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河南省中醫院兒科主任 董志巧教授 / 文

又到流行性腮腺炎高發季。它是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。一年四季均可發生，冬春季節發病率最高，對五至十五歲的兒童威脅嚴重，常在幼兒園和學校中流行。

很多病毒和細菌都可以引起但腮腺炎，而我們常講的“痄腮”是指流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的腮腺炎症，春天多發，人是唯一的傳染源，屬于急性呼吸道傳染病，可以通過直接接觸、飛沫、唾液污染的食具和玩具等途徑傳播，具有終身免疫性，也就是說人一生隻得一次。腮腺炎本身并不可怕，但是出現并發症可能會很嚴重；而其他病毒和細菌引起的腮腺炎不具有持久免疫力，可以反複多次患病。

以耳垂為中心，向前向下向後彌漫性腫脹，并有明顯的壓痛。在咀嚼或進食酸性食物時，疼痛加重。腮腺炎患者除了腮腺部位腫痛外，大部分患者還有發熱症狀，體溫在38℃左右，間斷性，如果沒有并發症，一周左右可自愈。

腮腺炎可以并發睾丸炎、病毒性腦炎、胰腺炎、心肌炎、肺炎等。當腮腺炎患兒出現腹痛、腹脹、嘔吐、發熱等症狀時，需要警惕胰腺炎，這種病嚴重時可危及生命；如果孩子出現頭痛、持續發熱、嘔吐、精神差，甚至抽搐時，需要警惕病毒性腦炎；當女孩子出現腹痛時，需要警惕卵巢炎；男孩子發熱伴“蛋蛋”腫痛時，需要警惕睾丸炎。如果并發了雙側睾丸炎，有可能導緻成年後的不孕症。

目前流行性腮腺炎沒有特效藥物。

首先是隔離患者，休息是最好的治療；

其次，勤飲水。注意，這裡說的是“勤飲水”而不是“多喝水”，是指少量多次的飲水。因為喝水過多對于身體而言反而是一種負擔，同時也會影響消化功能。

第三，對症治療，如體溫大于38.5℃時，可以用退熱藥。

第四，可以适當選用可選擇蒲公英、金銀花、闆藍根等中藥進行治療。

第五，膏藥外敷治療。

孩子可以接種腮腺炎疫苗，進行主動免疫，是最好的預防方法；如果有腮腺炎患者接觸史，可以注射丙種球蛋白被動免疫，可以預防發病或減輕症狀。

腮腺炎，如果沒有并發症，大概一周左右可自愈，腮腺腫大完全消失，可以解除隔離（可以恢複正常上學、上班了）；如果接觸了腮腺炎病人，需要隔離觀察3周。

專家簡介：

董志巧，兒科主任，主任醫師，教授，任河南省醫學會兒科專科分會委員、河南省醫學會重症醫學專科分會委員，河南省預防醫學會微生态專科分會委員，河南省醫院協會會員，鄭州市醫學會兒科專業委員，河南哮喘聯盟委員。從事兒科工作近30年，發表論文30餘篇；專著1部。科研成果1項，在研項目2項。

擅長：緻力于新生兒、兒童重症醫學、小兒呼吸、消化系統等疾病的研究，對兒童常見病如新生兒黃疸、反複呼吸道感染、慢性咳嗽、支氣管炎、肺炎、哮喘、腸炎、消化不良、發育障礙、貧血、佝偻病、小兒多動症、神經性尿頻、急性腎炎、腎病綜合症等症采用中西醫結合的治療方面造詣頗深。

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