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腳趾頭小拇指為什麼老長小指甲

生活更新时间:2024-11-30 08:07:55

14歲的孩子幫着剁肉，沒留神一刀下去大拇指沒了，無錫市第九人民醫院的印飛主治醫生巧妙的用腳趾再造了個大拇指，不僅活動自如，外形也跟真的一樣。

腳趾頭小拇指為什麼老長小指甲（這靈活的大拇指）1

王歡（化名）是一名初中生，父親開了一家超市，為了分擔超市員工的忙碌，他主動去幫忙剁肉，沒想到發生了意外，一刀下去，把自己左手的大拇指給切了下來。家人帶着掉下的大拇指立即将他送至醫院希望通過斷指再植術能保留掉下來的手指頭，雖然手術很順利，但是天不遂人願，沒想到術後一周出現了感染，組織漸漸壞死，這也就意味着手指最後沒辦法存活下來，小孩子失去了一節拇指。

腳趾頭小拇指為什麼老長小指甲（這靈活的大拇指）2

“14歲的孩子正值最美好的青春年華，殘缺的手指不僅影響發育和功能，也會給孩子的成長留下巨大的心理陰影。”經過全家人的商量最後決定來無錫市第九人民醫院小兒骨科準備接受拇指再造術，想重新獲得一個正常的“拇指”。印飛醫生介紹說：按照手術計劃，我們采用了拆“東牆”（左踇趾）補“西牆”（左拇指）的方案，但是從腳到手所需複合組織的的大小、面積需要精确設計，孩子年齡小、血管細意味着手術、麻醉均具有較大的風險，這無疑是一次挑戰。

腳趾頭小拇指為什麼老長小指甲（這靈活的大拇指）3

術前經麻醉科協同會診，基于加速康複外科的理念從術前-術中-術後設定方案以降低患兒的機體應激、促進機體康複。醫生們術前對皮瓣進行仿3D打印的設計，測算準備切割的面積後在腳上畫圖，本着“缺多少補多少”的想法，從大腳趾末節連着骨頭、趾甲、軟組織、神經、血管一起切下移植到拇指上。經過近4個小時的手術，一個嶄新的大拇指出現了。

印飛醫師介紹說，手指再造是顯微外科常規開展的手術，雖然一般的醫院也能開展，但是要做到“全形再造”是需要術前精密的手術設計、精湛的顯微縫合技術、圍手術期專業護理團隊的配合才能實現。而且再造患者一般為成年人，孩子比較少。一方面孩子血管細、分離及縫合困難、手術麻醉風險大；另一方面孩子越小配合程度越低，臨床護理困難，術後容易出現壞死。所以要一次性完成兒童手指再造避免二次整形，這對醫護人員是一個比較高的挑戰。他說，無錫市九院是全國“六大手外傷治療中心之一”同時也是無錫市骨科專科護士培訓基地。“超級顯微外科技術在指尖損傷修複中的應用”這個項目也獲得了2020年度江蘇省醫學引進新技術二等獎，正是有如此優秀的團隊，他們才有信心和能力完成如此高精尖的手術，還孩子一個快樂的童年。

揚子晚報/紫牛新聞記者季娜娜

校對蘇雲

來源：紫牛新聞

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