前段時間，我寫了一篇關于頭痛粉（阿咖酚散） 的文章，勾起很多人的回憶。

頭痛粉在當時可是家家必備的常用藥，既便宜、效果又好，才1分錢一包，頭痛腦熱都可以用得到。不懂從什麼時候開始，這種藥好像越來越少了，現在的醫院都看不到這種藥了。除了頭痛粉之外，還有另外一種解熱鎮痛藥在當時也很火，這種“神藥”叫做安乃近。

說實話，包括我小時候發燒了也都是用安乃近退燒，不得不承認，安乃近退燒的效果是真的好。但就是這麼一款效果好、價格親民的退燒藥，現在越來越難買得到了，除了部分診所還在用，很多醫院幾乎都不用了，最近更是有消息傳出，國家藥品監督管理局已經注銷了這一款“退燒神藥”！

其實啊，中國的人口這麼多，就算再便宜的藥，藥廠也不可能沒有利潤，如果沒有利潤，價格可以适當往上擡啊。再說了，現在是國家藥品監督局出手，不是藥廠願不願意生産的問題。

既然是國家藥品監督局出手，那麼肯定是有原因的，接下來，我就跟大家透露一下其中的内情。

在我們國家，安乃近是在1952年被上海某藥廠研制成功并成功上市，由于效果好、價格便宜，一經上市就風靡全國。但随着使用的人越來越多，藥物的不良反應事件也越來越多，僅在2008年，國家藥品不良反應中心就接到7例過敏性休克死亡、1例血液系統不良反應死亡、4例皮膚不良反應死亡、5例泌尿系統不良反應死亡的報告。

安乃近的說明書中也詳細列出了藥物可能發生的不良反應，主要包括以下幾項：

1.皮膚損害

比如荨麻疹（風團）、紅斑、剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死松解症等等。

2.胃腸損害

引起惡心、嘔吐、胃痛、胃出血等等。

3.全身性損害

引起嘴唇、顔面部位的水腫；引起心慌、胸悶、呼吸困難等問題，嚴重甚至引起過敏性休克，有緻死的危險！

4.血液系統損害

比如說引起白細胞減少、粒細胞減少、血小闆減少等等。

5.泌尿系統損害

引起血尿、腎功能損害。

6.其他

比如引起頭暈、頭痛等神經系統不良反應，還會引起肝功能的損害。

正因為安乃近有諸多的安全問題，嚴重甚至會危及生命，所以在很多國家都被禁用了，美國早在1977年就開始禁用了，随後包括日本、澳大利亞等國家也都相繼禁用了。

目前公認的、比較安全有效的退燒藥主要有2種，一種是布洛芬、另外一種是對乙酰氨基酚，一般情況下無論選用哪一種都可以，但特殊情況下兩者選用又有些許的差别。

由于對乙酰氨基酚有可能會損害肝功能，所以有肝疾病者建議優先選用布洛芬；另外，由于對乙酰氨基酚可能會引發蠶豆病發生溶血，所以有蠶豆病的人建議選用布洛芬。

由于布洛芬可能會加重哮喘，而且布洛芬會損害胃黏膜，所以有哮喘或者有消化道潰瘍的人建議優先選用對乙酰氨基酚。

如果沒有以上這些情況，選用布洛芬或者對乙酰氨基酚都可以，但不宜兩者聯合，也不建議兩者交替使用。

1.不要超劑量服用

任何藥物都有安全的劑量，如果超出安全劑量，會增加肝腎的負擔，從而容易引起肝腎功能的損害。

2.不要長期服用

“是藥三分毒”，任何一種藥物都有各自的副作用，用對了是寶，用錯了反而可能有害。無論是哪種退燒藥，長期服用都容易引起肝腎功能的損害和消化道的損傷，使用退燒藥一般都控制在3-5天以内。如果發燒超過3天不退，一定要及早到醫院就診。

總之，安乃近退出曆史舞台并不是因為它太便宜了、藥廠沒利潤不願生産，主要還是因為它的安全性，由于有了更安全的替代品，退出隻是順應了曆史的潮流。

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