含氯消毒劑（俗稱“8-4”液）以其性價比高的絕對優勢，一直在醫療機構“備受青睐”，被廣泛用于環境表面、醫療用品及特殊污染的消毒處置。特别是疫情防控期間，對醫療環境清潔消毒頻次要求更高，84消毒液也更加頻繁和廣泛的使用。

環境表面常用消毒劑殺滅微生物效果

含氯消毒劑本身屬于高水平消毒劑，其原液需要稀釋使用。當配制成不同濃度時，消毒水平也在發生着變化。比如，含氯消毒劑可以配制成高水平消毒液（5000mg/L、 2000mg/L、1000mg/L），也可以配制成中水平消毒液（500mg/L、250mg/L）。由于500mg/L有效氯濃度僅能殺滅細菌繁殖體、結核杆菌、真菌、親脂病毒，因此，通常被劃歸為是中水平消毒劑。

在了解了含氯消毒劑使用濃度及殺滅微生物效果之後，實際工作中該如何選擇使用濃度呢？

一、醫療機構環境表面不建議使用高水平消毒劑消毒，常規消毒濃度為含有效氯500mg/L消毒液，若有血液、體液、分泌物等肉眼可見污染時，應先去除污染，局部用2000mg/L的濃度消毒。

二、多重耐藥菌感染患者環境表面的消毒使用常規濃度500mg/L，消毒濃度無需增加，隻需要增加清潔消毒頻次即可，因為多重耐藥菌耐的是抗菌藥，而非消毒劑。

三、需要增加含氯消毒劑濃度的幾種情況：

1. 諾如病毒、艱難梭菌感染，含氯消毒劑的消毒濃度需要提高到2000-5000 mg/L。

2. 朊病毒：感染朊病毒高度危險組織污染的表面，用含有效氯10000mg/L；感染朊病毒低度危險組織污染的一般物體表面，采用含有效氯500-1000 mg/L。

3. 氣性壞疽：常規物體表面消毒采用含有效氯500mg/L，有明顯污染時含氯消毒液濃度為1000mg/L擦拭消毒。

4. 突發不明原因傳染病：根據國家即時發布的規範和指南執行。比如，當下流行的新冠病毒肺炎疫情時期，确診或疑似新冠病毒感染患者的環境表面消毒濃度是1000mg/L的含氯消毒液。

5．乙肝、丙肝患者血液體液污染的環境表面：HBV、HCV均屬親脂類病毒，對消毒劑抗力最低，通常500mg/L含氯消毒液就可以将病毒滅活，但由于HBV、HCV為經血傳播病原體，通常存在于血液、體液中，有機物對消毒劑殺菌效果影響很大，故針對血液體液的污染需要将含氯消毒液的使用濃度提高到2000mg/L。

了解含氯消毒劑（8-4液）的理化性狀，正确選擇使用濃度，既要達到殺滅緻病微生物的效果，也要減少消毒劑對人體和環境的危害。

三、片劑與水劑的換算

含氯消毒劑有片劑和液體兩種劑型，二者在臨床上都較為常用。上圖介紹了片劑的配制方法，液體劑型如何配制呢？教您一個簡便的換算公式就OK啦。

含氯消毒劑片劑規格為500mg/片，液體劑型原液濃度為5%，即50000mg/L。以配制1000ml的含氯消毒液為例：

250mg/L=995毫升水 5毫升含氯消毒劑（≈1:200）

500mg/L=990毫升水 10毫升含氯消毒劑（≈1:100）

1000mg/L=980毫升水 20毫升含氯消毒劑（≈1:50）

2000mg/L=960毫升水 40毫升含氯消毒劑（≈1:25）

有了這個公式，配制液體劑型的含氯消毒液依然So easy!

四、簡便的配制方法

對于使用頻繁的含氯消毒液來說，簡單方便的配制方法既可以節約時間，還能提高配制濃度的準确性。我們隻需要根據容器的大小，事先量好水位線貼上标簽，注明水量和需加入含氯消毒劑的用量即可，如下圖所示：

當然啦，500mg/L的濃度在臨床上使用最多，如果需要配制1000mg/L的濃度，隻需再多加一份消毒劑，若需要配制1500mg/L的濃度，那就多加兩份消毒劑咯，以此類推，是不是同樣So easy呢~~

最後再溫馨提示一下：含氯消毒液應現配現用，若連續使用，時間≤24h，容器應加蓋哦。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!