小時候耳熟能詳的《新聞聯播》主持人羅京、那位唱着“給你的愛一直很安靜……”的台灣著名歌手阿桑、《滾蛋吧!腫瘤君》電影主角原形——樂觀開朗的漫畫家熊頓,這些名人不幸因罹患淋巴瘤相繼離世,讓不少人聽到淋巴瘤都感到恐懼。而在2013年,前微軟、谷歌全球副總裁、青年導師李開複在微博宣布自己患上淋巴瘤,随後堅持與病魔鬥争,在2015年終于等到好消息,對外透露身體已經康複,健康狀況良好。目前,李開複仍在繼續他的夢工廠,在全球各地進行工作交流、美食之旅。
同樣是患上淋巴瘤,為何有些人不幸去世,而有些人則可以被治愈康複,恢複正常的生活呢?其實這主要是和淋巴瘤的類型、選擇的治療方法以及自身的因素都有很大關聯。淋巴瘤是非常複雜的腫瘤,亞型多到連名字都記不住,有些非主攻淋巴瘤方向的醫師也會感到混亂,普通人群對淋巴瘤也是不甚了解,想要了解淋巴瘤嗎?或許下面的内容可以幫到你!
淋巴瘤為什麼是“瘤”不是“癌”?
淋巴瘤是惡性腫瘤之一,因為它起源于淋巴細胞,醫學上稱為惡性淋巴瘤。平時常見的惡性腫瘤一般的都會稱之為“癌”,為什麼淋巴瘤卻被稱為“瘤”呢?在惡性腫瘤的命名系統,将起源于上皮細胞的惡性腫瘤才稱為“癌”,如胃癌、肝癌等,由于淋巴瘤起源于淋巴細胞,因此稱之為“瘤”。
淋巴瘤雖未被稱“癌”,但是一旦患上淋巴瘤,給人體所帶來的危害也是不容小觑的。中山大學附屬腫瘤醫院大内科副主任黃慧強(專家預約)教授表示,淋巴瘤是一個血液系統的惡性腫瘤,淋巴瘤患者從嬰兒到老年人都有,且相對男性會多見一些,是一個發展廣泛、影響人群多的惡性腫瘤。
“淋巴瘤是一種非常特殊的腫瘤,分類是最複雜的。目前有80多種亞型,可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,目前中國發病率最高的是彌漫大B細胞淋巴瘤,占據30%-40%的類型,還有T細胞淋巴瘤也會比較常見。” 黃慧強教授如是說。随着醫療水平的提高,淋巴瘤的治愈率也在提升,如果早發現、早治療,治愈的幾率還是非常大的,并沒有傳說中那麼可怕,患者要有信心戰勝病魔。
這些因素可能會導緻淋巴瘤“造訪”!黃慧強教授此前在接受采訪時表示,導緻淋巴瘤的因素,還不是特别明确,但通過過去大量的研究和數據分析,可以看到一些傾向性。主要有以下5點:
1.受到苯化合物的影響。淋巴瘤與苯化合物可能有關系,如果長期高溶度的曝露,很有可能會導緻淋巴瘤的出現。
2.放射或放射性物質影響。若是長期曝露在含有放射性物質的環境下,也會增加患淋巴瘤的概率。當然,在體檢時做X光以及CT等一般不會産生影響。
3. 病毒感染。有大量研究數據表明,EB病毒感染與NKT淋巴瘤是有一定關系的。
4. 自身免疫力下降。 随着年齡的增長自身的免疫功能會下降,再加上現代人工作生活壓力大,休息不足,也會導緻免疫力下降,會讓患病幾率增加。
5. 遺傳基因影響。如果家族裡面有着淋巴瘤病史,直系親屬患病的概率就會增大。
患上淋巴瘤身體會發出哪些“求救信号”?
