50歲的劉阿姨性格溫和，看起來平易近人，但多年來一直藏着一個難以啟齒的困擾。

不要說跳廣場舞，平日裡，她隻要咳嗽、大笑、跑快幾步路，稍一用力，就會“漏尿”，這也讓她感覺自己身上總有一股尿臊味，給人不愛衛生的感覺。而且，她總是出門不一會就忙着找衛生間。慢慢地，她覺得不出門對她來說才是“最正确”的選擇。

由于不好意思看醫生，幾年來，她一直四處求秘方，但沒有任何改善。

終于有一天，被折磨得不行的劉阿姨把這件事告訴了家人，在家人鼓勵下，她前往醫院就診。經醫生診斷，劉阿姨是患上了壓力性尿失禁。

複旦大學附屬華東醫院泌尿外科的張正望醫生表示，尿失禁是因為患者本身喪失了排尿自控能力，導緻尿液經常會不由自主地流出，這種疾病以中老年婦女為高發人群。

尿失禁患者除了生活和心理受到影響，漏出尿液對皮膚的長期刺激，會使女性會陰部和大腿根部出現皮疹，同時誘發泌尿系統的感染、膀胱結石，甚至嚴重時會損害雙側的腎髒功能，需要引起高度的重視，及早前往醫院治療。

但是，由于尿失禁讓病人難以啟齒、對尿失禁認識不足或者不知道去哪裡就診，使其就診率隻達到了24.5%，還有大部分患者在飽受尿失禁帶來的痛苦。

那麼，為什麼中老年婦女容易出現尿失禁？得了尿失禁究竟該如何治療？

據張醫生介紹，尿失禁這一疾病在中老年婦女中高發，與其年齡、生育、肥胖等都有密切的聯系，而其中這3大原因是導緻尿失禁出現的主要原因。

1、更年期雌激素水平降低

我們都知道，當女性到了一定的年齡後都會經曆“更年期”，而更年期出現最顯著的變化就是體内的雌激素水平會下降，從而出現潮熱、盜汗、睡眠障礙和陰道萎縮等症狀。

與此同時，女性雌激素水平降低也會使其尿道和膀胱周圍的支持韌帶和肌肉松弛，尿道粘膜變薄，以及括約肌功能退化，尿液的管控能力下降，從而出現尿失禁的問題。

2、生育時盆腔器官脫垂

女性在生寶寶的時候，其盆地的肌肉往往是會受到不同程度的損傷，而這對盆腔器官的支撐能力将會下降，從而出現盆腔器官脫垂的現象，導緻尿失禁的情況出現。

據調查顯示，相對于剖宮産的女性，經陰道分娩的女性因為盆腔肌肉受到影響往往更容易發生尿失禁，所以順産且次數過多較容易出現尿失禁的問題。

3、過度肥胖脂肪堆積

對于體型肥胖的女性，因為大量脂肪堆積在腹部，導緻腹壓增高，對其膀胱将産生較大的壓力，從而引發尿液管不住的情況。

由于一般女性出現尿失禁主要是因為這些因素所導緻，為了避免尿失禁帶來的尴尬，建議女性朋友們積極從患病原因做好預防工作，關注自己的雌激素變化、分娩前後的盆底肌肉訓練以及注意管控自己的身材。

其實，尿失禁并不是一種單一的疾病，根據不同的症狀表現，患者所患上的尿失禁也有所不同，一般是有4種分類，患者朋友們可以來對号入座。

其中，壓力性尿失禁和急迫性尿失禁是最常見的兩種尿失禁類型。壓力性尿失禁即在咳嗽、大笑、跑跳、搬重物等行為使腹壓增加時，就會出現尿液不由自主地流出來。而這種情況的出現通常是因為尿道括約肌的力量減弱所緻。

急迫性尿失禁則是患者有強烈的尿意，還沒到廁所或者在解開衣褲時，尿液已漏出的情況。這種情況一般是因為膀胱容量過小或者合并尿路感染，膀胱儲尿能力下降，即産生急迫型的尿意。

第三種混合性尿失禁則是患者同時擁有壓力性和急迫性兩種尿失禁症狀，所承受的痛苦是前兩種的雙倍。

最後，相比較前三種，充溢性尿失禁則顯得更讓人惱火，因為這種尿失禁是在沒有腹壓增加或者尿意的情況，尿液就會不斷流出或滴出。而此症狀的出現是因為患者本身的尿道存在梗阻的因素，導緻膀胱内大量尿液充盈，當充盈的壓力超過尿道梗阻的壓力時，即可發生不由自主的尿失禁。

不管是哪種類型的尿失禁，對患者來說都是痛苦的，而為了自身健康和生活便利，建議病人及早前往醫院，聽從醫生的指導進行藥物或手術治療。

而對于最常見的壓力性尿失禁，除了進行治療，1952年由婦産科醫生凱格爾發明的“凱格爾運動”，大家平時可随時随地來運動進行盆底肌的訓練，可減輕或預防此尿失禁的發生。

1、确定肌群位置。想要正确找到盆底肌的方法很簡單，我們可模仿在公共場合不得不控制自己“放屁”的動作。此時我們會自動縮緊肛門附近的肌肉，包括陰道四周，而在收縮的過程中，會明顯感覺到以肛門和陰道為中心的肌肉向上向内拉，這群肌肉就是盆底肌肉。

2、收縮肌肉（瞬時運動）。我們收縮盆底肌肉的動作是完全收緊後再慢慢放松，每次保持1秒鐘。需要注意的是，我們在放松時身體必須保持自然狀态，不要強加任何外力。一般訓練的動作每天1-3組，每組50次，約50秒一次。

3、收縮肌肉（持久運動）。在盆底肌肉收縮的過程中是越來越緊，收縮時間從2秒、4秒、6秒、8秒到10秒，而在每一次肌肉收縮的力度，需達到我們可做到的最高點，再慢慢放松，休息10秒鐘後重複再做。同樣最多每天1-3組，每組50次。

此項肌肉訓練運動對于輕度的壓力性尿失禁患者的效果較好，但是必須要堅持進行，一般是在2—3個月後有效果，若停止鍛煉後症狀會複發。另外，我們在做這項運動的過程中，一定要保持身體其它部分放松，若出現腹肌有緊縮的情況，則所做的肌肉訓練是錯誤的。

如今，越來越多的患者飽受尿失禁的痛苦，除了抛開所謂的羞恥心，大膽的前往醫院的泌尿外科進行治療，平時的預防也要積極做起來，尤其是孕婦和中老年女性，這套方便的“凱格爾運動”趕緊做起來吧。#39健康超能團# #清風計劃# #女性健康#

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