“小美，你看我買的新涼鞋好看嗎？”小青向朋友展示剛買的新鞋。

“挺好看的，夏天來了，還是穿涼鞋舒服。”小美打算自己也買一雙。

“你們可别隻顧着好看啊！這光腳穿涼鞋看似涼快，可對身體卻有不健康的影響，有研究還說，可能增加皮膚癌風險呢！”另一個朋友阿徐冷不丁來了這麼一句，屬實掃興。然而，話糙理不糙，這光腳穿涼鞋還真暗藏着不易被關注到的健康風險。

第一，穿襪子的作用，不僅在于保暖，更在于吸汗、去味，如果不穿襪子，光腳穿鞋，腳出汗的時候就容易滋生細菌，使皮膚發紅、瘙癢。

第二，炎熱的夏天，腳特别容易出汗，如果穿鞋不穿襪子，尤其是透氣性不好的鞋子，腳部的皮膚就會直接與鞋摩擦，給真菌創造濕熱的生長環境，還容易磨傷、擦傷腳部，引起真菌或病菌感染，導緻長腳氣。

第三，穿鞋不穿襪子，陽光就可以直接透過鞋子照射在腳部的皮膚上，不斷刺激皮膚，産生大量的氧化自由基，破壞皮膚細胞和組織，加速黑色素的形成，使皮膚變黑、變差，影響機體DNA修複機制和介導細胞免疫，嚴重的甚至會導緻皮膚癌。

夏天來臨，陽光熱辣辣地照射着，有的人外出的時候不做任何防曬措施，直接暴露在炙熱的太陽底下，長期以往，會增加皮膚癌的發生風險。

皮膚癌，是指原發于皮膚的惡性腫瘤，通常分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤和濕疹樣癌（乳房Paget病）四種類型。

除了穿鞋不穿襪子可能會引起皮膚癌之外，皮膚癌的危險因素還包括：

• 1.經常接觸緻癌化學物質

日常生活中，常見的苯并芘、瀝青、砷劑等化學物質都有不同程度的緻癌作用，尤其是職業上要經常接觸緻癌化學物質的人，如焦油工、石蠟工等，發生皮膚癌的風險比一般人都高。

• 2.長期遭受電離輻射

X射線等電離輻射，具有引起基因突變的作用，導緻染色體畸形，從而造成皮膚癌，高發人群是職業暴露X射線的醫務工作者，以及做X射線檢查者。

• 3.慢性炎症和感染

存在盤狀紅斑狼瘡、射線皮炎、慢性潰瘍等慢性炎症和感染的時候，會使皮膚的免疫力大大降低，皮膚癌的風險。

• 4.機體處于免疫抑制狀态

使用免疫抑制劑後，機體就會處于免疫抑制狀态，導緻機體免疫力下降，皮膚抵抗力變弱，皮膚癌的幾率就會上升。

而其中，皮膚癌與陽光中的紫外線照射密切相關。

陽光中的紫外線輻射分為UVA和UVB兩種類型，UVA會從皮膚表面穿透到皮膚深層，使皮膚褶皺、老化、長斑，UVB 會灼傷皮膚。如果長期暴露在陽光下，皮膚就會不斷受到紫外線的照射，産生大量破壞皮膚細胞和組織的氧化自由基，同時破壞皮膚中的DNA，引起細胞突變，最終誘發皮膚癌。

皮膚癌早期的症狀不明顯，很容易被忽視。如果及時發現症狀，治愈的幾率就大。因此，當身體出現以下異常情況時，應提高警惕，及時就診：

1. 身上有異常的痣，比如顔色變深、形狀異常、直徑變大、數量變多等，或者在腳底、指甲、腋窩、臉部等特殊部位出現單獨的痣。
2. 眼底出現黑色的斑點，同時伴随視力下降、視物不清、飛蚊症等症狀。
3. 丘疹遲遲不消退，有疼痛感，随着時間的推移，疼痛感越來越嚴重，無法緩解，或者丘疹消失之後，短時間又在相同的位置長出來。
4. 祛痣之後，在痣原來的生長部位出現色素沉着，而且面積變大，或者周圍出現腫塊、凸起、疼痛等，惡性的可能性較高。

如果出現以上異常的情況，可能是皮膚癌的征兆，應馬上就診，查明原因。

黑色素細胞存在于人體表層中，具有合成、分泌黑色素的作用，可以保護人體皮膚不受紫外線的傷害。當黑色素細胞發生惡性增殖的時候，就會癌變成黑色素瘤。

黑色素瘤與我們身上常見的痣不一樣，我們身上常見的黑色或褐色的痣，多數是良性腫瘤，然而，黑色素瘤是惡性腫瘤。

那麼，兩者應該如何辨别呢？

• 一看生長速度，痣是否在短時間内迅速增大，如果是，就要格外注意了，應馬上去醫院做進一步檢查。
• 二看肢端的痣，研究顯示亞洲人群黑色素瘤多數原發于肢端和黏膜，如果肢端的痣形态或者大小的發生變化，也有可能是黑色素瘤的征兆。
• 三看形态，如果痣的邊緣不清晰、隆起伴有變色、呈輻射狀，或者指甲下的長出黑色條紋，都有可能是黑色素瘤。

而預防皮膚癌，除了要關注身體出現的異常痣外，還需做好防曬工作，塗防曬霜、撐防曬傘、戴帽子等，減少日光曝曬與紫外線照射；其次遠離化學物質、電離輻射等皮膚癌高危因素，以免長期接觸危險因素，反複刺激皮膚；最後還要養成良好的飲食習慣，适度運動，積極提高免疫力，尤其在飲食上要多吃肉類、魚類、動物肝髒，以及胡蘿蔔、西蘭花、哈密瓜、菠菜等食物，補充維生素A。

總結：皮膚癌雖在我國病發率較低，但這幾年仍呈上升趨勢，早期皮膚癌的治療效果明朗，大部分患者可以實現長期生存。因此，平時多關注自身皮膚的改變，特别是經常暴露于日光中的部位，可以及時早發現早治療。#健康熱力計劃##謠零零計劃##腫瘤科普排位賽#

參考資料：

[1]《皮膚癌的七個警告》.生命時報.2019-07-22

[2]《常見的皮膚癌有哪些？這幾種都不容忽視》.常笑健康.2020-12-07

[3]《維A攝入多，少得皮膚癌》.生命時報.2019-08-21

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