀疱疹的成員，與沒有患過水痘的兒童、青少年或中年人，最好分開居住。

易感人群為，沒有患過水痘或未接種水痘疫苗、免疫力低的人群。傳染表現一般表現為水痘。當水疱破裂結痂時，便無傳染性。

帶狀疱疹會不會複發？

一般人一生中隻發一次，但臨床上會出現複發的情況，比如免疫力非常低下的患者，如腫瘤放化療的患者或其他患有多種較嚴重基礎病的患者等等。

帶狀疱疹隻有老年人才會患有？

帶狀疱疹不僅中老年人會患有，兒童、青少年都會患有帶狀疱疹的可能性。

怎麼預防帶狀疱疹？

現代醫學：帶狀疱疹疫苗是預防帶狀疱疹的主要手段。研究顯示帶狀疱疹疫苗可以減少90%帶狀疱疹的發生率。

帶狀疱疹的疫苗接種

可以接種帶狀疱疹疫苗的人群

50歲以上的人。

不可以接種帶狀疱疹疫苗的人群

孕婦或哺乳期，帶狀疱疹發病期，沒有患過水痘，對疫苗成分過敏的患者。

安全性

研究顯示：其不良反應相對較輕,較常見的局部不良反應包括接種部位疼痛、紅斑及腫脹。嚴重不良反應發生率非常低,總體來說安全性良好。全身不良反應包括肌痛、乏力、頭痛、寒戰、發熱和胃腸系統症。

接種具體情況

肌内注射，2針，每針間隔2-6個月，自費，自願接種的

廣州市帶狀疱疹疫苗接種的地區

對于老年人，預防接種顯得尤為必要，目前帶狀疱疹也能夠通過預防接種來進行有效預防。主要在社區服務中心，比如說天河區冼村社區衛生服務中心，越秀——登峰街，荔灣區——金花街，白雲區——金沙街，黃浦區等,具體可咨詢所在社區衛生服務中心。

帶狀疱疹的中醫特色療法

現代醫學治療帶狀疱疹的治療是以抗病毒、營養神經、止痛為主。而傳統醫學除了中藥内服外，還可以中藥外用、針刺、艾灸、火針、紅外線照射等。火針治療帶狀疱疹及帶狀疱疹後遺神經痛具有一定臨床治療優勢，且臨床療效明确。

火針療法是将一種特殊質料制成的粗細針在火上燒紅後，迅速刺入人體的一定穴位和部位的一種特殊治療方法。火針具有振奮陽氣，調節髒腑功能，借助火熱之力，以熱引熱，迫邪外出，以達到驅除病邪的目的。

患有帶狀疱疹，生活調理注意事項

1.飲食調護

發病期間減少進食辛辣、刺激、油膩的食物，飲食以清淡為主，可适當進食高蛋白、維生素豐富的食物，如新鮮蔬菜水果，避免牛羊肉等熱性之品，禁止飲酒。

2.生活調護

注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。老年人加強基礎疾病的治療，控制好血壓、血糖。皮疹處減少搔抓，水疱注意避免破裂後感染。

3.情志調護

心情舒暢，避免過度緊張，放松心情，消除顧慮，積極配合醫生。

如有相關皮膚問題，請現場咨詢皮膚科門診醫生！

專家介紹

殷新

副主任中醫師 臨床醫學碩士

殷新，副主任中醫師，臨床醫學碩士。畢業于廣州中醫藥大學，從事皮膚性病臨床、科研、教學工作17年。廣東省醫學美容學會毛發醫學專業委員會委員，世界中聯老年醫學專業委員會第二屆理事會老年疾病痰瘀同治專家委員會委員。

擅長：

注重整體調節，擅長痤瘡、脂溢性皮炎、脫發、帶狀疱疹、銀屑病、紅斑狼瘡的診治，尤其對反複發作多年的濕疹、荨麻疹、黃褐斑、皮膚血管炎有獨特的治療見解和療效。亦擅長激光去除色素痣、疣、各種色斑等美容疾患。對梅毒、淋病、生殖器疱疹、支原體、衣原體、念珠菌感染等的診治有一定的造詣。擔任中醫名家專科診治系列叢書中《皮膚病治療調養全書》的副主編，并參與編寫了《皮膚科中西醫結合診療技巧》等書目，在國内核心期刊發表有關論文多篇。

出診安排：

龍溪院區：周六上午

專家介紹

陳雨佳

中醫師 臨床醫學碩士

陳雨佳，中醫師，臨床醫學碩士。畢業于廣州中醫藥大學中西醫結合臨床專業（皮膚病與性病方向）。

擅長：

中西醫結合治療帶狀疱疹、濕疹、脂溢性皮炎、癬等疾病，同時擅長運用激光治療老年斑、色素痣、疣、皮膚贅生物等，及火針等傳統中醫方法治療痤瘡、白癜風等損美性皮膚病。

門診安排：

龍溪院區：周一、三、五全天

芳村院區：周二、四全天

專家介紹

官瑩玉

中醫師 碩士研究生

官瑩玉，中醫師，碩士研究生學曆，畢業于廣州中醫藥大學中醫外科學（皮膚性病學方向）。

擅長：

皮膚科常見病如痤瘡、脂溢性皮炎、激素依賴性皮炎、皮膚真菌感染、帶狀疱疹、荨麻疹、特應性皮炎、濕疹、銀屑病等；性病如尖銳濕疣、梅毒；擅長激光治療尋常疣、扁平疣、脂溢性角化、色素痣、皮膚纖維瘤、汗管瘤、睑黃瘤等；結合針灸治療痤瘡、酒渣鼻、面部毛細血管擴張症、白癜風、黃褐斑等損容性皮膚病。崇尚醫生不僅要治人的病，更要治病的人。

門診安排：

龍溪院區：周二、四全天

芳村院區：周一、三、日全天

部分圖片源于網絡

供稿：陳雨佳 | 初審：殷新

排版編輯（實習生）：陳傳锴

文字編輯：葉美琪 | 校對編輯：李龍浩

審核：王劍 | 審定發布：範琳燕

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