病曆分享:患兒三歲,舌下潰瘍一周餘,在西醫處用抗菌藥加闆藍根等治療無效,潰瘍面擴大,孩子痛的吃飯困難,20220617來我處:舌下兩處潰瘍(舌圖因疼痛不敢伸直),直徑超過五毫米,邊緣紅腫,創面覆蓋白膜,舌苔白厚,觸診下颌和頸部淋巴結腫大、腹股溝淋巴結腫大,與清解散結法,溫涼藥并用;20220619複診疼痛減輕已能進食、潰瘍面大部分愈合(舌圖痛輕已能伸出口腔)、腫大的淋巴結縮小,繼續用藥清解餘毒、軟堅散結。
分析:患兒得此病多數是喂養調攝失度。多數患兒晚餐過多、睡眠不足、加上平時喜歡吃冷飲,導緻免疫力低下,胃腸寒火錯雜,如果認為是炎症火證而用涼藥,會讓寒邪更加深入,治療起來比較棘手,這時可以寒溫藥并用,溫藥散寒暖胃、寒藥散火解毒,兩不相悖,所以得以速效。
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