最近一個成人的腹瀉案例，給所有人敲響了警鐘，一位患者急性腹瀉到死亡僅僅12小時。這個病例特點：患者、65歲的男性，可能吃了過期的綠豆糕，肚子痛，拉肚子，來醫院急診時蒼白的面色，監測血壓80／46mmHg下降，處于休克狀态，打開靜脈通路，留取血标本，然後用0.9%氯化鈉快速補液，監測生命體征，但是瞬間出現心跳停止，最後搶救不回來。

這個簡單的日常的急性腹瀉病例到死亡給所有醫務人員、普通家長都敲響警鐘，尤其小兒的腹瀉更要警惕病情瞬間加重。#寶貝健康課堂##真相來了##清風計劃＃主題健康周#

兒童感染性腹瀉與成人有何不同

1、兒童感染性腹瀉，在秋冬季往往為病毒感染為主，尤其是輪狀病毒性腸炎比較多見，但是這個疾病看似自限性，但是很容易導緻寶寶腹瀉而脫水，嚴重的導緻容量不足而休克。夏季往往為細菌感染比較多，尤其毒力比較強的侵襲性細菌，除了腸道腹瀉症狀，還會出現全身感染中毒表現，甚至影響到神經系統症狀。

2、兒童體液總量不及成人，貯備能力及體液調節能力有相對有限，所以比成人更容易出現脫水表現，比如尿少，口幹，精神軟。

3、細菌性腸炎往往會出現全身感染中毒表現，持續高燒、皮膚花斑、皮膚蒼白，心率加快等感染性休克表現，腸内細菌感染容易向全身組織器官擴散。

4、兒童出現感染休克或者容量不足的表現往往不典型，很容易被醫務人員和家長忽視而導緻病情瞬間加急。

兒童腹瀉治療誤區

1、急着給孩子止瀉，不管是病毒性腸炎還是細菌性腸炎，這是非常錯誤的。止瀉其實改變了正常的腸蠕動藥物，副作用比較大，另外止瀉了，就會導緻腸内的水分在腸道内積聚，出現腹脹，嘔吐甚至腹痛症狀，導緻細菌毒素不能排除，細菌和毒素容易進入血液加重感染的病情。

2、不管是什麼感染的腹瀉或者非感染的腹瀉，常規給予抗生素治療，尤其病毒性和非感染性腹瀉濫用抗生素導緻急性腹瀉變成遷延性腹瀉，甚至導緻乳糖不耐受和抗生素相關性腹瀉，值得警惕。

3、治療方式不對，個别使用灌腸方式治療兒童腸炎其實是非常錯誤的，非常容易導緻腸粘膜損傷，同時藥水腸腸道灌入很容易改變腸腔滲透壓，更容易腹瀉不止。

4、明确細菌感染在使用抗生素前，最後留有大便培養，這樣有利于明确細菌類型及抗生素使用的敏感性，如果耐藥治療無效，根據藥敏試驗再調整抗生素。

兒童腹瀉警告症狀

當寶寶腹瀉出現哪些症狀值得大家警惕，從而積極治療，避免因為腹瀉而出現導緻并發症甚至死亡的悲劇發生。

1、腹瀉次數多，水分多，寶寶出現尿量少，口渴，眼眶凹陷，精神不振，往往提示因為水分丢失過度，無法進食而導緻脫水表現。

2、持續高燒伴有孩子精神不振，皮膚花斑，尿量減少，全身感染中毒甚至感染性休克表現。

3、腹瀉伴有激烈嘔吐無法進食，需要特别注意，上吐下瀉非常容易導緻急性脫水，能量不足，出現低血糖。水和電解質紊亂。

4、腹瀉出現血便，腹痛嚴重往往提示病情嚴重，腸道粘膜侵襲損傷，或者出現腸梗阻表現。

從全球範圍内，兒童腹瀉病是造成五歲以下兒童死亡的第二大原因，每年約有76萬五歲以下兒童死于腹瀉病，雖然我國經過改革開放，人民的生活水平提高，但是各地經濟發展不平衡，還是有些經濟欠發達地區或者家長不重視還是兒童腹瀉而導緻嚴重并發症還是時有發生，所以兒童腹瀉雖然是常見病，但是家長還是重視，以免發生如文章開頭講的悲劇。

---

更多兒童疾病健康知識請關注@柯大夫兒科科普教育，寫文不易，多多轉發和點贊，謝謝。

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部