怎麼測量孩子的體溫才準确呢？

據真人真事，焦慮期的新手媽媽會把各種測溫方式通通用一遍，再算一個平均值才放心。

而更加熟練的老母親，一般直接上手人肉感應：“行，沒啥大事，不是很燙。”

雖然佛系操作省事便捷，但是沒有足夠的經驗積累，新手表示不敢如此潇灑。

所以，究竟該如何準确地給孩子測量體溫呢？

給孩子測溫，比較推薦的是電子體溫計。

圖源：中國０至５歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若幹問題 循證指南（标準版）

雖然水銀溫度計比較準确，但是不推薦使用。

圖源：中國０至５歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若幹問題 循證指南（标準版）

水銀溫度計可能引起汞中毒和誤吸等意外，美國兒科學會建議兒科逐漸停止使用水銀體溫計。

電子溫度計精度足夠應付體溫測量，很多時候“測不準”的問題在于一些我們沒有注意的小細節。

1、運動對體溫的影響

吃奶或者運動會使體溫略有升高，為了避免幹擾，應盡量在吃奶或運動後休息30分鐘再測體溫。

2、測量部位、測量方法有講究

• 腋溫

測腋溫時請确保溫度計的尖端完全由皮膚夾緊，并保證足夠的讀數時間。

如果孩子不合作，動來動去夾不緊，會讓讀數低于實際溫度。

有的孩子會對涼涼的測溫頭比較敏感，家長可以用手暖一下測溫頭，再給孩子測溫。一般沒超過正常體溫的暖度，基本不會影響測溫的準度。

通常數字溫度計需要夾住手臂約4～5分鐘才能準确讀數，如果測量時間不夠也會讓讀數低于實際溫度。

發熱指标：≥ 37.5℃

• 口溫

測口溫時，切記要将溫度計頂端朝裡放在舌下一側，而不是直接放在舌面上讓孩子含住。

≥2月齡，口溫達到38.5℃，或因發熱出現了不舒适和情緒低落的發熱兒童，推薦口服對乙酰氨基酚。≥6月齡兒童，推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬。

• 耳溫

測耳溫比較适合不太配合測溫的孩子。

但要注意正确定位，否則同樣會影響到度數的準确性。

測量時首先要拉直耳道，對于1歲以内的寶寶，隻需向後拉耳朵；

對于1歲以上的寶寶，除了向後還要向上提起耳廓才能保證拉直耳道。

肛溫≥38℃為發熱，紅外線體溫計測得耳溫與電子體溫計測得肛溫的差值不大。

• 肛溫

是嬰幼兒首選的體溫測量方法。

需要在體溫計感應端塗抹凡士林等潤滑劑，讓孩子俯卧，輕柔地把體溫計推入肛門1.5~2.5cm，等待3~5分鐘後讀數。

發熱指标：≥38℃

3、環境對體溫的影響

• 口溫

如果孩子剛喝過熱水或吃過冰激淩，口腔的溫度就無法反映實際體溫。

應等待30分鐘，讓口腔内的溫度恢複後再測。

• 耳溫

如果是寒冷的冬天，應該在溫暖的室内至少休息15分鐘再測體溫。

• 腋溫

出汗或者剛進行過溫水擦浴、皮膚潮濕也會影響測量結果。測量腋溫前請确保擦幹皮膚。

• 肛溫

大便後、洗澡後，或者便秘的孩子，測量肛溫都不夠準确。

所以，想要給孩子準确測量體溫，需要我們選擇合适的體溫計，以口溫、肛溫、耳溫、肛溫其中之一為準即可，同時還要多考慮一些細節問題。

而是否決定給孩子用藥退燒，體溫并不是唯一的參考指标。

最重要的，其實是觀察孩子的精神狀态，有時不必太過于糾結體溫度數。

參考文獻：

中國０至５歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若幹問題 循證指南（标準版）[J].2016

歐茜.像我這樣做媽媽：兒科醫生育兒記[M].2015

吳光弛編著. 兒研所主任醫師教你孩子生病 受傷怎麼辦[M]. 2018

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