膝關節積液不是毛病,一定有膝關節的其它毛病,引起膝關節積液。而且磁共振的報告僅作參考,并不一定準确。重要的是要結合醫生的體格檢查,結合患者的症狀,結合磁共振的片子來綜合判斷。
引起膝關節積液原因及處理:
1
膝關節半月闆損傷
對于半月闆損傷,如果達到3度,建議關節鏡手術治療。
2
膝關節韌帶損傷
比如前交叉韌帶損傷後交叉韌帶損傷等等。對于前交叉韌帶損傷或者後交叉韌帶損傷,需要在關節鏡下做韌帶重建手術。
3
膝關節的骨關節炎
對于輕中度的骨性關節炎,可以嘗試保守治療,口服非甾體的藥物和營養關節軟骨的藥物。如果積液比較多,可以通過抽關節的積液來緩解症狀。對于重度的膝關節骨關節炎,可以采用膝關節置換手術。
4
膝關節的滑膜炎
對于輕中度的滑膜炎,可以采用卧床下肢擡高高于心髒平面,達到消腫的效果。可以口服消腫藥物邁之靈。如果積液比較多,可以通過抽關節的積液來緩解症狀。
5
膝關節髌股關節的滑膜皺襞綜合征
對于滑膜皺襞綜合征,嚴重的需要關節鏡下将滑膜皺襞切除,如果不嚴重可以采用保守治療,平時盡量避免上下樓梯和下蹲的動作。
6
膝關節化膿性關節炎
對于化膿性關節炎需要盡快關節鏡下沖洗,并且置管抗生素引流,全身使用敏感的抗生素。
7
色素沉着絨毛結節性滑膜炎
色素沉着絨毛結節性滑膜炎。對于這種疾病需要盡快關節鏡下行滑膜切除術,加放療。
8
髌骨脫位
髌骨脫位嚴重的需要手術處理,行關節鏡下髌骨脫位的二聯術或者三聯術。如果僅有髌骨外側偏移,平時可以佩戴護膝,盡量避免劇烈運動,避免急停急轉,避免下蹲的動作。
9
其他疾病
比如痛風性關節炎,類風濕性關節炎,血友病性關節炎,膝關節扭傷導緻的積血等等。對于這幾種情況,首先要治療原發病,然後針對膝關節的症狀對症處理。
總結
對于各種膝關節的毛病,膝關節積液的處理方法并不一定一樣。所以給大家一個建議,一旦發生膝關節積液,膝關節不适,保守治療或者休息1到3個月,症狀沒有得到緩解,或者甚至加重,建議到正規醫院的骨關節科或者運動醫學科去看看,需要結合醫生的體格檢查再進一步處理。
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