最近嘟媽看到群裡看孕媽媽們在聊二胎的問題，特别有意思。

“争取三年抱倆吧，這樣兩個一起帶了，老大的東西老二還能用，省錢。”

“一個都快累死我了，怎麼也得等老大上幼兒園了再說。”

“還是等上小學了吧，這樣老大還能還能幫着帶老二。”

“可是孩子大了就不同意二胎了，我家老大正在家裡鬧呢。”

……

大寶和二寶到底間隔多久最好呢？另外，有些剖宮産的媽媽，還會擔心自己頭胎剖了，是不是二胎還要再剖的問題。

今天嘟媽就和大家一起聊聊。

對于大寶和二寶間隔多久最好的問題，從科學角度來講，主要是從媽媽身體恢複情況來看的。畢竟，如果媽媽自己身體沒能很好的恢複，就盲目要二胎，對寶寶和媽媽兩個人都有危害。

首先，無論是剖腹産還是順産，間隔時間不足六個月再懷孕，會增加早産、前置胎盤、胎盤早剝、胎兒出生低體重等風險，還會增加孩子患先天性疾病、精神分裂症的風險。

一些研究還表明，懷孕間隔不到兩年可能會增加孩子患兒童自閉症的風險，間隔時間不超過12個月的風險最高。

孕媽媽就像一個“營養供應站”，要源源不斷的把各種營養輸送給寶寶，所以需要更多的營養，哺乳期同樣如此。其中葉酸和鐵尤為重要，我們都知道缺乏葉酸可能會引起胎兒神經管畸形，而葉酸和鐵又是血液的重要成分，一旦缺乏後果很嚴重。

因此，如果時間間隔太短，你可能還沒有從上一次懷孕中恢複過來，從而影響二胎寶寶和你兩人的健康。

對于剖宮産的媽媽來說，更需要時間來恢複。畢竟剖宮産手術與任何外科手術一樣，剖宮産也存在短期及長期風險。

如果你想要二胎，子宮的恢複尤為重要，子宮上的傷口需要時間恢複彈性和柔韌性。兩次懷孕間隔時間越長，懷孕及分娩過程中發生子宮破裂、兇險性胎盤前置的風險都會明顯下降。研究表明，剖宮産後不到半年時間再懷孕的孕婦中，發生如子宮破裂、早産、嬰兒低體重等并發症的風險較高。

此外，剖宮産分娩的平均失血量約是陰道分娩的兩倍，剖宮産的媽媽在産後很可能存在不同程度的貧血，間隔時間過短也會影響下次懷孕的健康。

因此，美國梅奧診所的建議，無論是剖宮産還是順産，都應推遲18~24個月以後再懷孕。而國内很多醫生的建議剖宮産至少間隔2年再懷孕。

當然，如果你是剖宮産媽媽，發現自己意外懷孕了，而且間隔不足2年，也不用慌張，醫生推薦間隔更長的時間旨在降低并發症的風險，可以通過加強産前檢查和孕期管理來降低風險。

不過，如果準媽媽年紀已經大于35歲了，可以不用等待兩年，咨詢醫生後，平衡各方利弊，可以考慮等待12個月後再懷孕。

也不是。

一些研究表明，兩次懷孕之間間隔時間太長，也會影響媽媽和孩子的健康。間隔超過5年再次懷孕，會增加患妊娠期高血壓和其他器官（如腎髒）損傷的風險。目前尚不明确是什麼原因引起的。

但是由于我國二胎政策放開的時間較晚，肯定有很多媽媽已經錯過了最佳的5年，甚至有些要差10年、20年了。如果你也是如此，嘟媽建議你在懷孕之前一定要先調理自己的身體，以最佳的身體狀況備孕。另外，在孕期，更要注意飲食、适量運動、按時産檢等方面，減少妊娠期合并症的發生。

綜上所述，至少間隔18~24個月再懷孕，但不要超過五年最好。需要提醒的是，這裡提到的時間間隔，都是成功分娩女性的情況，如果是某些原因導緻的流産，還需要結合情況考慮時間間隔問題。

還有一些關于時間、經濟、心理方面的問題，就要夫妻二人共同商量，考慮妥當。

1. 解除避孕後，需要緩沖期

一胎後戴了避孕環的女性，最好在取環3~6個月後再備孕。避孕環作為異物或多或少會對子宮内膜組織造成一定損害，此外，上環還可能造成子宮内膜感染、輸卵管炎症等問題從而導緻其堵塞，懷孕後易形成宮外孕。取環後的準媽媽在月經推遲後及時到醫院檢查，排查是否宮外孕。

服用長效避孕藥的最好停藥3個月以上，短效避孕藥停藥後月經正常即可備孕。

2. 大齡女性提前準備

≥35歲：備孕超過6個月不懷孕需要進行評估；

≥38歲：不孕的風險會明顯增加，建議先咨詢醫生，進行卵巢功能相關檢測。

3. 産前檢查不放松

不要因為一胎生了個健康的寶寶，自以為經驗豐富就可以放松警惕，有些産前檢查就可以任性忽略了。随着年齡的增長，女性卵子的質量也在下降，二胎更要做好産前檢查。此外，生産前也要比一般孕婦提前幾天入院待産。

4. 注意新生兒溶血

新生兒溶血症在ABO血型系統及Rh血型系統中都可能出現，如果準媽媽為O型血而胎兒不是O型血，或準媽媽為Rh陰性血型而新生兒為Rh陽性血型，這樣的組合，胎兒會有患新生兒溶血症的風險，大多發生在第二胎。準媽媽可以在産前進行抗體效價檢測，必要時可在醫生的指導下進行提前幹預。

特别理解寶媽們看着家裡大寶兒萌得不要不要的時，心都化了的感覺。但是嘟媽想認真強調的是，最最重要的還是要考慮寶媽的身體情況和心理狀态。畢竟隻有健康、開心的媽媽，才能養出棒棒的寶寶呀。

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