一、口腔護理
(一)評估
1、口腔衛生及清潔狀況
(1)、口腔衛生狀況;(2)、日常口腔清潔習慣。
2、自理能力:病人完成口腔清潔活動的自理能力。
3、對口腔衛生保健知識的了解程度
(1)、保持對口腔衛生重要性的認識程度。
(2)、對預防口腔疾患等相關知識的了解程度。
4、口腔特殊問題
(1)、義齒佩戴狀況
①取下義齒前:義齒佩戴是否合适。
②取下義齒後:義齒内套有無結石、牙斑、食物殘渣+ 義齒表面有無破損、碎裂。
(2)、口腔或口腔附近治療、手術
備注:分值越高,口腔衛生狀況越差,需加強口腔衛生護理。
二、口腔的清潔護理
(一)、口腔的衛生指導
1、正确選擇和使用清潔用具。
(1)、牙刷的選擇
①刷頭:小、表面平滑。
②刷柄:扁平、直。
③刷毛:質地柔軟、疏密适宜。
(3)、牙刷的使用
①使用間隔保持清潔、幹燥。
②每隔三個月更換一次。
(4)、牙膏的選擇:無腐蝕性牙膏、藥物牙膏
(5)、采用正确的刷牙方法:
①、顫動法 + 豎刷法
②、避免采用橫刷法,以免損傷牙體和牙周組織。
③、每次刷牙時間不應少于3分鐘。
(6)、正确使用牙線
①、目的:
A、清除牙間隙食物殘渣。
B、去除齒間牙菌斑。
C、預防牙周病。
②、方法:
注:建議每日使用牙線剔牙兩次,餐後立即進行效果評價。
(二)、義齒的清潔護理
1、日間佩戴,餐後及夜間取下清洗。
2、清洗方法與刷牙方法相同。
3、取下的義齒應浸沒于貼有标簽的冷水杯中。
4、勿将義齒浸于熱水或乙醇中,以免變色、變形和老化。
5、義齒佩戴前進行口腔清潔 。
(三)、特殊口腔護理
1、适應症:
(1)、适用于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術後、生活不能自理的病人。
(2)、一般2~3次/日。如病情需要,酌情增加次數。
2、目的
(1)、保持口腔清潔、濕潤,預防口腔感染等并發症。
(2)、去除口腔異味,促進食欲,确保病人舒适。
(3)、評估口腔變化,提供病情動态變化信息。
3、注意事項:
(1)、昏迷患者禁止漱口,以免引起誤吸。
(2)、使用開口器時,應從臼齒處放入,牙關緊閉者切勿暴力操作。
(3)觀察口腔時,對長期使用抗生素和激素的患者,應注意觀察口腔内有無真菌感染。
(4)、傳染病病人的用物需按消毒隔離原則進行處理。
常見的口腔護理液:
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