據黃慧強教授介紹,淋巴瘤在最早期時,一般沒有任何臨床表現,在最早期要發現它是比較難的,當淋巴瘤發生到一定階段時,就會出現一些症狀,比較典型的就是在頸部、腋窩以及腹股溝等部位出現無痛性的腫塊。另外,廣州醫科大學附屬腫瘤醫院血液腫瘤科主任周旻教授也曾表示:“淋巴瘤的淋巴結一般來說會比較硬,跟周圍組織分界一般是不清楚的,活動性較差,基本沒有痛感,但是它會緩慢增大,當身體出現這種淋巴結時,就要多加小心了。”
除了身體部位出現腫塊,還伴随着不明原因的身體發熱、體重下降以及夜間睡覺盜汗厲害等,也是淋巴瘤的症狀。由于淋巴瘤的影響範圍非常大,具體不同的器官會出現不同的症狀,比如消化道的,會讓患者沒有食欲、大便不正常,而影響到大腦時,則會出現頭痛、記憶力衰退的問題。很多時候淋巴瘤的症狀是沒有規律性的,一旦發現身體出現異常, 要及時到醫院進行檢查。
淋巴結腫大=淋巴瘤?這可不一定!淋巴結腫大在平時是比較常見的,很多人都曾有過類似的經曆,為此,會有人發現淋巴結腫大時擔憂不已,害怕自己患上淋巴瘤了。其實,生活中偶爾會因為一些疾病導緻淋巴結腫大的情況,比如感冒咽喉炎會引起喉嚨周圍淋巴結腫大,患牙龈炎時也會出現颌下淋巴結腫大,這些良性炎症引起的淋巴結腫大一般會産生痛感,并且消炎之後就會變小,比較軟一些,體積不大,這種類型的淋巴結多數是正常的,一般不會演變成淋巴瘤,不用過于擔心。并且淋巴結炎、淋巴結核、結節病等都會導緻淋巴結腫大,不一定就是淋巴瘤。但如果淋巴結比較大,直徑超過了兩公分以上還伴有逐漸增大的趨勢,長時間無法消下去,則要引起注意了。
診斷淋巴瘤都有哪些方法?在淋巴瘤的診斷方法上,黃慧強教授介紹道,首先簡單的問診及觀察臨床症狀是必須的,其次采取B超、CT等影像檢查方式進一步觀察,最後再采取活檢、骨髓穿刺等病理診斷,以此來診斷是否是淋巴瘤。
确診淋巴瘤後應該如何進行治療?黃慧強教授表示,當淋巴瘤确診之後,則需要進行治療。由于淋巴瘤是一種比較特殊的腫瘤,它的治療與其他的實體腫瘤不太相同。
首先是大家比較熟悉的手術治療,利用手術的方式切除腫瘤,但是對于淋巴瘤,手術對淋巴瘤的作用相對較小,主要是在活檢診斷方面起作用。
其次,針對淋巴瘤的治療,最關鍵的就是化學治療,根據患者的實際情況,通過使用抗癌藥物,組成方案治療,以此為基礎,奠定整個治療的基石。如針對彌漫大B細胞淋巴瘤,可以通過單純化療就基本可以根治一部分病人。還有聯合一些比較新的治療方法,如靶向治療和免疫治療,能大大提升治療效果。
最後,還有個治療方法就是骨髓移植。這個方法比較适合淋巴瘤晚期、高度惡性淋巴瘤、化學治療後複發率偏高的患者,并且有實踐證明,較多的高危患者在常規化療6-8個療程結束之後,盡管腫瘤已經消掉,但是後期還是會複發。這時候采取骨髓移植,尤其是自體骨髓移植,能達到最大限度地殺傷癌細胞,更有利于患者的治療。
淋巴瘤在治療後還會“卷土重來”嗎?專家:這樣預防複發更靠譜!
據黃慧強教授介紹,淋巴瘤也和其他的腫瘤一樣,是有可能會複發的。另外,由于淋巴瘤的亞型非常多,複發率并沒有一個準确的數值, 但是與較多因素有關,若是早期的淋巴瘤,複發率就會低一些,不同類型的淋巴瘤複發率不大相同,總體上看淋巴瘤的複發率不是特别高。例如我國較為常見的NKT淋巴瘤,在早期經有效的治療,複發率可以低至10%-20%,總體效果還是不錯的。
在防止淋巴瘤複發方面,黃慧強教授建議患者在開始做淋巴瘤治療的時候盡可能到最好的醫院就醫,用最好的治療方案進行規範治療,這是預防淋巴瘤複發的關鍵,也是最好的預防複發的手段,若是在第一階段就接受最好的治療,那麼淋巴瘤的複發率會大大降低。其次就是患者要定期複查,也是預防複發的重要措施,注意鍛煉身體,提高自身的免疫力,保持充足的休息時間,均衡飲食。然後就是要保持好的心态,即使是出現複發的情況也不要喪失信心,積極接受更好的治療,還是可以把病情控制下來的。
日常防癌不可少 做好4點更安心人體的淋巴系統是免疫系統的重要組成部分,能清除體内的異常細胞,起到防禦作用,如果出現淋巴瘤,則說明自身的免疫系統亮起紅燈,更易導緻其它疾病的發生。為此,在日常生活中要做好預防措施。
1.提高認知,保持好心态。要充分認識到預防的重要性,重視自身健康,保持良好的心态,正确舒緩壓力,避免過度勞累,維持心态平和,保障身心健康。
2.堅持鍛煉,避免接觸緻病因素。保持适當的運動量,多參與體育運動,是增強自身免疫力的重要方式。盡量少接觸苯化合物、放射性物質,合理使用藥品。
3. 規律作息,均衡飲食。熬夜今年來也被讓認為是緻癌因素之一,對人體的損害較大,建議維持規律的作息時間,少熬夜,保持充足的睡眠。飲食方面要講究均衡飲食,可以多吃蔬果雜糧,少吃過鹹、過燙以及腌制的食物,發黴變質的食物更是不能吃,戒煙限酒。
4.關注自身變化,定期體檢。在日常生活要多留意身體所發生的變化,密切注意淺表腫大的淋巴結,尤其是有家族史的人更應提高警惕,建議定期安排體檢,防止疾病侵襲。
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